Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте. У мамы закрытый перелом 5 плюсневой кости ноги без смещения . Мама отказалась от лангетки гипсовой и как альтернативу врач предложил фиксатор ортез и полный покой. Маме 66 лет . Подскажите заживает ли такая перелом сам ? Может какие процедуры надо подключить ?
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. От гипса отказались напрасно. Перелом нестабильный, возможно вторичное смещение отломков. Ортез стабильную фиксацию не обеспечивает. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ортез снимать осторожно для гигиены и процедур. На ногу категорически не наступать. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. 4. Может какие процедуры надо подключить ? Физиотерапия у Вас в рекомендациях подробно расписана. Применяйте. заживает ли такая перелом сам ? - может и срастётся. Если бы у всех с ортезами срасталось, то никто бы гипс не применял.
Здравствуйте, по результатам плановой флюорографии выявили какое то образование, направили на КТ. Результат КТ мне не понятен, прием у врача только через неделю. Ковидом болела два года назад(перенесла легко, на ногах бессимптомно, потеряла только обоняние), был ли...
Может. Образование со́лидное, четкое, но контуры неровные. Такое не исключено при посттуберкулезных изменениях. Но надо разобраться.
Микоплазменная пневмония/туберкулез
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ситуация такая, переболелели всей семьей вместе с детьми в конце марта. На пятый день мне легче не становилось, съездили сами на КТ легких. Там очаги воспаления в верхних правых долях, рекомендовано консультация фтизиатра. Съездила в туб...
Здравствуйте, Анна. Дело в том, что микоплазменная пневмония достаточно заразна и без должного лечения Вы рискуете заразить ребенка. Поэтому пролечиться, хотя бы первые несколько дней, лучше в стационаре. Если будет доказан туберкулёз (что маловероятно, но исключать пока нельзя), Ваше лечение скорее всего тоже будет в стационаре, хотя бы интенсивная фаза лечения, а это 2-3 месяца. Поэтому постарайтесь поговорить с бабушкой, чтобы она задержалась у Вас еще хотя бы на несколько дней, пока не придут результаты бронхоскопии, повторного обследования, если назначат. Что касается дневного стационара, его оформить можно, но это решает Ваш лечащий врач, опять же по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом кубовидной кости
12 ответовДобрый день. Две недели назад я подскользнулась, диагноз - закрытый перелом кубовидной кости, наложили гипс на 6 недель. Доктор сказал, что такой перелом опасен осложнениями и двигать ногой нельзя, даже пальцами. Вчера вечером заметила, что пальцы ноги, когда я до них...
Да, перелом есть. Он без смещения, начал срастаться. Все идет своим чередом. Соблюдайте рекомендации.
Закрытый перелом правого плеча
5 ответовЗдравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков. Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц. Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков. Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сделала пробу на туберкулез, сегодня второй день, образовался синяк синий, это какой то результат? Папулы нет, уплотнения нет, ничего не болит и не чешется. Синяк синюшного увета. Стала переживать по этому поводу.
Добрый день. Синяк это отрицательный результат , так что не переживайте , все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад у меня был сильный кашель почти месяц.сдала все анализы на туберкулез мокроту сдавала ренген легких ничего не показал.но знаю что туберкулез не только легких может быть ?что делать как и какие еще анализы нужно сдать других органов чтобы узнать есть у меня...
Ирина, если Вы не выделяете туберкулезную палочку, то заразить никого не можете. Вряд-ли у Вас туберкулёз. Но чтобы убедиться в этом, необходимо копмплексное обследование у врача-фтизтатра, включая консультацию травматолога или ортопеда - фтизиатра. Также Вам надо выяснить природу кашля. Для этого сдать мокроту на флору и простейшие. И провериться на персистирующие инфекции - кровь на ВЭБ ЦМВ ВПГ токсоплазму хламидии микоплазмы пневмонии методом ИФА, иммуноглобулины М и G. По результатам обследования пульмонолог или инфекционист назначит лечение, если будет необходимо.
Закрытый перелом
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Нужна Ваша консультация. Бабушка - 75 лет. Упала на улице в середине январе 2024 г, болели ноги, но ходить могла и двигалась. Второй раз упала дома 25.02.2024 г. встать не могла. Вызвали скорую - доктора в больнице поставили закрытый замедленно...
Здравствуйте. Трудно ответить и дать совет не видя снимков. Считаю оптимальным лечение в условиях реабилитационного центра. Консультации опытного эндокринолога по коррекции сахарной кривой, полный курс физио-функционального лечения включающего электрофорез с Са и Р № 10, магнито-лазер терапия №8, УВТ № 6, прием кальций содержащих препаратов , ЛФК суставов н/конечностей с врачом ЛФК,массаж мышц нижних конечностей, постоянное ношение корсета при переломе костей таза. После выписки из центра показано восстановительное лечение в санатории соответствующего профиля.
Туберкулез
73 ответаДобрый вечер, ситуация такая. Сдавла квартиру женщине с бабушкой, бабушка постоянно долго кашляла, на вопрос не туберкулез ли сказали кашляет много лет, года 4 назад делали кт все в норме, типо зайтойные явления и хр бронхит. Бабушка горбатая и почти не распрямляется, мало...
Здравствуйте Риск в подобных ситуациях сводится к нулю, так как для заражения необходим длительный бытовой контакт непосредственно с бактериовыделителем. Даже через один контакт с бактериовыделителем сложно заразиться, так как палочка не обладает такой летучестью как вирус. Если же палочка или две- три попали в дыхательные пути, то они сразу атакуются нашими клетками- макрофагами. Макрофаги могут не справится,если палочек много, а для этого нужен ежедневный контакт с больным. Через третьих лиц палочка не передается , как и через руки, обувь и тп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У МОЕГО СЫНА ВИЧ 33 КЛЕТКИ ГЕПАТИТ ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ТУБЕРКУЛЕЗ КАНДИДОЗ КСЕРОЗ КОЖИ ОРАФАРИНГОМИКОЗ КАКАЯ СТАДИЯ ?? ЕМУ ПОСТАВИЛИ 4Б. ГДЕ МОЖНО ВЗЯТЬ ПОДТВЕРЖЕНИЕ НА ПРАВИЛЬНОСТЬ ДИАГНОЗА???
Здравствуйте. По Российской классификации у него стадия 4Б. Для 4В характерно: Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии. В Российской классификации на количество CD4-клеток не смотрят, это в зарубежных классификациях, когда ниже 200 клеток/мкл считается СПИД.