Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь осложнений. Д-димер
5 ответовМама 77 лет. Начало 28.10 (слабость, гол. боль). Позже присоединилась t 37, 5, одышка, горечь во рту, отсутствие аппетита. Кашля практически не было. 7 и 8 ноября сатурация 98.С 8 ноября по 11 ноября поднимается темп до 38,7, сбивает парацетамолом. 9 ноября сатурация 95-96....
Здравствуйте. По КТ пневмония средней тяжести, объем поражения легких приличный. В совокупности с вашим описанием клинической картины, требуется госпитализация в стационар и кислородная поддержка. Вызывайте скорую. Анализы в целом неплохие, но нужны антикоагулянты, т.к присутствует риск тромбоэмболических осложнений. В стационаре их назначат. Дома можно ксарелто 10 мг 1 раз в день, месяц.
МРТ поясничного
16 ответовБолит поясница и ноги, дергают по ночам, тяжесть, онемение иногда.прикрепляю МРТ, посоветуйте лечение У флеболога было тоже, Вены в норме, тромбов нет
У Вас Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес. Из немедикаментозный методов лечения рекомендую : регулярные физ. нагрузки Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя частые прогулки, велосипед массаж НК, водные процедуры НК Если уровень ферритина в норме : Прамипексол. Начать терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Ксарелто после Covid-19
5 ответовДобрый день, Переболел Ковидом, лежал в стационаре с пневмонией с поражением легких более 50%. До стационара принимал Эликвис, в стационаре (14 дней) уколы в живот. При выписке дали рекомендации принимать Ксорелто 15 мг/сутки в течение месяца. Месяц после выписки уже...
Здравствуйте! Сначала нужно сдать Д-димер, если цифры будут в норме можно отменять антикоагулянт. Препарат постепенной отмены не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бёдра женщина 65 лет
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 67 лет упала, спустя 10 дней после падения в местной больнице диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. Ходить может, но не наступая на больную ногу. От перевода в областную больницу по всей видимости отказалась, так как хотела обратиться в...
Доброе утро! Приложите пожалуйста рентгенограмму,и если есть выписки из больницы. Надо смотреть и разбираться, что бы ответить на интересующие вопросы. Ситуация, сложная, и да, Вы правы - при подтверждён ном и диагностированном тромбозе, дома лечиться не рекомендуется. Сосудистым хирург смотрел женщину? Кроме Эликвиса рекомендовали ещё что? (например, эластичной бинтовая, компрессион. чулок? И др)
Назначьте лечение после узи
19 ответовЗдравствуйте,возил бабушку на узи,возраст 89 лет,у неё начали опухать ноги,лицо чуть припухло,по узи ног,сосуды чистые,тромбов нет,врач сказал нало сердце смотреть,в общем результат прикрепил,напишите что бабушке принимать,как принимать и какое время,что бы опухоль...
Здравствуйте! По УЗИ сердца есть снижение фракции выброса сердца (норма от 50 процентов), и серьёзное повышение давления в лёгочной артерии. В таких случаях обычно говорят о де компенсации сердечной недостаточности. И помимо лечения , важно выяснять, что явилось причиной и триггером такого состояния. Раз пошли такие массивные отеки, к сожалению, это является показанием для госпитализации в стационар, где под контролем пульса, давления, электролитов проведут обследование и назначат лечение.
Анализы на щитовидку повышеный
31 ответЗдравствуйте я сегодня сдал анализы на щитовидку и биохимию. И у меня сильно повышен а-ТПО. У меня сахарный диабет 1тип (инсулинозависимый) с 2003года, хпн (на гемодиализе) с 2018 года. В декабре 2023 году мне из за высокого паратгормона удалили паращитавидку 3 штуки а один...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз) на фоне аутоиммунного процесса. При таких показателях ТТГ рекомендовано начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель. Антитела всегда будут повышены, их контролировать смысла нет. Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На основании биохимического и основного анализа крови, было обнаружено : мочевая кислота 402 ( норма 154,7-357), гемоглобин 147 (119-146), гематокрит 47,4 (36,6-44), средний объем эритроцитов 103,5 (82,9-98), средняя концентрация Hb в эритроцитах 31,0 (31,8-34,7), отн.ширина...
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Все отклонения не критичны,не волнуйтесь. повышение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о нарушении пуринового обмена. В данной связи нужно ограничить жирное.жареное маринады,острое. соленое, шпинат,алкоголь -в первую очередь пиво. В сочетании с ожирением и гипертонией-говорит о наличии метаболического синдрома.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Здравствуйте подскажите возможно сделать операцию на спине если я нахожусь на гемодиализе . сделали СКТ снимки показали критический стеноз позвоночного канала на уровнеL.3. признаки двухстороннего нефросклероза .
Здравствуйте. Да ситуация весьма серьёзная - в позвонке образование которое нужно убирать обязательно однозначно и в скором времени - идет влияние на корешки конского хвоста, последствия могут быть не хорошими. Решение о сроке вмешательства решаются консилиумно с участием оперирующего нейрохирурга и Вашего лечащего нефролога, который имеет данные о стабильности Вашего состояния. Либо же может быть принято решение сначала стабилизировать максимально на сколько возможно почечную функцию затем оперативное вмешательство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин растет сильно ,нахожусь на гемодиализе,нам такой гемоглобин нельзя,как его снизить? Пью ,Кардиомагнил ,отрио ,омегу 3, И как понимаю ,все анализы плохие
Здравствуйте, по общему анализу гемоглобин в пределах допустимого, нет критичного повышения. Тут многое значит то, что находитесь на диализе. А вот уровень холестерина очень высокий! Как и уровень плохого холестерина, так же повышены триглицериды. Один отрио не справится с такими показателями. Стоит рассмотреть прием аторвастатина, лучше использовать липримар. Не сдавали кровь на кфк при появлении боли в мышцах?