Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада при ХСН
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, у папы не поднимается рука, только до уровня груди. По рентгену артроз, артрит плечевого сустава. 2 года назад перенёс обширный инфаркт. В августе 25 г. установлен кардиовентер-дефиблятор. Фракция выброса 40%. Ортопед...
Здравствуйте! Все же в такой ситуации, особенно если фракция выброса так и остаётся ниже 50, не является безопасным. Так как вещества, которые вводятся при блокаде, повышают риск дестабилизации давления и ритма. Поэтому , по возможности, рекомендуется обходиться другими методами лечения. Скажите, давно делали УЗИ и ЭКГ?
Женщине 78 лет. Обширный инфаркт 9 сентября. Поставлены 2 стента. Принимает почти месяц лекарства - Бриллинта, К арведиол, Аторвастатин, Предуктал, Мексидол, Кардиомагнил. Кроме того неделю лекарства от диареи Энтерол, Энтерофурил, Омез, Смекта. Биохимия показала АЛТ - 60,...
Добрый день. Ферритин это белок острой воспалительной фазы, его повышение сигнализирует на любой воспалительный компонент . В вашем случае перенесенный серьезный ИМ это и есть воспалительный процесс. Его повышение после перенесенного ИМ может давать такие колебания ферритина. Через какое то время, когда состояние более менее стабилизируется, ферритин начнет понижаться. Что касается повышения печеночных ферментов, вероятно в данном случае имеет место прямая связь с приемом такого количества препаратов, это состояние называется лекарственное поражение печени, а фермент АСТ находится в сердечной мышце, при инфаркте идет повреждение сердечной мыщцы вследствие чего фермент выходит в кровь. Что касается алгоритма действий, то в таких случаях ни в ком случае не рекомендуется отменять прием кардиологических препаратов! Во избежании тромбоза стента или повторного инфаркта. Возможно в будущем обсудить с врачом замену аторвастатина на розувастатин. Он мягче и на практике лучше переносится Повышение печеночных ферментов не критичное но возможно обсудить с врачом проведение УЗИ брюшной полости для визуализации структуры печени а так же проверить другие показатели такие как билирубин и его фракции, ГГТП и ЩФ. Будьте здоровы!
Стентирование илли АКШ.
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 70 лет. В мае перенёс обширный инфаркт. В больнице сделали коронографию, узи сердца, х/м и выписали домой. Сказали после восстановления записываться к кардиохирургу. Стены в больнице не стали ставить, т.к попал в больницу с недельным инфарктом. Скажите...
Александр, здравствуйте. Конечно объёмы оперативного вмешательства при стентировании и шунтировании не сопоставимы между собой, и конечно все мы хотим как говорится обойтись «малой кровью», но в некоторых случаях это будит не совсем правильно. Изучив ваши данные инструментальных исследований хочу сказать что в вашем случае разумнее будет делать как раз Шунтирование коронарных артерий, так как имеется множество поражений в артериях при этом в каждый стеноз стент не поставишь, поэтому я бы вам рекомендовал настраиваться на полноценную операцию в виде шунтирования артерий. И если после полного дообследования (КТ аорты, анализ сопутствующей патологии) врачи не выявят противопоказаний, то соглашаться на шунтирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз по снимку ?
18 ответовДобрый день ! Ребёнок сломал руку , перелом .На боль не жалуется, температуры не было . Наложили гипс . Сказали , что есть небольшое смещение , возможно такое что потребуется операция . Повторный ренген через неделю . Очень переживаю . Подскажите пожалуйста что скажите по...
Здравствуйте. Сколько лет ребенку?
Подозрение на инфаркт
36 ответовПри прохождении ЭКГ , некоторые описывали как ишемия, некоторые описывали как реполяризация задней стенки левого желудочка, на медкомиссии отправили опять обследование проходить,так как сказали что ишемия пошел к кардиологу , она сказала что у меня рубец и был инфаркт, пошел...
Здравствуйте! Вообще в плане рубца всегда самым точным является узи сердца. И если его там нет, значит его действительно нет. Плюс раньше любое изменение сегмента ст считали ишемией, сейчас же взгляд на это переменился, и понимают, что депрессия сегмента ст может быть вследствие изменения метаболизма. Не могли бы прикрепить узи и ЭКГ?
ЧСС, НИЗКОЕ ДАВЛЕНИЕ.
11 ответовЗдравствуйте доктор! Мужу 73 года. Перенес обширный инфаркт 22 года тому и потом появилась мерцательная аритмия. В 2006 году поставили 2 стента. Принимает следущие таблетки: НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ 5 МГ, АТЕНОЛОЛ 5 МГ, АТОРИС 10 МГ, КСАРЕЛТО 20 МГ, КОН КОР 2,5 МГ МЕТФОРМИН 500 ЕД. х 2...
Здравствуйте, Людмила. Нет ли у мужа выраженной слабости, бледности, крови в кале и моче? Падение АД и тахикардия возможны на фоне кровотечения (принимает ксарелто, есть риск). Срочно сделайте общий анализ крови, проверить гемоглобин). Терапия у Вашего мужа хорошая, единственно нельзя принимать совместно атеналол и конкор, лучше конкор 5 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз с таким диагнозом, не можем разобраться как пить таблетки, в выписке указано только это ингибриды SGLT2(дапаглифлозин/эмпаглифозин) Скажите какие из назначенных препаратов положены по рецепту?!
Здравствуйте. Не переживайте. По данной выписке периндоприл, бисопролол, спиронолактон, брилинта, форсига, аспирин, розувастатин положены бесплатно в зависимости от района проживания. От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг утром От одышки верошпирон или спиронолактон 25 мг Торасемид 5 мг в обед Для разжижения крови брилинта 90 мг утром и вечером Аспирин 100 мг 1 раз в день Форсига 10 мг в обед Розувастатин 40 мг вечером под контролем липидограммы через 3 мес. Контроль эхокардиографии через 3 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Как определить инфаркт самому
3 ответаУ миня ИБС С НАРУШЕНИЯМИ РИТМА И ЭКСТРОСИСТОЛИЕЙ КАКОЙ САМЫЙ ЯРКИЙ СИМПТОМ ЧТО ПРОИЗОШЕЛ ИНФАРКТ вчера в19 ритм сбился сама пытаюсь востан пока безуспешно впервые появились резкие боли с лева ниже груди еле раздышала отпустило
Здравствуйте, как давно страдаете ИБС? Приступы стенокардии как часто у Вас возникают? Пользуетесь ли нитратами?
Отёк ноги. Перенесённый инфаркт
2 ответаЗдравствуйте. В августе 2021 г перенесла инфаркт миокарда . Мне 45 лет. Работаю санитаркой в амбулатории. И вот спустя почти год у меня отекает нога, немеет левая рука и часть лица. Могу я взять б/л?
Здравствуйте! Обратитесь, пожалуйста, к неврологу по поводу онемения лица, руки, а также необходимо выполнить эхокг, чтобы посмотреть сократимость миокарда. Безусловно, если Вы плохо себя чувствуете, если есть декомпенсация сердечной недостаточности, то больничный Вам показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт, узи, коронарография
28 ответовЗдравствуйте,мне 33 года. В анамнезе полная АВ блокада врожденная. Полгода назад кардиолог изменил на 2 степень. Изменение произошло самопроизвольно,никогда ничего не принимала,приступов никогда не было,чувствовала себя хорошо. Есть 2 детей,роды самостоятельные. То есть...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, выписку. Тропонин не только при инфаркте повышается, но и по ряду других причин