Что вас беспокоит?
Кашель при ГЭРБ, ГПОД
Кашель 2 недели после еды , питья , в горизонтальном положении , при вдохе , при длительном разговоре , иногда боль в прав. подреберье, изжога , увеличен живот, вздутие , тяжесть .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным Фгдс имеются признаки заброса кислоты из желудка в пищевод, в связи с этим имеется воспаление на слизистой пищевода .
Иногда подобные выбросы кислоты могут быть причиной кашля, так как кислота раздражать слизистую ротоглотки и вызывает кашель. В подобных ситуациях обычно рекомендуется следующие препараты:
- ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 4 недели
- Разо 20 мг 1 таб 1 рвд до еды за 30 мин -4-6 недель
- альфазокс 1 Саше перед сном - до 4-6 недель.
Также важны в поддержании ремиссии антирефлюксные мероприятия:
1. Не переедать. Приём пищи 3/4 рвд небольшими порциями
2. Исключить продукты провокаторы - острое, жирное, кислое, газировка, шоколад , фастфуд , томаты, лук, чеснок
3. После прием пищи не принимать горизонтального положения и не наклоняться 2-3 ч и не заниматься спортом
4. Не носить тугую одежду
5. Нормализовать вес .
Ирина Ивановна, Разо и Ганатон я принимала ранее курсом , после отмены , симптомы опять возвращаются , изжога остаётся, есть немного тошнота ,кислота во рту .
Фосфалюгель и Альмагель не помогают
Принимала раньше Пепсан-Р , теперь и он мало помогает.
Что принимать можно , чем спасаться от кашля и от изжоги ?
В чём ещё может быть причина ? дискенезия жвп, изменения , киста в печени ?, или панкреатит ?
Очень беспокоит вздутие , тяжесть , увеличен живот. Запоров нет , стул регулярный .Помогите , подскажите .
В таком случае необходимо убирать вздутие, также имеются проблемы с желчным пузырем - густая желчь полости желчного пузыря, что может усиливать вздутие в кишечнике.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти дыхательный водородный тест на Сибр. При положительном тесте рекомендуется использовать препараты кишечные антисептики- альфанормикс 400 мг 3 рвд 10 дней.
Для нормализации работы жёлчного пузыря рекомендуется использовать препараты удхк- урсосан 10 мг на кг . Но вначале необходимо убрать вздутие.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования выявляется заброс содержимого желудка в пищевод.
В таком случае обычно рекомендуется частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна ,ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, которые могут вызывать изжогу. вести пищевой дневник .
Также экспресс тест на хеликобактер пилори положительный, но для точной диагностики рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори, важно за 2недели до анализа отменить препараты ингибиторов протонной помпы и за 4недели отменить приём антибиотиков и препаратов висмута. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для гастроэзофагеального рефлюкса, воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки обычно считается эффективным приём разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
При повышенном газообразовании, вздутии рекомендуется сдать дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста, кал на простейшие и яйца глист методом парасеп, кал 6а скрытую кровь иммунохимическим методом и кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. Если раннее не выполнялась колоноскопия рекомендуется пройти , так как рекомендуется фкс лицам после 45лет.
Карина Аслановна, я пропивала курс Разо и Ганатон , после отмены симптомы возвращались , изжога опять есть , кислота во рту , тошнота немного.
Фосфалюгель и Альмагель не помогают .
Ранее принимала Пепсан-Р , помогал
Сейчас нет особо эффекта при изжоге .
При вздутии живота и газообразовании что то принимать ?
При изжоге , при кашле чем спасаться ?
Может быть похоже на дискенезию жвп?может быть причина в печени или поджелудочной железе ?
Беспокоит , что живот увеличен .
Нужно ли ещё раз делать рентген с барием и узи брюшной полости ?
ЭГДС (гастроскопию ) когда повторить ?
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 4 часа назад7 ответов