Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гпод. Что дальше делать
9 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результаты анализа рентгена и надо ли обращаться дальше к хирургу? Эндоскопист сказал операция только и к хирургу дальше. Рентгенолог ничего не сказал, отдал результаты и к хирургу сказал не надо, к гастроэнтерологу идти сказал Беспокоит...
Здравствуйте! Изжога характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также может быть проявлением и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В обоих случаях рекомендуют лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме(препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) или акотиамид (диспевикт) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности вышеуказанного лечения в течение 2 и более месяцев рекомендуют консультацию хирурга для решения вопроса о проведении пластики грыжи
Рефлюкс эзофагит, гпод 2.
8 ответовГрыжа пищевода, рефлюкс, хелик был в норме. Пью натощак нексиум 20, после еды если есть намёки на изжогу маолокс . Вопрос- пью нексиум непрерывно 2 года, до этого был омез, омез дср. Как только с утра не выпью нексиум мучает изжога. Так продолжително принимать нексиум вредно?
Гу ничего конечно критичного не будет, если Вы будете принимать нексиум, но все таки наличие кислоты в желудке нужно, чтоб обеспечить нормальные процессы пищеварения. Очень часто у пациентов на фоне длительного приема ипп появляется синдром избыточного бак роста в кишечнике, который проявляется нарушением стула, метеоризмом. Еще есть данные при длительном приеме ипп о развитии остеопороза, но я в практике конечно не видела такие побочные явления. Я бы все таки порекомендовала делать перерыв в приёме нексиума, попробуйте хотя бы через день.
22.02.24 была проведена фундопликация лапароскопическим методом, диагноз диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены. Выписана без осложнений, нахожусь на наблюдении у хирурга по месту жительства. Вопрос в том, что не назначено ни какого лечения совсем. Просто сиди...
Здравствуйте. Даже если не рекомендован осмотр гастроэнтеролога в выписке, вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства (если вас что-то беспокоит). Это в целом рекомендация. Понятно, что на прием записаться - это время. На данный момент рекомендации основные касаются коррекции образа жизни - также, как и до операции, чтобы не повышать внутрипищеводное давление и не создавать излишнего давления на швы: - не ложиться после еды отдыхать в теч. 1-2х часов - последний прием пищи за 3-4 ч. до сна - питание небольшими порциями (без перееданий) 3 основных приема пищи + 2-3 перекуса, пищу тщательно (!) пережевывать - не носить тугие пояса - избегать наклонов По питанию: - избегать пищи, повышающей газообразование: бобовые, молоко, черный хлеб, белокочанная капуста, газ.напитки, сладкое, дрожжевая выпечка - избегать грубой пищи, лучше в теч. месяца принимать пищу термически обработанную и механически измельченную (не кусок мяса, а котлета/тефтеля, яблоко запеченное и т.д.) По препаратам: - Альфазокс по 1 саше 3р/д через 30-40 минут после еды (после приема препарата в теч. часа не есть и не пить, чтобы не смыть его со слизистой) можно коротким курсом 7 дней, но лучше 1 мес. - данный препарат используется в лечении рефлюксной болезни и очень хорошо помогает восстанавливать слизистую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия в пищеводе,ГПОД.
24 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация торакального хирурга. На протяжении лет 3 при фгдс ,описывали не достаточность кардии,признаки ГЭРБ. На одном из фгдс нашли кольцо Шацкого,меня это смутило,т.к за 4 месяца оно не могло образоваться. Пошел переделывать,настоял на биопсии...
Добрый день. То что у вас нашли метаплазию не очень хорошо. В этом случае показано наблюдение, ФГДС контроль раз в 6-12 месяцев. Соблюдение режима питания и диеты. Постоянный прием ингибиторов протонной помпы. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога. По поводу грыжи. Диафрагмальная грыжа является фактором провоцирующим заброс желудного содержимого в пищевод и развитию пищевода Баррета. Желательно этот фактор исключить-это лапароскопическая фундопликация по ниссену или тупе. Аксиальная-это означает по оси пищевода. Фиксированная-значит абдоминальный отдел пищевода и кардия желудка фиксирована в грыжевых воротах.
ГПОД , операция по удалению
26 ответов31 марта сделана фундопликация по ниссену. И в ночь на 18 апреля повторился приступ боли: в солнечном сплетении, под обоими ребрами. До операции три таких приступа было и вот опять. Что это?
Поправляйтесь!
Кашель при ГЭРБ, ГПОД
5 ответовКашель 2 недели после еды , питья , в горизонтальном положении , при вдохе , при длительном разговоре , иногда боль в прав. подреберье, изжога , увеличен живот, вздутие , тяжесть .
Елена, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным Фгдс имеются признаки заброса кислоты из желудка в пищевод, в связи с этим имеется воспаление на слизистой пищевода . Иногда подобные выбросы кислоты могут быть причиной кашля, так как кислота раздражать слизистую ротоглотки и вызывает кашель. В подобных ситуациях обычно рекомендуется следующие препараты: - ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 4 недели - Разо 20 мг 1 таб 1 рвд до еды за 30 мин -4-6 недель - альфазокс 1 Саше перед сном - до 4-6 недель. Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия: 1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями 2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок 3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом 4. Не носить тугую одежду 5. Нормализовать вес .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД? Экстрасистолия и ГТР
6 ответовУважаемые врачи, добрый день. С 2016 года сталкиваюсь с паническими атаками, были периоды длительных ремиссий от 6 месяцев то двух лет, сейчас нахожусь на стадии лечения в стационаре психосоматического отделения. Врач назначил курс Селектры (Эсцитолапрам 10мг), под прикрытием...
Вот да. Тут только у врача уточнять( но маловероятно, что он вспомнит что было) Либо рентген с барием в положении Тренделенбурга делать. По нему точно видно есть грыжа или нет
Нужна ли операция ГПОД
15 ответовДобрый день, с Октября месяца резко появилась кислота и соленность во рту,. Сделал ренгтен с барием прилагаю фото. Подскажите выходит часть желудка, нужна ли операция? Фгдс так же прилагаю. Пью нексиум, симтомы остаются...
Да, улькавис это аналог, подойдет, принимайте 120 мг 2 таб 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней. Была рада помочь, здоровья!
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, ГПОД
18 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, в последнее время беспокоят проблемы с желудком (боли в области эпигастрия почти ежедневно, независящие от приема пищи). Сделала ФГДС и гастроэнтеролог отправила дополнительно на рентген пищевода. Выявили ФГДС: выраженная эритематозная антральная...
Здравствуйте. Диагнозы не представляют опасности для жизни. Лечение актуальное. В дальнейшем для профилактики ГЭРБ и ГПОД необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД нужна ли операция
9 ответовЗдравствуйте ! Я сейчас нахожусь в больнице, должны были делать операцию. Сам же врач и отправил. Сейчас сделали рентген, грыжа 9/6, скользящая. Он мне сказал подумайте, сам же отговаривает. Долгое время у меня изжога, принимала таблетки омепразол, потом омез, панопразол,...
Здравствуйте, выдох маловероятно тяжелый связан с грыжей, так как выдох наоборот снижает давление в грудной клетке, а не повышает его. А вот не эффективность лечения гэрб, эрозивные процессы в пищеводе и сама скользящая грыжа являются показанием для оперативного лечения. Просто в данной ситуации нужно понимать, что устранение грыжи может не привести к нормализации выдоха, но другие симптомы гэрб после операции конечно уменьшаться и/ или пройдут. Здоровья