Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой родственник сегодня сделал МРТ коленного сустава. Посмотрите пожалуйста диагноз (приложил фото). Три года назад началась боль в правом колене, спустя три года начала боль еще и в левом колене, левое колено на МРТ он не проверял. К сожалению только спустя три...
Здравствуйте, по МРТ показана плановая артроскопическая операция. Для облегчения обли в суставе на данный момент, до операции можно: Мягкий Фиксатор коленного сустава. На ночь его снимать. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен. - Медикаментозно: Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др. - Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
Болезненные ощущения в левом колене
7 ответовЗдравствуйте. Беспоит непонятного рода боль в левом колене, особенно выражается, когда долго сижу (поездка сидя несколько часов в какой-нибудь город достаточное испытание, обязательно нужно походить, чтобы мне было легче). Затихнет-затихнет и опять появляется. Вожу машину,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации. Опираясь на описанные признаки, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти МРТ сустава - это наиболее информативный метод визуализации. КТ - это усиленная версия рентгена. Все "страшные слова" не имеют информационной нагрузки. Поскольку КТ не описывает реальную картину, которая может быть в суставе. Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия. Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта. Из немедикаментозных методов: Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) - эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом. ЛФК и плавание - умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава. Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, блокаду сустава). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования. Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения. Если остались вопросы или что-то требует уточнения, напишите! Постараюсь помочь.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложено ухо в чем может быть пичина
17 ответовЗдравствуйте. 10 день заложено левое ухо, не болело и не болит. У Лор врача была, при осмотре был поставлен острый средний отит 1 степени. Лечение: Лоратадин, Супракс 400, Назорел спрей, Анауран капли и фурацилиновый спирт закладывать. Пролечилась. В другой клинике сделала...
Здравствуйте. Как дышит на данный момент нос? Есть ли какое-то отделяемое из носа или по задней стенке глотки?
Тофус с температурой до 39.
2 ответаДобрый день. 4й день обострение тофусного подагрического артрита,беспокоят болью 2 сустава голеностопа и левое колено. На правом локте старый тофус увеличился в 3-4 раза, горячий и красный. Стоит ли беспокоится за локоть? Сам сустав почти не болит. Вчера температура до 39...
Добрый день! 1. Тофус на локте требует консультации хирурга на предмет решения вопроса о возможном нагноении и вскрытии. 2. Приём НПВП требуется для купирования - это препараты выбора. Если у вас есть проблемы с ЖКТ - выбирайте селективные защищённые НПВП (например, целебрекс). 3. При невозможности или неэффективности НПВП - возможны два варианта купирования: - колхицин (но найти в аптеках сейчас крайне проблематично) - Дипроспан 1,0 однократно внутримышечно Консультация хирурга на предмет тофуса - приорететна!
В посеве из уха найдено
14 ответовДобрый день! Заболели уши в субботу. Причиной оказались фурункулы, был взят посев из ушей, в посеве обнаружили: правое ухо - рост Pseudomonas aeruginosa 10 в 7 степени, левое ухо - 1. рост Pseudomonas aeruginosa 10 в 6 степени, 2. рост Klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени,...
Здравствуйте! Какие препараты Вам назначили? Что принимаете? Сами инфекции не опасны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам пет КТ с контрастированием :очаговое Образование в S2 правого лёгкого с низкой фиксацией Ф ДГ SUVmax=2.53 размер 9на8мм. Левое лёгкое чистое. Других изменений в лёгких нет. Заключение:метаболически активного образования S2 правого лёгкого (mts). Далее...
Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, т.к. вы описываете гиперреактивность бронхов. Дальше с результатом к пульмонологу. С ПЭТ КТ к онкологу. По поводу кретичности, сказать что все хорошо, не могу, метастаз - это прогрессирование. Поэтому решение о дальнейшем плане лечения нужно обсуждать с вашим лечащим врачом.
Обострение простатита?
3 ответаДобрый день, мне 30 лет, пару лет назад обнаружили хронический простатит. Стоял 20 минут на холоде, к вечеру была тянущая боль в левом боку живота, отдающая в левое яичко. При походе в туалет моча темно желтого цвета густая. Сегодня ощущение, что от простаты пульсирующая...
Добрый день, вероятно имеет место обострение простатита (учитывая факт переохлаждения). Конечно без осмотра и дополнительных методов обследования (как минимум анализы) не просто давать совет. Но тем не менее для уменьшения частоты мочеиспусканий - тамсулозин 400 мкг х 1 раз в день х 10 дней; ректально вольтарен (диклофенак) 50 - 100 мг х 5 дней; ну а с антибиотиком надо определиться, если будем принимать то ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день х 10 дней (как минимум).
Сухость, запахи, корочки
60 ответовЗдравствуйте, почти месяц назад переболела простудой или ковидом, т.к.нет запахов. Появилась сухость в носу, корочки. Корочки бывают желтые зеленоватые, и кровяные. Слизи почти нет, но заложенность в носу, особенно в левой ноздре ощущается. Запахи слабые то появляются,то нет....
Здравствуйте Вам нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам Мазок из носа на риноцитограмму С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и регенерирующее действие В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мошонке
1 ответЗдравствуйте, три дня назад у меня заболело левое яйчко, я не обратил внимание думал ну не так лёг или прижал на второй день стало меньше болеть вот на третий день то есть сегодня пошёл к хирургу он посмотреть и сказал что в меня варикоз. И назначил компресс водка + мазь...
Здравствуйте, Вам нужно сменить доктора и ещё раз показаться урологу или хирургу, сделать УЗИ мошонки. Такие компрессы ставить точно не нужно.