Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данным выписки из больницы нужно начинать готовиться к гемодиализу. Показание креатинина 463 Мочевина 32,86 Калий 5,7 мм/л В стационаре подготовили фистулу Подскажите,может ли креатинин еще упасть или уже нет и надо начинать делать диализ?
Добрый день. По УЗИ отмечается нефросклероз, сморщивание почек. Этот процесс необратимый. Маловероятно, что функция почек может существенно улучшиться. Так как есть достаточно высокая мочевина, тенденция к гиперкалиемии, снижение СКФ менее 10 мл/минуту, то есть показания к началу диализу после « созревания» фистулы. Обычно через 3-4 недели в среднем. Если есть одышка, тошнота, рвота-это тоже проявления уремической интоксикации и повод для начала заместительной почечной терапии. Важно учитывать, что для сердца и сосудов хроническая уремия (интоксикация шлаками) очень вредна. И затягивать с диализом не стоит. Нужно также понаблюдать за давлением, за проявлениями стенокардии, так как формирование фистулы иногда может ухудшить течение сердечной недостаточности. Но не всегда. Также желательно активно корректировать анемический синдром препаратами железа и эритропоэтина. Для сердца нужно иметь гемоглобин не менее 90 г/л, но и не более 120 г/л.
Низкая плацентация
1 ответДобрый день, срок 36 недель. На узи поставили низкую плацентацию. Плацента по задней стенке , 35 мм от внутреннего зева. Степень зрелости 2, толщина 32 мм. ТРВ длина сомкнутой части шейки матки 44 мм. Это показание к кесареву?
Елена, добрый день! Прямых показаний к кесареву сечению сейчас нет. Роженицу пускают в самостоятельные роды и, если в родах плаценты начинает кровить, тогда идут в операционную
Результаты анализа
8 ответовПовышенные лимфоциты 42,6 (19,0-39,0) и пониженные нейтрофилы 43,2 (47,0-72,0) о чем говорит ? Какое исследование нужно сделать ?на что стоит обратить внимания ? 2 недели назад сутки была температура 38,5 это могло дать такие показание крови? Спасибо
Добрый день! Эти изменений в лейкоформуле только и свидетельствуют о перенесенном остром вирусном заболевании и не имеют клинической значимости, поскольку изменения в относительных значениях. Дообследование не показано. Можно повторить анализ крови в динамике через 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
1 ответПосле 6 месяцев лечения Тиреотоксикоза Т3 3,4, Т4 8,14. ТТГ <0.33. Январь2023 Т3 4,18, Т4 11,08. ТТГ <0.008. В августе2022 показание ТТГ <0.008, Т3 > 30.72, Т4 34.92. терозол принимаю 5мг 2раза в день.сейчас как продолжатьлечение?ТТГподнимается,аТ3иТ4снижается.
Здравствуйте. Переходите на 5 мг 1 р в день. Контроль гормонов через месяц.
Есть ли ИЦН?
19 ответовЗдравствуйте . Неделю назад на доплере , замер шейки через живот 39мм, сегодня смотрели шейку матки длина 29, описание - внутренний зев конусовидный, пью дюфастон 3т с 1 дня начала беременности . Есть ли показание что это ИЦН? Фото узи приложила
Анастасия, здравствуйте У вас отличная длина шейки матки Про ИЦН мы говорим ,когда длина шейки матки менее 25 мм и или ширина цервикального канала более 10 мм В данном случае данных за укорочение шейки матки -нет ,не волнуйтесь Но дополнительно с цклью профилактики препараты прогестерона лучше использовать вагинально ,утрожестан 200 мг три раза в сутки
Антибиотик во время беременности
5 ответовБеременность 7-8 недель. Выпила 1 таблетку юнидокс солютаб 100мг. От одной таблетки будет негативное влияние на ребенка? Это показание к аборту? Не хочу делать аборт, но сильно переживаю за последствия. Какое обследование надо в такой ситуации пройти?
Здравствуйте, Инна! Это не является показанием к прерыванию беременности. От 1 выпитой таблетки не будет негативного влияния, не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не уверена, что по адресу, но на мой взгляд, среднее показание тонометра, низковато. При этих показаниях пациент плохо себя чувствует... Вечером давление снижалось до 108/69/70, я побоялась дать корвалол, от которого пациент, более менее, спит ночью.
Здравствуйте Не переживайте. На данный момент какие препараты принимает? Возможно необходима коррекция лечения . При низком артериальном давлении цитрамон или кофеин Буду рада вам помочь обращайтесь
Артроз коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте,мне 38 лет. Что порекомендуете исходя из результатов МРТ. Каждые полгода Колю артроксан 6 уколов ,мильгамма 10 уколов,инъектран 20 уколов и раз в год гиалурон в сустав. Врач ещё три года назад написал показание к эндопротезированию.
Я с коллегами в заочные дискуссии не вступаю и отвечаю за свои рекомендации. Вы в моих рекомендациях остеотомию видели? - это ответ на Ваш вопрос. Индивидуальные стельки приветствуются, тем более, если есть плоскостопие или другие деформации стоп. Я сам изготавливаю стельки Форм Тотикс. Меня и пациентов результаты устраивают. Поэтому могу их рекомендовать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная слабость.
13 ответовЗдравствуйте,подскажите у матери слабость сильная ,было отравление месяц назад ,у неё сахарный диабет 2 типа,сдавали кровь на анализ,глюкоза 15.34.Были на приеме у эндокринолога выписали инсулин.Сейчас показание 10.7.Инсулин делаем второй день.Но всё равно слабость.
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции. Уточните,пожалуйста, температура тела у Вашей мамы не повышалась? Таисия Алексеевна еще какие-то препараты принимает на регулярной основе,кроме инсулина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1 мес, гемоглобин 116, эритроциты 3,64. Врач назначил Мальтофер. Мы на Гв, прибавка в мес 1.300, чувствует себя прекрасно. Стоит ли пить железо? Или есть какой то другой способ, повысить гемоглобин?критично ли показание 116?спасибо
Доброе утро! Нет не критично, и можно не пить. Гемоглобин низкий для вашего возраста 90. У вас с гемоглобином все прекрасно!