Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены АТ к тиреоглобулину
12 ответовЗдравствуйте, сделала скрининг ЩЖ. Ттг, т3, Т4 в пределах нормы, а антитела к тиреоглобулину повышены в 7 раз!!! Подскажите это опасно, у меня гипотиреоз? Сделала УЗИ. Анализы прикрепила. Мне 57 лет. Рост 170 см., вес 75 кг. Сейчас лечусь от СИБР.
Паратгормон не увидела в прикрепленных анализах.
Добрый день! Лечу гирсутизм КОК диане-35 на его фоне загустела желчь, есть перегиб желчного , ДЖВП, эховзвесь, СРК,Внутренний геморрой, остальные органы по ОБП в норме. Также Хаит гипотериоз , киста коллоидная щитовидки, принимаю эутирокс 75/100. По анализам все в норме кроме...
Здравствуйте, часто прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты может плохо переноситься пациентами с СИБР, поэтому при такой клинике нужно пока отменить урсофальк, для санации кишечника возможен прием препаратов Рифампицина ( Альфа-Нормикс или Альфаксим) по 400мг 3р в день до 14 дней, энтерол возможно продолжить по 500мг 2р в день до 14 дней, панкреатин 25000ед( Креон, эрмиталь) 3р в день во время еды 14 дней Фосфалюгель возможно заменить на Пепсан-Р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды 2 нед.Обязательно нужно следить за питьевым режимом, чтобы избежать обезвоживания( необходимо пить растворы для оральной регидротации, такие, как Регидрон, Адиарин Регидрокомплекс, Регидровит, не менее 1л в день+ чистая питьевая вода не менее 1л в день, морсы из сладких ягод. Из питания убрать все молочные продукты, овощи, фрукты. Также необходимо провести эфгдс, т.к.прием урсофалька противопоказан при эрозивно-язвенных процессах в слизистой желудка и ДПК.
Боль внизу живота, вздутие, запор
14 ответовС детства запоры (стул примерно раз в неделю), в последние года 4 добавилось частое сильное вздутие с распирающей болью, дополнительно (реже) бывает жжение или скручивающая боль внизу живота, бывает отрыжка, тошнота, редко и при большом количестве жидкости - рвота. Запор...
Здравствуйте, Елена по описанию больше складывается впечатление о функциональном нарушении - СРК, ухудшение перед месячными связано с тем, что меняется гормональный фон, концентрация гормонов в крови, некоторые гормоны, в частности прогестерон влияют на моторику кишечника. Когда чувствительность кишечника повышена, то появляется реакция на обычные процессы в организме. как например гормональные изменения во время цикла. По поводу теста на СИБР - это единственный метод диагностики СИБР, но не самый точный к сожалению, могут быть погрешности даже при качественной подготовки, несмотря на то, что в заключении указан отрицательный результат, по цифрам скорее всего СИБР все-таки есть, он в целом и так частый спутник СРК и функциональных нарушений Если резюмировать, то можно провести терапию СИБР учитываю симптом по схеме: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6 недель + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца повторно + симптоматически Диспевикт для регуляции моторики верхних отделов ЖКТ по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Если симптомы сохраняются длительно или выраженно снижают качество жизни, дополнительно могут применяться препараты, влияющие на регуляцию взаимодействия между ЖКТ и нервной системой. В ряде случаев это могут быть препараты из группы антидепрессантов в низких дозах, которые используются не для лечения депрессии, а для снижения повышенной чувствительности кишечника и нормализации его работы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2025 года обнаружили полипы в желчном пузыре. Так же в марте был периодически несформированный стул, метеоризм, обратился к врачу. Был поставлен сибр. Пропил альфанормикс, энтерол и пробиолог срк. Стул в принципе наладился. Но периодически возникал...
Здравствуйте, Константин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Одни из основных побочных эффектов Урсофалька является диарея. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью начал прием Урсофалька? До приема Урсофалька проблемы со стулом, дискомфорте в животе, метеоризм беспокоили?
Боли в животе, вздутие
27 ответовЗдравствуйте, мне 49, женщина. Вес 75 рост 160 Желчный пузырь удален 25 лет назад (много камней) Потом начались проблемы с кишечником , постоянное вздутие, колики, рези. То запор то жидкий стул. Симптомы с годами нарастают, много раз лечилась , также лечили и панкреатит и...
Здравствуйте. По ФГДС основная находка -рефлюкс-эзофагит и гастрит с единичной эрозией, которая уже находится в стадии заживления. Поэтому выраженные боли чаще связаны не столько с самой эрозией, сколько со спазмом желудка и кишечника и с повышенной чувствительностью при СРК. Назначенная схема в целом соответствует стандартной терапии. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день на 4 недели используется для заживления эрозии и уменьшения рефлюкса. Висмут (Новобисмол или Де-нол) по 240 мг 2 раза в день 4 недели защищает слизистую. Тримебутин 200 мг 3 раза в день до еды 4 недели применяется для нормализации моторики кишечника при СРК и может уменьшать спазмы и бурление. То, что на фоне начала лечения появился жидкий стул и бурление, часто связано либо с висмутом, либо с изменением моторики кишечника. В первые дни терапии такое бывает. Рези по углам живота чаще всего соответствуют спазму кишечника при синдроме раздраженного кишечника, особенно после удаления желчного пузыря. СИБР возможен, но по этим данным подтвердить его нельзя. Для подтверждения обычно проводят дыхательный водородный тест. Усиливаются ли боли после еды и уменьшаются ли они после отхождения газов или после стула?
Боль и вздутие в животе. Хелик
8 ответовЗдравствуйте! Предыстория: В 2022 году меня лишили (!) желчного пузыря. Был полип 0,5 мм. Хирург запугал онкологией. На гистологии оказалось, что полип холестериновый. Это если коротко. С тех пор полетел весь жкт. Сразу после операции лечили сначала понос с...
Екатерина, здравствуйте! Золотым стандартом диагностики хеликобактер пилори является кал на антиген или дыхательный тест, по результату кала у вас выявлена данная инфекция, ее необходимо лечить: амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д кларитромицин 500мг по 1т 2р\д пантопрахол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды курс лечения 2 недели. через 2 месяца после лечения необходимо снова сдать кал, чтобы оценить эффективность лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли коррекция лечения?
7 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Уже обращалась по поводу своего здоровья. https://sprosivracha.com/questions/1028002-nuzhna-konsultaciya-gastroenterologa Я прошла лечение, назначенное моим гастроэнтерологом. В результате у меня совсем разладился стул. Он был раз в сутки, но...
Здравствуйте, да, получилось назначение все врачу,но на самом деле тут 2 курса у вас ра писаны. Сначала тримедат ,метеоспазмил и от отрыжки я бы вам порекомендовала нифурател 200 мг 3р в день после еды ,14 жней.послеуменьшения отрыжки нужно пропить одестон 1т 3р в день , дюспаталин 1капс 2 раза в день. Вот так удобнее.Первый курс 14 дней плюс убирайте молочное, сахар и белый хлеб и все продукты из белой муки,потому что они стимулируют газообразование,и отрыжжку.
Ноющая боль наверху живота
29 ответовБолит живот наверху, подташнивает, приложил грелку, лучше. Съел две ложки каши, вроде получше, но кисло очень во рту. Бывает изжога редко, отрыжка тоже редко. Нажимаю, нигде не больно, ногу поднимаю и на левом боку не больно лежать. В апреле гастроскопия: биллиарный гастрит...
ЗДравствуйте! Придерживайтесь диеты №5,начните прием препарата Де-нол (Улькавис) по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Одестон по 1 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс во время еды 14 дней-ждалее - по требованию....
Беременность вздутие и боли в животе
6 ответовЗдравствуйте, у меня беременность почти 9 недель, до беременности стоял диагноз СРК , какое-то время принимала АД Флуоксетин, отменила его за 2.5 мес до беременности, после отмены с жкт было всё идеально, но на 6 неделе беременности вернулась симптоматика : вздутие живота...
Здравствуйте. По описанию - функциональное вздутие, связанное с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа на фоне гормональных изменений во время беременности. Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Медикаментозно:мотилегаз форте после каждого приема пищи и на ночь 14дней и по требованию., пепсан Р 1 саше после каждого приема пищи, но-шпа 1-2таб 3р\сут до еды 5 дней, далее по требованию при боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 8 месяцев лечу то от колит, то ли срк. Осенью прошлооо года была плохая копрограмма: слизь, лейкоциты и эритроциты по слизи. Беспокоил частый стул (не диарея), вздутие, колики, тяжесть после еды. На нервной почве или при смене климата , в поездках симптомы...
Добрый день!Нет не надо принимать три пробиотика все сразу. ТТ.к. у Вас по копрограмме идет спастический колит, то можно до 1 мес тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды+ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -2 мес+ стимбифид 1 кап 3 раза в день 1 мес.На месяц сесть на аглютеновую диету и повести дневник пищевой