Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее уже был задан вопрос неврологам здесь. Теперь обращаюсь к травматологам.
В ноябре 2025г был проведен массаж НЕ специалистом в области грудо-поясничного отдела. После этого сильно болела мышца слева , было похоже на миозит. Боль сохранялась около 3х недель,...
Здравствуйте. Посмотрел файлы.
Имеем миофасциальный болевой синдром с грудного отдела позвоночника на фоне приёма ретиноидов.
До их отмены любой мышечный или сухожильный синдром может рецидивировать. Встречался неоднократно.
Вопросы:
1) Можно ли сейчас работать или на время исключить нагрузку?
Массажистом точно работать не рекомендуется. С грудного отдела нагрузку нужно снять.
2) Какое лечение помимо вышеописанного можете предложить?
При отсутствии эффекта от НПВС рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
3) Можно ли делать физиопроцедуры: магниты, электрофорез и др?
Можно и нужно. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
4) Какте рекомендации дадите?
Дополнительно Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.
Этого должно быть достаточно. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер. С января 2026 года начали периодически мучать сильные боли в области поясницы-ягодицы (левая сторона) и до подколенной чашечки. Периодически наблюдалось частичное онемение левой стопы. В январе боли прошли, вернулись не такими сильными в феврале. В середине...
Здравствуйте
Судя по описанию и МРТ, у вас есть выраженная дисковая экструзия (выпячивание диска с секвестрацией) на уровне L5-S1 с компрессией нервных корешков, что вызывает сильные боли, онемение и даже парезы. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к необратимым повреждениям нервов, поэтому нейрохирург прав, что время играет важную роль.
Консервативное лечение при таких симптомах и МРТ-данных часто неэффективно, особенно если есть выраженное нарушение чувствительности и двигательной функции. Операция направлена на удаление секвестра (отдельного фрагмента диска, который сдавливает нерв), что обычно быстро облегчает боль и восстанавливает функцию. Оставлять грыжу без удаления иногда оправдано, чтобы не повредить стабильность позвоночника, но это решает только ваш хирург.
Эндоскопическая дискэктомия щадящий метод с минимальными разрезами и быстрой реабилитацией. Однако не всегда она подходит, особенно при больших секвестрах или сложной анатомии. В таких случаях , учитывая выраженную компрессию и симптомы, обычно рекомендуют классическую микрохирургическую дискэктомию. Установка металлических конструкций (спондилодез) обычно нужна при нестабильности позвоночника или выраженном разрушении диска, что пока не подтверждается.
Отсрочка операции на 2-3 месяца может быть рискованной, учитывая угрозу необратимых изменений нервов. Обычно рекомендуют обсудить с вашим нейрохирургом возможность вмешательства или поиск консультации в более крупном центре, если есть такая возможность.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Стоит Мирена с августа 2024, на узи молочных желез была марте 2025, т. е два месяца назад, всё было хорошо, без патологии. В прошлом году также была на обследовании, все в норме.Перед менструацией всегда ощущаю болезненность груди, которая...
Здравствуйте, Татьяна.
Там нет визуально покраснений в зоне болезненности? Важно исключить фурункул, мастит
Можете прикрепить последний результат узи к вопросу?
До этого момента менструация была регулярная?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад защемило седалищный нерв с левой стороны, пару раз выпил обезболивающее, начал делать курс массажа, стало полегче, но все равно чувствуется дискомфорт в левой половине ягодицы,сделал МРТ, интересуют мнения о заключении.
На полученных МР-томограммах...
Здравствуйте! У Вас по МРТ ПОП описывают большую выпавшую грыжу диска L5-S1 слева со сдавлением нервного корешка, отсюда боль в ноге. В таких случаях показана консультацией нейрохирурга для оценки МРТ снимков (не только описание). Если боли в ноге не проходят на фоне консервативного лечения, рассматривают вариант оперативного лечения.
Здравствуйте. Клеила обои, потом через пару дней болела шея, не сама шея, а место,где начинается череп. Больно было поднимать голову вверх, вниз. Лечила сухим теплом( шарфик повязывала) кетопрофеном мазала. Еще через дня 2-3 заболела, поднялась температура, кашель. ОРВИ...
Здравствуйте. Препараты от давления пока принимать. Раз было ад 200 - просто так оно не поднимется. В шее скорее всего есть спазм мышц. Пропейте сирдалуд по 2-4 мг на ночь в течение 10 дней. Он и давление снижает. Начните с 2 мг, т.к. от него бывает сонливость и вялость. По поводу головокружения- очень похоже на доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это проблема в ухе. Почитайте про это и проведите самостоятельно пробу Дикса-Холпайка, если получится. Либо на приём к отоневрологу. П интернету пробы не провести. Если только сами разберётесь - я могу помочь разобраться. Проведите пробу для начала. Но обязательно чтобы с вами кто-то был рядом, т.к. может появиться сильное головокружение.
Здравствуйте! 21 декабря 2023г. в результате неудачного падения получил компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела. В больнице не лежал, направили домой. Нейрохирург поставил диагноз закрытый неосложненный компрессионный перелом 12 позвонка 1 степени. Назначили 6...
? Добрый день
? Должен ли срастись за это время позвонок? ➡️ ➡️ ➡️ Вполне
? -Дома есть магнит "магнитер амт 02", можно ли его ставить? ➡️ ➡️ ➡️ Хуже не будет
? -Нужно и можно ли делать ЛФК в домашних условиях? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? -Могут ли закрыть больничный после рентгена, если перелом сросся и боли нет? ➡️ ➡️ ➡️ Вопросами больничного занимается ваш лечащий врач
? -сколько все же часов в день носить корсет? ➡️ ➡️ ➡️ По 4 часа в день
? Может от него уже нужно постепенно отказываться, при отсутствии боли? ➡️ ➡️ ➡️ Решение принимается после КТ исследования
? -Можно ли на какое-то время выходить на улицу в корсете и передвигаться в транспорте стоя? ➡️ ➡️ ➡️ Можно
? -Читал, что тяжелое поднимать нельзя, но какой максимальный вес можно поднимать? ➡️ ➡️ ➡️ Не более 5 кг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Здравствуйте! Последний год-полтора стала замечать фоновое головокружение в течение дня. Это даже сложно назвать головокружением, а скорее ощущение будто по голове дали чем-то тяжелым и состояние какой-то заторможенности, тяжести в голове в районе теменной зоны, с одной...
Здравствуйте. Неделю назад сидя наклонилась видимо неудачно, и было такое ощущение, будто ребро за ребро зашло и стало так сильно больно, боль жгучая пошла по всей левой стороне ребер. В этот же день поздно вечером стало плохо, начало трясти, сердце колотилось 125 ударов,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ врач настаивает на операции, как единственном надежном способе решения проблемы. Буду признателен за альтернативное мнение: действительно ли необходима операция или возможно консервативное лечение (ранее системно консерватино не лечился, после...
Посмотрел фотографии. Обычно это не так делается, но и так понятно. Есть большая грыжа справа L5-S1, которая сдавливает нервный корешок. Из-за этого боли в ноге. Такие грыжи обычно не рассасываются. И учитывая онемение, как уже говорил, что это неблагоприятный признак, могут появиться и другие симптомы выпадения в виде пареза стопы. Я согласен с вашим нейрохирургом, что показана операция.