ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, ГПОД — вопрос №911652

Question

ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, ГПОД — вопрос №911652

Наталья, Новосибирск

1692 просмотра

31 мая 2022

Здравствуйте! Мне 30 лет, в последнее время беспокоят проблемы с желудком (боли в области эпигастрия почти ежедневно, независящие от приема пищи). Сделала ФГДС и гастроэнтеролог отправила дополнительно на рентген пищевода. Выявили ФГДС: выраженная эритематозная антральная гастропатия, недостаточность кардии, 2 мелких очага эктопированной желудочной слизистой на «входе» в пищевод. На рентгене: аксиальная нефиксированная грыжа пищевого отверстия диафрагмы 1 степени, недостаточность кардии, рефлекс- эзофагит, хронический гастрит. Были назначены следующие препараты: Ганатон 0,5 * 3 раза 14 дн. Альфазокс 10 мл * 3 раза 14 дн. Разо 20 мг * на ночь 28 дн. Подскажите, пожалуйста, сильно ли опасны данные изменения в желудке и правильно ли назначена схема лечения? Каких основных правил я должна придерживаться чтобы не усугубить данную проблему? Результаты прилагаю.

Вопрос закрыт

гпод

рефлекс-эзофагит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. А как долго нужно придерживаться данной диеты? Можно же иногда позволить себе кусочек торта и кофе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 31 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

на период обострения, те когда есть жалобы со стороны ЖКТ

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Мария, добрый день! Кроме ноющей боли в эпигастрии ничего не беспокоит. Изжоги нет, стул регулярный. Как часто нужно принимать данные препараты после лечения? И сколько пить дней альфазокс? Может ли в дальнейшем это привести к раку?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2022

Гастроэнтеролог

При боли можете добавить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.
Нужно пройти курс лечения.
Через 6 месяцев сделайте фгдс с биопсией пищевода(где участки эктопии).
альфазокс написала 2 недели, можно и до 1 месяца.(по самочувствию).
При грыже, если без препратов будут жалобы на боли в пищеводе, изжога, по фгдс будет эзофагит, то возможен прием ИПП(разо) длительно,дозировка подбирается индивидуально(20 или 10 мг), чтобы профилактировать развитие эзофагита.
необходимо наблюдаться.
При несоблюдении антирефлюксного режима, и если не лечиться, то на фоне постоянного раздражение пищевода кислотой может развиваться пищевод Баретта, который является предраковым заболевнаием.

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Добрый день, Екатерина. Да начала, но боль в эпигастрии не проходит, хотя соблюдаюсь диету и все принимаю как положено. С чем это может быть связано? И как долго нужно придерживаться диеты? Сильно ли опасны данные диагнозы?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В течении какого времени принимаете данные препараты? При данном диагнозе лекарственная терапия составляет от 4 до 12 недель . Необходимо соблюдать питание и антирефлюксный режим . Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс , не носить тесную одежду

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Неделю ровно принимаю препараты. Как долго нужно придерживаться диеты. И нужны ли какие препараты дополнительно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вот эти продукты, которые написаны выше лучше исключить надолго . Режим тоже этот соблюдать . То есть динамики вообще на фоне приёма лекарств не отмечаете ? Все симптомы сохраняются ?

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Екатерина, спасибо! Буду придерживаться тогда дальше. Пока улучшений нет. Но может ещё времени мало прошло?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , дней прошло ещё мало . Оценивать динамику необходимо через 10-14 дней. Поэтому пока рекомендую передерживаться данной терапии .
Если динамики не будет , рекомендую разо заменить на нексиум 20 мг 2 раза в день .

Пожаловаться

Наталья, 31 мая 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может развиться пищевод Баретта в дальнейшем, сильно ли опасно данные отклонения? И через какое время после лечения нужно повторить ФГДС ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2022

Гастроэнтеролог

Усугубление процесса может быть при несоблюдениие режима питания и диеты. Контроль ФГДС через 1 год.

Пожаловаться

Наталья, 5 июня 2022

Клиент

Екатерина, добрый вечер. Сильно ли опасны данные отклонения?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация после ФГДС. Отрыжка воздухом. ГПОД

4 ответа

31 января 2022

Антон

Вопрос закрыт

Тошнит, удалён желчный

5 ответов

16 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Признаки дуоденогастрального рефлюкса и ГПОД. Отрыжка воздухом.

3 ответа

13 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Вопросы по лечению

2 ответа

26 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Эрозии пищевода

1 ответ

18 августа 2024

Игорь, Тверь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T11:41:47+03:00

Здравствуйте. Диагнозы не представляют опасности для жизни. Лечение актуальное. В дальнейшем для профилактики ГЭРБ и ГПОД необходимо соблюдение антирефлюксного режима.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Голицына Мария Александровна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T11:52:35+03:00

Здравствуйте.
Изжога не беспокоит? Кислота во рту?

У Вас выявили грыжу, эзофагит,гастрит.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

По лечению.
1)Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг утром-1 месяц
2)Ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -2 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата) ИЛИ ГЕВИСКОН по той же схеме.

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T11:55:35+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , лекарственна терапия верная . Начали приём лекарств ? Изжога ?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-31T14:37:09+03:00

ЗдравствуйТЕ! Во избежание обострения заболевания старайтесь в дальнейшем придерживаться диеты и режима питания, а также так называемого "антирефлюксного режима": не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1,5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, тем боле внаклонку; не носить тугие пояса, не увлекаться газированными напитками. Эктопированная слизистая - вариант развития слизистой . Лечение адекватное. |Возможно после окончания приема препарата Альфазокс начать прием препарата Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц (гастропротектор на фоне воспаления слизистой желудка).

Бубнова Екатерина, 5 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-05T00:02:30+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 5 июня 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Лечение у вас верное, только разо пьют до завтрака.
По жгдс несмыкание клапана между желудком и пищеводом, воспаление в желудке.

Принятый ответ