Что вас беспокоит?
Вздутие, сибр
Беспокоит много лет беспокоит вздутие , иногда обостряется сильнее , сделала тест на сибр, результат положительный, кальпротектин сдавала в период обострения, 147. Биохимия и оак в норме, немного повышен билирубин и общий и прямой. Как и чем лечить
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
как раз тестом этот состояние подтверждено анализом.
Если нет аллергии на препараты, то
Как правило, в похожих случаях рекомендуют
метеоспазмил, согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 4 недели.
при положительном сибре рекомендуют альфа-нормикс.
согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\д-14 дней.
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
узи органов брюшной полости делали?
рекомендуют выполнить, учитывая повышенный билирубин.
Мария Александровна, да делала, тоже в норме все , терапевт ставит синдром жильбера
какой билирубин.загрузите.
при синдроме жильбера завышение в основном за счет непрямого билирубина.
Принятый ответ
Здравствуйте. При положительном результате анализа на синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке обычно назначается Альфанормикс 400мг 3раза в день до 14дней, энтерол 250мг 2раза в день 14дней.
При повышении уровня билирубина рекомендуется пройти узи органов брюшной полости.
Карина Аслановна, а рецидивы возможны ? Если да, то опять альфа норм икс пить ? 147 это высокий кальпротектин ?
147 это невысокий кальпротектин, такое может быть при сибр
Если после лечения сибр еще сохраняется, то используются другие препараты .
Рецидивы тоже могут быть через время , тогда может назначаться Альфа нормикс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям при подтвержденном синдроме избыточного бактериального роста назначается препарат рифаксимин (альфа-нормикс) на 14 дней 400мг 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней.
Так же рекомендуется соблюдать диету Low FOODMAP 4-6 недель, затем постепенно расширять рацион.
Пограничное значение кальпротектина так же связано с течением синдрома избыточного бактериального роста, желательно его пересдать через 6-8 недель после лечения.
Незначительное повышение билирубина требует повторной сдачи анализа, так же необходимо посмотреть другие показатели, такие как ЩФ, ГГТП, АЛТ, АСТ и выполнить УЗИ органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202019 ответов
- 23 Сентября 202118 ответов
- 25 Января 202214 ответов
- 5 Февраля 202211 ответов