Рефлюкс-эзофагит — вопрос №2986535

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс-эзофагит — вопрос №2986535

Наталья, Изобильный

93 просмотра

1 марта 2025

Здравствуйте,сделала ФГДС и УЗИ брюшной полости,прошу вас назначить мне соответствующее лечение.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

соответствующее лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 1 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Желательно сдать кал на хеликобактер, и в случае положительного результата пройти эрадикационную терапию.
Чтобы назначить вам лечение, напишите пожалуйста Ваш вес и жалобы.

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Наталья Михайловна, 71 кг Тяжесть,в правом боку,изжога,отрыжка,горечь во рту,запоры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 1 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
- урсосан по 250 мг в обед и 250 мг на ночь - желчегонный препарат, принимаем 3 месяца, далее контроль узи. Если желчь по прежнему застоялась - продолжаем еще 3 месяца. И обильное питье.

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

Запор у Вас вероятнее всего развился вследствие нарушение желчеоттока. При этом нарушается микрофлора кишечника, размножается патогенная Флора, развивается состояние Сибр ( синдром избыточного бактериального роста₽. Вы можете сдать на него дыхательный тест, либо про лечится превентивно Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Наталья Михайловна, Большое спасибо

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Наталья, добрый день
Какие у вас жалобы? Проводилась диагностика хеликобактер пилори?
По результатам дообследования есть воспаление в желудке и в пищеводе, ассоциированное с забросом желчи из 12 перстной кишки и кислоты из желудка, в пищевод. Лечение занимает не меньше 3 месяцев, но важно устранить причину, чтобы не было рецидивов
Пролечить бактерию- хеликобактер пилори

По узи есть взвесь в желчном пузыре которая требует растворения препаратами урсодезоксихолевой кислоты, расчет дозы по веса, капсулы по 250 мг, принимать в дозе 10 мг на кг веса - прием всем капсул с едой вечером, не менее 3 месяцев

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, Здравствуйте,нет не проводилась,были последнее время стрессы.
Жалобы,на изжогу,тяжесть и боли в правом боку,горечь во рту,отрыжка,жжение в груди
Вес 71-72 кг

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда прием урсодезоксихолевой кислоты в количестве 3 капсул можно рекомендовать в течение 3 месяцев
Советую вам до начала лечения пройти дыхательный тест, при положительном результате пролечить. Жалобы характерные
Обычно хотя бы экспресс тест проводят во время гастроскопии, но вам не проводили

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, Спасибо большое

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не за что, готова ответить на ваши вопросы, вопрос активен 5 дней, возможно успеете прикрепить результат

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, Хорошо,спасибо

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Нелли Фанисовна,Здравствуйте,сегодня позвонила,к нам в диагностику,у нас делают только по крови на хеликобактер,но это будет не достоверный результат,а ехать в другой город,это займёт не малое время
Что можете посоветовать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Если никогда не сдавали и не лечили - IgG сдать можно
Вариантов нет
Либо пройти лечение без Хеликобактера

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка. Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в пищеводе.Поверхностное воспалениев желудке . заброс желчи в желудок.
По узи: нарушение реалогии желчи в виде взвеси, повышенное газообразование в кишечнике.

Пожаловаться

Наталья, 2 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, Здравствуйте,Тяжесть и боль в правом боку,горечь во рту,изжога,отрыжка,жжение в груди,тошнота иногда

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

стул в норме?

Пожаловаться

Наталья, 2 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, Постоянные запоры

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

поняла вас.
В таком случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирющие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Терапия как правило, включает себя:
ингибиторы протоновой помпы (разо, нексиум)20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 2-4 недели
прокинетики(итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4-6 недель
альфазокс 3 раза в день и на ночь 4-6 недель
урсосан 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней, далее увеличиваете дозировку до 10 мг на кг массы тела в течении 3 месяцев( после чего выполняется контроль узи).

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, Спасибо большое,хочу пока вопрос оставить открытым и сдать тест на хеликобактер,результат прекреплю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухли голеностопные суставы, какой диагноз

5 ответов

3 октября 2019

Василий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высыпания и набор веса

3 ответа

7 апреля 2022

Татьяна, Кемерово

Вопрос закрыт

Какое лечение по результатам анализов?

6 ответов

8 октября 2022

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок перенёс за месяц 2 пневмании

2 ответа

27 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Фурункул или нет?

3 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Отрыжка воздухом, газообразование, лейкоциты в кале, панические атаки

5 ответов

3 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T22:54:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 1 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здоровья Вам!

Принятый ответ