Неоформленный стул и дискомфорт в животе — вопрос №3361007

Question

Неоформленный стул и дискомфорт в животе — вопрос №3361007

Константин

218 просмотров

22 июня 2025

Добрый день! В январе 2025 года обнаружили полипы в желчном пузыре. Так же в марте был периодически несформированный стул, метеоризм, обратился к врачу. Был поставлен сибр. Пропил альфанормикс, энтерол и пробиолог срк. Стул в принципе наладился. Но периодически возникал дискомфорт слева в животе и немного тянуло. Такое ощущение возникало один-два раза в неделю. Две недели назад начал принимать урсофальк, сначала неделю по 250 МГУ, потом неделю по 500 мг. На 8 день возникла диарея. Была 2 дня. Прекратил прием урсофалька. Стул наладился, только на 3 день опять стал неоформленным и появилось бурлением и газообразование в животе и справа, где ребра дискомфорт и заметил блеск на туалетной бумаге.

Подскажите пожалуйста по нескольким вопросам
- касаемо урсофалька стоит ли начать повторный прием урсофалька и как его принимать?
- вопрос по дискомфорту в животе слева стоит ли сдать какие то анализы или пройти обследования и что вообще с этим делать? И вообще связано ли это с животом? Нужно ли повторять какие то анализы, сданные ранее?
- и еще вопрос вот то, что заметил блеск на бумаге это неперевариваются жиры? И что с этим делать?

Прикрепляю последнее узи от 11 мая 2025 и анализы от 4 июня 2025 (общий анализ крови и биохимию)

В марте так же сдавал анализ кала на скрытыю кровь, на гельминтов методом парасеп и на хеликабактер. Все отрицательно (не обнаружено).

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стул

желчный пузырь

дискомфорта

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Константин, 22 июня

Клиент

Марина Юрьевна, урсофальк назначили, чтобы попробовать растворить обнаруженные полипы. До урсофалька после пролеченного сибра, проблем со стулом особо не наблюдалось. Наблюдалось только пару раз после того как съедал фастфуд типо картошки фри.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 июня

Гастроэнтеролог

Добрый вечер, Константин! Поняла вас. Еще один вопрос: Каким способом определяли наличие СИБР ранее? Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикс?

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Марина Юрьевна, установили по жалобам, тест на сибр не сдавал. Альфа нормикс принимал 10 дней по 1 таблетке 3 раза в день

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста, необходимо ли сейчас проходить доп обследование какое то?

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Марина Юрьевна, еще такой момент снизился вес за полгода на 10 кг. Хотя может это люто стресса

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 июня

Гастроэнтеролог

В подобной ситуации рекомендуют повременить с приемом Урсофалька. Выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), если прошел 1 месяц с момента окончания прима антибиотика. При положительном результате теста провести полноценную санацию кишечника : Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо. Помимо водородного теста ничего сдавать не нужно?

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, читал про кальпротектин. Необходимо ли его сдавать? И еще вопрос получается урсофальк тогда после проведенного лечения?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Константин! В подобной ситуации рекомендуют сначала выполнить тест на СИБР, так как если он будет положительный, соответственно, и кал на фекальный кальпротектин (как маркер воспалительного процесса в кишечнике) может быть с отклонением в строну повышения , как правило, не более 3 норм. Во если тест на СИБР будет отрицательный, - выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин для уточнения наличия и степени воспаления в кишечнике. Прием Урсофалька лучше возобновить после решения проблем со стулом, в противном случае риск повторной диареи остается.

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо. Завтра тогда пойду сдавать тест. Получается от сибра вылечиться нельзя и переодически нужно пропивать курс альфа нормикса?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня

Гастроэнтеролог

СИБР лечится. Для начала при его подтверждении. необходимо пройти полноценный курс санации кишечника. Далее, если симптомы будут сохраняться, возможен прием Альфанормикса в указанной дозировке в течение 7 дней еще 2 месяца (по 7 дней каждого месяца).

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, на всякий случай хотел уточнить. Если сейчас обнаружат повторно СИБР, то ничего страшно, что я пропил в марте альфа-нормикс, энтерол и пробиолог и сейчас необходимо повторно пропить? Переживаю не часто ли

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, что можно попринципиальнее пока от жидкого стула, пока сдаю тест. Последние два дня жидкий стул по 2-3 раза. И сегодня ближе к желтоватому цвету.

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, правильно понимаю что сибр спровоцировал прием урсофалька?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня

Гастроэнтеролог

Прием Урсофалька мог спровоцировать жидкий стул как побочный эффект приема препарата. До получения результатов теста на СИБР возможен прием Энтерола по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. ВЫ принимали Альфанормикс 200мг 3 раза в день или 400мг 3 раза в день?

Пожаловаться

Константин, 24 июня

Клиент

Марина Юрьевна, по 400.
Подскажите если подтвердиться СИБР, то как можно избежать рецидивов? Просто пролечился вроде альфа нормиксом и вроде как надо принимать урсофальк, и получается принимать не пооучается((

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня

Гастроэнтеролог

Как таковой противорецидивной терапии не существует. Возможен прием 2-3 раза в год Эубикора по 1саше 3 раза в день в пищу до 14 дней, затем - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней с целью стабилизации микрофлоры кишечника.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня

Гастроэнтеролог

После санации кишечника побочные эффекты Урсофалька в плане нарушений стула могут быть менее выражены.

Пожаловаться

Константин, 23 июня

Клиент

Карина Аслановна, выполнял в 2022. Нашли недостаточность кардии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слизь и прожили крови в стуле после прикорма

3 ответа

4 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Удален желчный пузырь

2 ответа

6 октября 2022

Петр

Вопрос закрыт

Смена смеси

4 ответа

14 мая 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит

2 ответа

27 мая 2024

Анжела, Туймазы

Вопрос закрыт

Запор у ребенка 3,5 недели

1 ответ

13 октября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 июня · Accepted Answer · 2025-06-22T23:30:32+03:00

Здравствуйте, Константин! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Одни из основных побочных эффектов Урсофалька является диарея. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью начал прием Урсофалька? До приема Урсофалька проблемы со стулом, дискомфорте в животе, метеоризм беспокоили?

Канкулова Карина Аслановна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T00:27:52+03:00

Здравствуйте. В данном случае рекомендуется пройти дообследование : кал на кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, кал на эластазу для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. При приеме урсофалька могут быть такие побочные эффекты ,как неоформленный стул,диарея. Выполняли фгдс?

Рындина Наталья Михайловна, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T14:50:32+03:00

Здравствуйте! Урсосан обычно назначают курсом на 3 месяца минимум, принимают его после еды, параллельно следят за Питьевым режимом, приемы пищи 5-6 раз в день, физическая активность. Через 3 месяца делают узи у того же доктора, смотрят состояние полипов ( возможно, это камешки, истинные полипы крайне редко встречаются).
При диарее после Урсосана рекомендовано:
- полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 5-7 дней
- Креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 14 дней ( улучшение пищеварения)
- диета ( исключить молочку, сладости, жирное, жареное)
- Закофальк 3 таблетки 1 раз в день 30 дней ( улучшения метаболизма в клетках кишечника).
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик, помощь Флоре кишечника)

Что касается болей слева, я бы рекомендовала сдать кальпротектин фекальный ( маркер воспаления кишечника), кал на скрытую кровь методом Иха, кал на эластазу ( функция поджелудочной железы), кал на яйца глистов сдается минимум 3 раза.