Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Расшифровка анализов
1 ответЗдравствуйте, ребенку 2 месяца, сдали анализы и хотели бы попросить вас расшифровать их
Здравствуйте! Напишите текстом результат🙏🏼
Острая боль миндалины
1 ответПрошу вас, чтот это может быть и как мне поступить в данной ситуации
Добрый день В подобных ситуациях рекомендуется выполнить стрептатест. При его положительном результате показан курс антибактериальной терапии сроком на 10 дней . При отрицательном значении- достаточно местной противовоспалительной терапии. В качестве обезболивающего обычно рекомендуется прием НПВС ( нурофен/ парацетамол/ нимика и др)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать на яичнике кисты
1 ответЗдравствуйте, на узи врач поставил поликистоз. Сказала идите к врачу у вас онкология.
Здравствуйте. Без протокола узи сложно что либо однозначно ответить, но в любом случае по узи нельзя поставить онкологию, так как определение природы образований возможно только после гистологического исследования. Обычно при образованиях яичников рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 с расчетом индекса ROMA, а также выполнить МРТ органов малого таза.
Можно ли садиться за руль
1 ответЗдравствуйте.я хотел бы спросить у вас можно садиться за руль если колют Цефтриаксон....................................................................................................................
Здравствуйте! Данный препарат не влияет на концентрацию внимания, но редко может вызвать головокружение. Поэтому, если вы удовлетворительно переносите, то можете спокойно садиться за руль.
Могу ли я
1 ответТ. Если муж принимает терапию постоянно я могу заразится при незащищённом благодарю вас
Светлана, здравствуйте! Если у мужа неопределяемая вирусная нагрузка, он не пропускает терапию, то не можете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу коментарий по результатам УЗИ.
24 ответаПрошу Вас прокоментировать результат УЗИ. Мне кажется как то не очень всё хорошо.
Здравствуйте! Учитывая что в сосудах шеи есть холестериновые бляшки нужно обязательно начать прием препаратов для снижения холестерина. И важен ни сколько общий холестерин а плохой - ЛПНП. И нормы ЛПНП для пациентов с бляшками от 20% - 1,8 ммоль/л то есть. Намного ниже чем у пациентов без подобных изменений. Статины не только снижают холестерин но и стабилизируют бляшки чтобы они и становились плотными и не росли - потому что опасен именно быстрый рост когда может произойти их разрыв и тромбоз . Статины назначая всегда объясняю что тут работают принцип цена-качество и именно статины надо выбирать качественные - так на маленькой дозе можно получить отличный эффект- я бы рекомендовала выбрать препарат вроде Розукард 10 мг или Роксера 10 мг .оценка ЛПНП триглицеридов АСТ АЛТ через 3 месяца
Рефлюкс-эзофагит
19 ответовЗдравствуйте,сделала ФГДС и УЗИ брюшной полости,прошу вас назначить мне соответствующее лечение.
Здоровья Вам!
ЭКГ и физ нагрузка
10 ответовЗдравствуйте, прошу Вас расшифровать мое ЭКГ, и можно ли мне заниматься кардио нагрузками?
Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы! Признаков ишемии нет. Имеются диффузные нарушения реполяризации. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. Плюс наличие этих дефицитов может влиять на переносимость нагрузок. Но по ЭКГ противопоказаний к ним нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинекология
34 ответаЗдравствуйте. Сдавала на вас в ДНК пришли результаты , скажите пожалуйста ,что это значит ?(
Диана, добрый день! У Вас в цитологии идеальная картина - 1 тип мазка, лучше уже нет. В анализе на вирус папилломы человека у Вас этот вирус также не обнаружен. Это значит, что Вы совершенно здорова гинекологически
