Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2148355

Что вас беспокоит?

Закрытый перелом

Добрый день, уважаемые врачи! Нужна Ваша консультация. Бабушка - 75 лет. Упала на улице в середине январе 2024 г, болели ноги, но ходить могла и двигалась. Второй раз упала дома 25.02.2024 г. встать не могла. Вызвали скорую - доктора в больнице поставили закрытый замедленно срастающийся перелом боковой массы крестца с двух сторон, левой лонной и седалищной костей. В больнице бабушка была около недели, потом выписали. При выписке запретили ходить, только лежать и сидеть. Вчера сделали КТ (результаты во вложении). Как я понимаю ничего не срастается. Подскажите пожалуйста как дальше дейтсвовать? Бабушка уже четыре месяца лежит в кровате, хочет ходить но почему то кости не срастаются? Дайте совет пожалуйста, может быть порекомендуете врачей/больницы кто занимается востановлением таких больных? Мы уже не знаем что делать как бабушке помочь.

Сахарный диабет
75 лет
26 Мая 2024·Просмотров: 142·Игорь, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте. Трудно ответить и дать совет не видя снимков. Считаю оптимальным лечение в условиях реабилитационного центра. Консультации опытного эндокринолога по коррекции сахарной кривой, полный курс физио-функционального лечения включающего электрофорез с Са и Р № 10, магнито-лазер терапия №8, УВТ № 6, прием кальций содержащих препаратов , ЛФК суставов н/конечностей с врачом ЛФК,массаж мышц нижних конечностей, постоянное ношение корсета при переломе костей таза. После выписки из центра показано восстановительное лечение в санатории соответствующего профиля.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Крестец, может быть, и срастётся. Таз не срастётся. Там расстояние между отломками 9 мм.

Тем не менее, уже хватит лежать.
Нужно по согласованию со своими травматологами поднимать бабушку на костыли или ходунки.
Другого пути нет. Нужно надевать корсет примерно такой и пытаться вставать.
https://trives-shop.ru/catalog/t_57_02_s_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichnyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1282

Желательно госпитализировать пациентку в какой-то реабилитационный центр, что там её подняли на ноги.
Есть не плохие шансы, что на ходунках или костылях сможет как-то передвигаться.
Если окончательно "заляжет", то ничем хорошим это не закончится.

Конкретные больницы мне в Твери неизвестны. Посоветуйтесь со своими врачами.
Принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Вообще на КТ при таком сроке очень сложно увидеть костную мозоль,оптимальнее делать рентгенографию.Там я уверен видно костную мозоль,хотя консолидация при диастазе 9 мм затруднительна.
Для такого перелома костей таза 4 месяцев достаточно,даже если нет признаков консолидации на кт.
Можно переделать исследование,сделать рентгенографию костей таза.
Затем постепенно расширять двигательный режим используя тазовый корсет
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ставьте срочно пациентку а костыли или ходунки. Чудо, что у нее не образовалась сливная пневмония.

Принятый ответ

Здравствуйте, по прошедшим срокам расчитывать на сращение без вмешательства уже не приходится. Смещение значительное.
Из вариантов это индивидуальное ортезирование, специальный тазовый корсет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.