Что вас беспокоит?
Рефлюкс-эзофагит
Здравствуйте,сделала ФГДС и УЗИ брюшной полости,прошу вас назначить мне соответствующее лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Желательно сдать кал на хеликобактер, и в случае положительного результата пройти эрадикационную терапию.
Чтобы назначить вам лечение, напишите пожалуйста Ваш вес и жалобы.
Наталья Михайловна, 71 кг Тяжесть,в правом боку,изжога,отрыжка,горечь во рту,запоры
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
- урсосан по 250 мг в обед и 250 мг на ночь - желчегонный препарат, принимаем 3 месяца, далее контроль узи. Если желчь по прежнему застоялась - продолжаем еще 3 месяца. И обильное питье.
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Запор у Вас вероятнее всего развился вследствие нарушение желчеоттока. При этом нарушается микрофлора кишечника, размножается патогенная Флора, развивается состояние Сибр ( синдром избыточного бактериального роста₽. Вы можете сдать на него дыхательный тест, либо про лечится превентивно Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней.
Наталья Михайловна, Большое спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Наталья, добрый день
Какие у вас жалобы? Проводилась диагностика хеликобактер пилори?
По результатам дообследования есть воспаление в желудке и в пищеводе, ассоциированное с забросом желчи из 12 перстной кишки и кислоты из желудка, в пищевод. Лечение занимает не меньше 3 месяцев, но важно устранить причину, чтобы не было рецидивов
Пролечить бактерию- хеликобактер пилори
По узи есть взвесь в желчном пузыре которая требует растворения препаратами урсодезоксихолевой кислоты, расчет дозы по веса, капсулы по 250 мг, принимать в дозе 10 мг на кг веса - прием всем капсул с едой вечером, не менее 3 месяцев
Нелли Фанисовна, Здравствуйте,нет не проводилась,были последнее время стрессы.
Жалобы,на изжогу,тяжесть и боли в правом боку,горечь во рту,отрыжка,жжение в груди
Вес 71-72 кг
Тогда прием урсодезоксихолевой кислоты в количестве 3 капсул можно рекомендовать в течение 3 месяцев
Советую вам до начала лечения пройти дыхательный тест, при положительном результате пролечить. Жалобы характерные
Обычно хотя бы экспресс тест проводят во время гастроскопии, но вам не проводили
Нелли Фанисовна, Спасибо большое
Не за что, готова ответить на ваши вопросы, вопрос активен 5 дней, возможно успеете прикрепить результат
Нелли Фанисовна, Хорошо,спасибо
Нелли Фанисовна,Здравствуйте,сегодня позвонила,к нам в диагностику,у нас делают только по крови на хеликобактер,но это будет не достоверный результат,а ехать в другой город,это займёт не малое время
Что можете посоветовать?
Если никогда не сдавали и не лечили - IgG сдать можно
Вариантов нет
Либо пройти лечение без Хеликобактера
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в пищеводе.Поверхностное воспалениев желудке . заброс желчи в желудок.
По узи: нарушение реалогии желчи в виде взвеси, повышенное газообразование в кишечнике.
Екатерина Андреевна, Здравствуйте,Тяжесть и боль в правом боку,горечь во рту,изжога,отрыжка,жжение в груди,тошнота иногда
стул в норме?
Екатерина Андреевна, Постоянные запоры
поняла вас.
В таком случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирющие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Терапия как правило, включает себя:
ингибиторы протоновой помпы (разо, нексиум)20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 2-4 недели
прокинетики(итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4-6 недель
альфазокс 3 раза в день и на ночь 4-6 недель
урсосан 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней, далее увеличиваете дозировку до 10 мг на кг массы тела в течении 3 месяцев( после чего выполняется контроль узи).
Екатерина Андреевна, Спасибо большое,хочу пока вопрос оставить открытым и сдать тест на хеликобактер,результат прекреплю
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202231 ответ
- 27 Декабря 20232 ответа
- 27 Сентября 202413 ответов
- 3 Марта 202516 ответов