Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, беременность 6 недель. Лежу на сохранении. После УЗИ на 23дпп (был крио перенос) ливанула кровь. Оч сильно. Капают транексам. Практически сошло все на нет. Ещё немного кровит, но никак было. В анамнезе выкидыш двойни в марте на 6 неделях, замершая в...
Светлана, речь идет о гетерозиготной мутации протромбина это тромбофилия низкого риска ВТЭО (тромбозов). По совокупности у вас 3 балла риск ВТЭО, и антикоагулянтная терапия в профилактических дозах показана с 28 недель беременности и 42 дня после родов. Активный питьевой режим и ношение компрессионного трикотажа I-II класс компрессии. Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Добрый день! Очень нужен совет.
Кратко: в анамнезе 1 замершая естественная беременность на 8 неделе и 1 эко беременность с многочисленными пороками , аборт вакуум на 13 неделе.
Со стороны генетики все нормально. Сейчас планируем новый криоперенос, решила обратиться к...
Здравствуйте, все анализы спокойные, показаний для воздействия на кровь гепаринами и аспиринами нет.
Если есть возможность, приложите заключение врача. Возможно, доктор учел какие-то серьезные анамнестические данные перед назначением терапии.
Добрый день!
Подскажите,моим гематологам поставлен диагноз наследственная тромбофилия и есть некоторые мутации.
Врачу доверяю,лечусь достаточно давно,сейчас забеременела и до 8 недели ставила уколы клексан 0,4 каждый день. Сдаю анализы гемостаза каждые две недели.
Но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начну с того что после замужества у меня были несколько выкидышей подряд на ранних сроках,срок 4-5 недель. Все выходили сами, без чистки. Два выкидыша точно было насчёт третьего не уверенна. С интервалом в два месяца где то получались выкидыши. Начали...
Добрый день! Колю Клексан каждый день в 15:00. Сегодня уколола в 15:40. Мне теперь дальше продолжать во сколько колоть ? Какую погрешность во времени можно допускать ?
Здравствуйте! Колю укол Клексан поочередно : вправо - влево . 2 раза уколола только вправо ( ошиблась ) дальше в какую сторону колоть ? И как это отразиться , что 2 раза уколола вправо ?(
Здравствуйте! Единичный повтор некритичен. Достаточно дальше соблюдать чередование, т. е. следующий укол сделать в левый бок, далее снова в правый и так далее.
Чередование следует соблюдать, чтобы избежать образования синяков — постоянное введение в одну сторону может повредить сосуды. Два введения подряд к таким последствиям не приводят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня сейчас беременность 7 недель. Уже две недели ставлю клексан 0,4. Прикладываю коулограмму после клексана. Не сильно ли разжижилась кровь? Не нужно ли отменять клексан? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте, критичности нет по коагулограмме. Но ориентироваться только по ней для оценки риска тромбозов и кровотечений во время беременности не следует. Обращайте внимание на кожу, синяки, кровоточивость десен, например.
Чтобы получать клексан со столь раннего срока должны быть очень весомые причины и высокие риски тромбозов.
Здравствуйте.
Повышение Д-димера и снижение протеина S — для беременности вариант нормы: такие изменения могут быть при нормально протекающей беременности, не говорят о риске тромбозов, не представляют опасности. Клексан по результатам этих анализов не назначается. Клексан назначается при сочетании факторов риска тромбозов, к которым при беременности относятся:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Дефицит протеинов C и S устанавливается по их исследованию вне беременности, при беременности их определение неинформативно.
По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Здравствуйте!
Данные группы препаратов никак не взаимодействуют (по официальным данным), поэтому их одновременное применение возможно.
Напомню, что данный препарат идёт как дополнение к борьбе с избыточной массой тела. Основа - физическая активность и питание.
Образ жизни:
Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контрол
за пищевым поведением
- Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности.
- Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов)
- Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев).
- Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц.
Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание).
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня планируется перенос эмбриона. Подготовка на эстрагенах и прогестероне. Первый анализ сдан только на эстрагенах. Второй при начале прогестерона. Восемь лет назад было также ЭКО. С такими же назначениями. Тогда Клексан 0.4 был назначен за 5 дней до...
Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на вынашивание плода не влияют.
Учитывая перечисленные вами вводные данные гепаринопрофилактика показана с 28 недель однозначно.
Подскажите ваш вес, рост, возраст, не было ли тромбозов в прошлом, не отягощена ли наследственность по тромботическим осложнениям? Имеются ли серьезные сопутствующие заболевания, грубый варикоз?