Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, чем на данный момент помочь собаке, йорк мальчик не кострирован 15 лет будет в ноябре,эпилепсия принимаем постоянно кеппру дозировка 250мг ,1,5 таблетки утром и вечером с 2021 года , приступы короткие раз в три месяца (один,два). С чего все началось ....
Здравствуйте! Если собака плохо ест и пьет важно предотвратить обезвоживание. Подкожные инфузии физиологического раствора (0.9% NaCl) могут помочь,обычно начинают с 50-100 мл 2-3 раза в день Для стимуляции аппетита рекомендуют миртацен Предложите легкоусвояемую, мягкую пищу (например, размоченный ренальный корм) Продолжайте давать энтеросгель это поможет связать токсины в кишечнике и уменьшить их всасывание Назначенное лечение корректно
Мама инвалид 1 гр.90 лет. Альцгеймер . Походка после нового года и простудных болезней стала шадкой, поддерживаю иду рядом так как может упасть. Уже месяц, может 1.5 как ходит почти все время в памперс. В туалет тоже ходит, но по дороге часто капает или плохо держит мочу...
Здравствуйте. Ситуация, которую Вы описываете — недержание мочи у пожилого пациента - выходит за рамки непосредственной компетенции врача нефролога. Это находится в ведении уролога и/или невролога, так как необходима оценка состояния мочевого пузыря, функций нервной системы и возможных неврологических причин недержания. Рекомендуется переадресовать вопрос профильным специалистам для комплексного обследования и подбора терапии. По поводу приема Леспефлана/Леспенефрила - не имеет доказанной эффективности для лечения заболеваний почек. Его назначение для этой цели не рекомендуется, так как нет клинических данных, подтверждающих пользу или безопасность.
Необходимы ли уколы в живот НМГ?
5 ответовЗдравствуйте,подскажите насколько необходимы в моём случае уколы НМГ?мне 29 лет,рост 173,вес на данный момент 106кг,из хронических заболеваний АИТ(сейчас принимаю эутирокс 125мг),Эпилепсия(синдром Дживонса) обнаружили в 2022 году(принимаю Кеппра 1500мг/сутки),хронический...
Здравствуйте, показания к клексану рассчитываются по шкале Rcog. По вводным данным гепаринопрофилактика не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. ребенку 6й месяц. в 1 мес по НСГ норма - передние рога 29мм, D-3,6мм, S-3,5мм; Пульсация сосудов не изменена Ss-65.9, Sd-18,5, RI-0.72, ВГ Ss-11.9. Сосудистые сплетения D и S 7,8мм В 3,5 мес делали повторное по рекомендации платного педиатра, плюс за неделю до...
Добрый вечер, судя по описанному вами, есть нарушение оттока жидкости из полости черепа ( Мексикой и цераксон при такой патологии неэффективны). Причина нарушения оттока - механическая и устраняется только путëм ортопедической коррекции, лиакарб продолжайте, выполните УЗДГ артерий и вен шеи и головного мозга, при возможности рентген шейного отдела.
Боррелиоз хронический или нет
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи . Возвращаюсь к ранее заданному вопросу и новыми результатами обследований и анализов. Напоминаю , что в апреле 2023 года у ребенка появились головокружение, слабость в ногах, головные боли, потеря координации. правая нога похудела и пропадает...
Здравствуйте. По иммуночипу у ребенка боррелиоза уже нет, также нет антител после перенесённого заболевания.
Добрый день, помогите найти причину - где то в середине весны перед сном появился шум в голове вроде ультразвука (негромкий, особо не мешал), сам по себе прекращался. Ориентировочно в середине июня появился еле заметный пульсирующий шум в левом ухе (односторонний, в правом...
Здравствуйте. Пульсирующий односторонний шум, усиливающийся лёжа/вечером и исчезающий при максимальном повороте головы и открывании рта, чаще всего связан с венозным или мышечно‑суставным (шейный отдел, ВНЧС) механизмом,точно не с эпилепсией.Для эпилептических слуховых приступов характерны кратковременные эпизоды шума/звуков с возможными нарушениями сознания, а не постоянный шум, сохраняющийся часами и ночами.С учётом уже выявленных изменений шейного отдела и планируемого МРТ ВНЧС, логично рассматривать:мышечно‑суставной компонент (шейный отдел, ВНЧС) и венозный компонент (особенно с учётом гипоплазии левого поперечного синуса). МР‑венография в такой ситуации действительно может быть полезна как следующий шаг дообследования для оценки венозного оттока и исключения редких венозных причин пульсирующего шума (стенозов/тромбозов крупных венозных синусов). Отдельно важно понимать, что даже при полном исключении опасной патологии сам шум может сохраняться какое‑то время и требует длительной немедикаментозной работы (сон, режим, упражнения для шеи/ВНЧС, иногда когнитивно‑поведенческие методики, звуковая терапия). На это, к сожалению, нужно время и терпение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
17 ответовДобрый день. Уже задавала тут вопросы, но все же остались еще невыясненные вопросы. Поставить Прошло 2.5 месяца с моего обморока. В тот день накануне вечером пошла в спортзал, там же на беговой дорожке пока переписывалась по работе почувствовала приступ тревоги, ощущение...
Здравствуйте! Сразу хочется отметить , что подобное частое употребление кофе является одной из причин появления экстрасистол; Также , при описанных жалобах важно исключить возможные дефициты , для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний), наверное , сдавали, прикрепите пожалуйста; У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток. Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом выше отмеченных веществ в организме. Можете прикрепить результаты узи сердца, Холтер ЭКГ ?
Анемия? Полери сознания
6 ответовЗдравствуйте, у моей дочери 13 лет, во время ковида началось нарушение кровообращения, руки и ноги холодные. Низкое давление, слабость, выпадение волос. Во время месячных после онлайн урока резко потеряла сознание, упала со стула (сидела с поднятым ногами на стуле с...
Оксана, здравствуйте! Да, к сожалению, сейчас не до конца еще понятен механизм действия вируса. но примерно всё выходит так как Вы и предположили. Короновирус поражает клетки крови и костный мозг в том числе. Ионы железа выходят в кровь и повреждают ткани. А эритроциты остаются без железа. Развивается гипоксия - нехватка кислорода по всему организму. С вытекающими последствиями. Реабилитация в постковиде детей как и взрослым одинакова. 1.Нужно обязательно проконсультировать ребенка у грамотного невролога , пострадала нервная система. Необходим курс капельниц мексидола, а потом прием его в таблетках. Нельзя стимулирующие препараты, возбуждающие головной мозг( ноотропы). В перспективе мрт головного мозга ! обязательно. для исключения очагов глиоза. Нужна противосудорожная терапия. Препараты магния. Можно магния цитрат , он лучше усваивается. Остальное обсудите с неврологом. 2 Необходимо экг, эхо ! После ковида бывают миокардиты . для них характерно низкое давление, высокий пульс. При этом не всегда есть изменения по эхо, имейте ввиду. Нужно принимать препараты калия. Аспаркам. Или прокапать поляризующую смесь. Далее препараты для сердца обсудить с кардиологом. Взрослым назначаем мильдоний. 3.Есть температура. Значит держится интоксикация. Нужно продолжить гриппферон. Больше пить жидкости. Добавляете сорбенты на 5 дней( энтеросгель, полифепан) Есть капельницы реамберин, обсудить с инфекционистом их применение. 4.Обязательно проверить гемостаз! Коагулограмма и д димер. Смотрим склонность к постковидному тромбозу. Возможно нужно назначение курантила!!! 5.Так же показана консультация эндокринолога. Есть по анализам аутоиммунный тиреоидит. По анализам повышен кортизол!! на это тоже надо обратить внимание. в анализах так же повыщена мочевина( нужен контроль) и изменения в липидограмме, но это должно со временем прийти в норму.
Беременеть или нет
12 ответовЯ хочу поднять вопрос о том, стоит ли мне постараться родить пораньше или повременить. В общем, мне поговорить не с кем об этом вопросе. Поэтому мне кажется логичным задать его психологу. Но думаю и гинеколог-репродуктолог тут будет в тему. Мне 26 лет, учусь в мединституте,...
Здравствуйте. А вы пробовали представить себя через два года в каждой из этих реальностей... какая вызывает больше тепла в груди, а не страха? (( Честно, учитывая вашу эпилепсию и учёбу, торопиться только из-за слов про возраст это рискованный путь!! Главное тут стабильность вашего состояния и наблюдение у репродуктолога и невролога вместе… Страх остаться одной с малышом без поддержки это мощнейший фактор!! Он может съесть все радости первых месяцев..((И карьера врача требует огромного присутствия головой. Вы учитесь на деле, ординатура это адский график и дежурства…Родить сейчас значит почти гарантированно взять академ или вылететь из ритма надолго, а потом восстанавливать навыки с диким недосыпом. Без бабушек няня на ночи и болезни не выход... особенно когда у вас самой есть хронический диагноз, требующий режима и сна. А силы не уходят в 30, уходят от выгорания и чувства вины. Оно и есть главный враг. Думаю так..если муж правда поддержит и финансово хорошо, то лучше дать себе время до окончания института или хотя бы до начала ординатуры. Год-два не решают в биологии, но решают в вашей голове…Спокойная и реализованная мама даст малышу больше, чем загнанная студентка с отличными гормонами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саматофорное тревожное расстройство.
8 ответовДобрый день. Постараюсь описать вопрос максимально кратко. Мне больше некому обратиться. Полгода назад был скачок на работе давление гипертонический криз, после чего пошёл сбой в организме по нервной системе. Скачок давления было характеризовано сильным головокружением и...
Здравствуйте. Одним тералидженом, либо феназепамом дело не поправить. Нужно подключать антидепрессант. Предпочтительно СИОЗС, например, феварин. Он и сон улучшает.