Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Направляю дополнение к вопросу от 05.02.2025 N 2898340
"Повреждение таза, не проводят операцию. Почему?"
Напомню содержание.
7.02.2025 супруга на пешеходном переходе в г. Магадане сбил внедорожник. С тяжелыми травмами (многочисленные переломы повздошной и...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел КТ.
Планировалась операция по сбору таза, которая так и не была проведена. Почему?
Нужно спрашивать у Ваших докторов. Показания для оперативного лечения есть.
Встанет ли на ноги супруг, сможет ли он ходить?
По прикреплённым данным КТ прогноз на восстановление ходьбы благоприятный, но требуется длительное лечение и реабилитация.
Что делать с левым коленом?
У нас нет никаких данных по левому коленному суставу.
Если можно разрабатывать, то в постели дома можно будет осторожно начинать пассивную разработку, чтобы таз не тревожить.
Как добиться проведения реабилитации в медицинском учреждении?
Сейчас об активной реабилитации речь не идёт.
Первым этапом реабилитации будет показан постельный режим на 2 мес в позе Волковича (поза лягушки) на 2 мес.
Потом делать контрольное КТ и думать о следующем этапе реабилитации.
По результату КТ может быть принято решение о восстановительной операции или начале активной реабилитации.
Вот здесь уже нужно будет добиваться стационарной реабилитации.
Есть ли смещение таза по КТ? Насколько оно критично?
Смещение есть. Особенно оно выражено в области лонной кости справа.
Не исключаю, что потребуется оперативное лечение в отсроченном порядке.
Сейчас будет рекомендовано
Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольного КТ,
Добрый день. Брали биопсию из пищевода, пришел результат.
Цитологическое исследование L18.33.00.0.007 результат исследования Cttest N - подскажите что это может быть, в интернете расшифровку найти не получается. Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол ииструментального исследования: Аорта на уровне клаг
11 мм.
Восходящий отдел аорты, дуга в пределах нормы.
Градиент давления в нисходящем отделе CW -10,0 мм.рт.ст. (N).
Кровоток брюшном отделе аорты магистральный.
- АК-створки тонкие, (3), раскрытис-8 мм,...
Здравствуйте
По ЭХоКГ выявлена аномалия развития сердца-открытое овальное окно небольших размеров,которое обычно к 1 году закрывается
Полости не расширены.Дополнительная хорда в ЛЖ это вариант развития сердца
Поводов для беспокойства нет
В 1год планово сделайте ЭХОКГ
Ультразвуковое исследование почек:
ПРАВАЯ ПОЧКА:
Расположено обычно. Подвижна при дыхании. Бобовидной формы. Контур чёткий, ровный.
Размеры 104х42мм, не увеличена (N 90-120х45-60мм). Толщина поренхимы 16мм, в пределах нормы (N 12-20мм)
Эхоструктура паренхимы однородная....
Здравствуйте ! Конкремент ближе к 1 см довольно крупный, действительно немного шансов, что он выйдет сам, к тому же при прохождении может застрять в физиологических сужениях мочевыводящих путей. Есть нарушение оттока мочи (расширение чашечек и лоханок), в данной ситуации лучше не ждать и выполнить Компьютерную томографию (КТ) почек и мочевыводящих путей. Это золотой стандарт диагностики конкрементов. КТ точно покажет расположение, плотность и форму камня, это важно для выбора метода его удаления. Также рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, ан.крови на функцию почек, это мочевина, креатинин , мочевая кислота, дополнительно альбумин, кальций, фосфор, паратгормон, щелочная фосфатаза, витамин Д. Конкременты бывают разные-оксалатные, фосфатные, уратные, смешанные и др. Есть такие, которые нельзя растворить. Поэтому я бы рекомендовала Вам сделать дообследования и обратиться к врачу урологу за получением второго мнения
Добрый день подскажите пожалуйста , сдавала мазок на флору 2.02.24 все было в норме 18 недель беременности. , к концу февраля выделения стали более обильные и жидковаты без зуда жжения и запаха ,23 недели переслала мазок
Уретра :
Эпителий- 9-13;Лейкоциты - 17-24;N....
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов до 40-50 при беременности. У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Метромикон Нео на 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
(КВ.2.1) Забор крови для тестирования на антитела к вирусу SARS-COV-2 (COVID-19) (более 50 чел)
1
2019-nCoV IgG (коронавирус Covid-19) (а/т к
нуклеокапсидному N-белку, эпитопам
S-белка, RBD-участку), результат 0,2 коэф.позит-ти
Референтные значения <= 0,8 отрицательный,...
Здравствуйте . Ребенку 1мес. 23дня. Заключение : ТБС 1а тип (-) 1.
ТБС стабильные, отведение до 75*, симметричное. Ноги =.. УЗИ: - УЗИ ТБС в І мес - І а тип (нет ядер).
Обоснование диагноза: Учитывая данные объективного осмотра и параклинического обследования.
Диагноз:...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма, но 60 градусов - это на грани незрелости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2,5 мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ в 3 мес и осмотр ортопеда после УЗИ.
Здравствуйте! У ребенка 4 г сыпь месяц, гормон.мази и антигист.преппраты даем,на аллергены отриц по immunocap. В оак Tr 383 (N до 344), Er-5,2 (N до 4,4) ,Hb- 140, Hct-41, ЦП- 0.81,
Ребёнок болеет, насморк с кашель.
Лейк-19,43 на 10 в 9.
Незначительно, на 1 единицу, повышены...
Здравствуйте, Ирина, тромбоциты нормальные для ребёнка (норма до 450), тромбоциты у детей повышаются на фоне инфекционных процессов, также на фоне аллергической реакции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 8 лет. 5ый день температура повышается до 37,5. В первый день был насморк заложен нос, и всё. Сейчас ни чего не беспокоит. Горло не красное, насморка нет, кашля нет. На физическую активность ни как не влияет. Сдали анализ крови: Лейкоциты 4,12(норма от...