Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась 1,5 года назад к гастроэнтерологу с жалобами на жидкий стул до 5-7 раз в день. Урчание и вздутие постоянно.После длительного обследования доктор поставил диагноз аутоиммунный атрофический гастрит. Назначил лечение на год по схеме, Ребагит 2 месяца,...
Здравствуйте.
На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт.
Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад.
Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст.
Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса.
В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест).
В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога.
В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца.
Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
У моей свекрови боли в желудке беспокоили несколько лет, последний год боли усилились, резко упал вес. Врач поставил диагноз: гастропороз, хронический смешанный (атрофический +рефлюкс), не ассоциированный с хеликобактерпилори. Висцепороз. Результат гастроскопии во вложении....
Здравствуйте!
Вы меня извините, но лечение совершенно не компетентно!
В первый раз такое вижу количество ненужных препаратов!
Да и фэгдс проведено не должным образом, раз врач описывает кишечную метаплазии, то нужно взять биопсию и подтвердить!
Пока ваш диагноз "в воздухе"
Сейчас начните лечение, и через 2 месяца выполните фэгдс контроль в режиме NBL с биопсией обязательно, так и скажите эндоскописту!!!!
- омез ДСР 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды месяц
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель.
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды!
Далее будет зависеть от контроля фэгдс!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, папа мучается уже около двух лет жжением в поджелудочной.По ощущениям как будто утюг лежит на груди. Лежал в больнице, но сказали ничем помочь не можем. На днях вырезали желчный пузырь, был камень. Жжения остались, ничего не купирует боль. Еще у него рефлюкс и...
Эта дозировка не сделает ему практически ничего, пока увеличьте дозировку креона до 25000 ед с основными приемами пищи, последите за эффектом . Панкреатин не надо
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по биопсии диагностировали атрофический гастрит 4 стадии 3 степень на фоне хелликобактер. Хелликобактер пролечила, насколько страшен диагноз и развитие рака и каковы шансы на долгую жизнь ?
здравствуйте атрофический гастрит не является поводом для паники. Но это состояние нужно лечить и наблюдать. Это считается ПредПредРаком. До него еще далеко. Но атрофия в таком возрасте говорит о том, что скорее присутствует аутоимунный гастрит, при чем атрофия сильная..
Поэтому рекомендую вам сдать следующие 2 анализа
- Антитела к париетальным клеткам и Антитела к внутреннему фактору Кастла
-Гастропанель (для определения кислотности).
На данный момент рекомендую принимать
- Ребагит (Ребамипид) - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель.
По 2 фгдс у двух врачей поставлен диагноз атрофический. гастрит 0-3. По биопсии Olga указано-атрофия желез, умеренная очаговая воспалительная инфильтрация без признаков активности, без признаков фовеолярной гиперплазии, кишечной метаплазии и дисплазии. Мне 50 лет....
Здравствуйте! Поспешу Вас успокоить, живите долго и счастливо! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать небольшим клеточным изменениям, в виде атрофии. Никаких иных, более серьёзных изменений структуры, морфолог на описал.
На самом деле атрофия это совсем не страшно, а большинство страшилок в интернете не имеют никакого отношения к правде. Атрофия это лишь начальные изменения структуры клеточного эпителия, это результат длительного воспаления. Атрофия не переходит в рак, более того, она даже НЕ является предраковым процессом и так считают на только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии идёт ещё целый ряд структурной перестройки, прежде чем появятся изменения онкопатологии.
Атрофия требует лишь динамического наблюдения, которое обычно осуществляется путем выполнения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль за инфекцией хеликобактер пилори обычно рекомендуют ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз Атрофический вагинит.Мне 61 год.Назачили свечи эстрогиал 20 дней,затем 2 раз в неделю,крем овестин 14 дней, далее 2 раз в неделю.Когда использовала эстрогиал,все было нормально.На 10 й день использования овестина появились тянущие боли внизу живота и...
Здравствуйте. Уже 1,5 года как переболел ковидом, с тех пор "першение" "красное горло" "слизь стекает по задней стенке ротоглотки"
Ходил долго и упорно к ЛОРу, но ничего не помогло, сдавал мазок из горла на микроорганизмы, все в норме, в итоге болезнь перешла в хроническую...
Если Вы сдавали мазок до Амоксиклава, и потом контрольный мазок не делали, это не значит, что картина не поменялась.
Я бы Вам порекомендовала полоскать горло хлоргексидином 3 раза в день в течение 7 дней, орошать горло ингалиптом 3 раза в день в течение 7 дней, рассасывать гексорал или стрепсилс 3 раза в день в течение 7 дней, пропить Тонзилгон н по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней.
После лечения обязательно контрольный мазок.
А так же рекомендую проконсультироваться у гастроэнтеролога и при необходимости пройти ФГДС.
Здравствуйте. Обратилась к врачу с болями под грудной клеткой и неоформленным жидким стулом на протяжении месяца. Сделали фгдс, взяли биопсию. Есть оак. Придерживаюсь диеты, боли прошли, стул наладился. На повторный прием еще не ходила, лечения не получила. Подскажите...
Здравствуйте, Елена
Обследования посмотрела. Одной из основных причин атрофического гастрита действительно является инфекция хеликобактер пилори. При обнаружении атрофии, подтвержденной гистологически рекомендуется проведение эрадикационной терапии. Устранение хеликобактера является основой в лечении атрофического гастрита, так как устранив инфекцию останавливается прогрессия атрофии.
Атрофии не нужно пугаться. это не предраковое состояние. Вовремя проведенная эрадикация способствует остановке процесса и ее угасанию.
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
При эрозивном гастрите проведение лапароскопии возможно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз К29.4 Хронический атрофический гастрит 3 стадии 2 степени с мелкоочаговой кишечной метаплазией.Нр негативный. В стадии слабооактивного восплаения. Полпип желчного пузыря. Назначено лечение. Де-нол 1 таб. 3-4 раза в день 56 дней, затем регабит 100 мг. 3 раза в день...
Здравствуйте.
При атрофическом гастрите такие показатели гастрина, пепсиногена I типа говорят о поражении всего желудка (пангастрит), необходимо посмотреть результаты ОАК (исключить анемию) и по возможности сдать антитела к париетальным клеткам (исключить аутоиммунную этиологию атроф. гастрита).
Де-нол 120 мг будет удобнее принимать так: по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 2 мес., а ребагит можно пропить до 8 нед.
Непонятно зачем принимать Урсосан, если для того, чтобы растворить полип, то доза должна рассчитываться по массе тела. Вообще если полип впервые обнаружен и размер менее 5-6 мм, то можно попробоваться и попить Урсосан, но готовьтесь к тому, что курс будет как минимум 6 мес. Если уже полип длительное время, то лучше просто его наблюдать, делать УЗИ ОБП контроль 1 р/год. Если полип размером более 1 см, то рекомендуется проводить холецистэктомию.