Консультация гастроэнтеролога /

Ноющая боль наверху живота — вопрос №299033

874 просмотра

Болит живот наверху, подташнивает, приложил грелку, лучше. Съел две ложки каши, вроде получше, но кисло очень во рту. Бывает изжога редко, отрыжка тоже редко. Нажимаю, нигде не больно, ногу поднимаю и на левом боку не больно лежать. В апреле гастроскопия: биллиарный гастрит антрального отдела. Хеликобактера не было в апреле. СРК ещё ставят по гипер моторному. типа. Узи делал на этой неделе все нормально, ДЖП. С реактивный белок месяц назад в норме. Моча на этой неделе в норме. Температуры нет. У меня бывает, как схожу с диеты болит живот, непереносимость к глютен, повышаются антитела к гдиадину G и A. Газы, спазмы, стул жидкий 2, 3, 4 раза в день коричневый, бывает оформленный, первый, потом жидкий. Из за чего боль? Утром газы были и также болел верх, после отхождения лучше. Сейчас нет газов. Это гастрит или метериоризм, кишечник, СРК?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Придерживайтесь диеты №5,начните прием препарата Де-нол (Улькавис) по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Одестон по 1 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс во время еды 14 дней-ждалее - по требованию....
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, уголь нужно пить? Я пропивал неделю и нормально в туалет ходил, потом 6 день сегодня жидкий стул и болит живот, сегодня пил по 4 таблетки 3 раза в день, но стул такой же и живот болит и газы. А улькавис я пил когда болел живот, проходил и стул нормализовывался. Только пил по 2 таблетки 1 раз в день, сейчас болит сильнее, сегодня и утром болел и вечером, пропью по 2 таблетки 2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Уголь пить постоянн не нужно. Добавьте к лечению Метронидазол по 500мг 2 раза в ден послееды 10 дней. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, у меня был лекарственные гепатит от антибиотиков, много пил тетрациклины и метронидазол. Алт и АСТ Бали а норме, ГГТ был повыше до 55, у меня был 58, 60. Потом я 3 месяца пил урсофальк, терапевт и узи которая делала сказала ещё можно пить. Утром бывает горький привкус сильный, пару дней вроде не было или может я не заметил. Стоит мне пить метронидазол?
Гастроэнтеролог
Метронидазол - это не антибиотки и коротким курсом не приведет к повышению трансаминаз....
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Скорее всего на дискинезии отреагировала поджелудочная железа, ее раздражает возникающая при дискинезии густая желчь, появляется боль. Не следует прикладывать теплое(грелку) при болях в животе. Рекомендую принимать спарекс по 290мг 3раза в день до еды, 20дней, он работает с спазмом и снимает боли, улучшает отток из желчного и поджелудочной. Также необходимы препараты нормальной кишечной микрофлоры, если есть непереносимость глютена: бифидум бактерин по 3 флакона на ночь и Хилак форте по 30капель 3раза в день 1месяц. От вздутия есть хороший препарат, в который включены вещества, переваривающие полисахариды(углеводы),это Орликс. Если найдете, должен вам подойти.по 1*3раза 10дней. Также принимайте ромашку вместо чая. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я делал узи в понедельник, нету застоя желчи, изгиб небольшой, она написала что дискенезия под вопросом, возможно её нет. Поджелудочная в норме, селезенка тоже. Я специально узи сделал.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если есть подозрение на дискинезии и изгиб, то застой желчи на УзИ видет только когда желчь приближается по плотности к камненимтй, а если просто как пластилин, то на УЗИ ничего не видноА нарушение оттока ее будет.
Клиент
Ирина, ношпой можно спарекс заменить? Я сейчас на даче, нету дюспаталина или спарекса.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно заменить но шро, 3раза в день по 40мг.
Инфекционист
Здравствуйте!У вас проявления гастрита и рефлексной болезни.Необходимо соблюдать диету щадящего стола.Учитывая обострение процесса приём Омез 2 раза в день 14 дней,потом 1 т в день на ночь 10 дней,мотилиум 1 х 3 21 день
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, -это СИБР- синдром избыточного роста бактерий , отсюда газа, а боль-это дискинезия жвп( от грелки лучше, следовательно гипермоторный тип, спазм уходит и уходит боль).Диету придется соблюдать( на крайней случай придерживаться).Очень хорошо помогает физиолечение,ЛФК,Минеральная вода типа Ессентуки 4 в подогретом виде 21 день день без газа мелкими глотками курсом 21 день 2 раза в год.Медикаментозное лечение писать?.
Да и еще сделайте 2 вида обследования
1. узи жп + пробный завтрак
2. водородно -дыхательный тест с лактулозой( для уточнения диагноза СИБР)
Диета 5 стол
Принятый ответ
Клиент
Елена, я делал анализ на дизбактериоз, у меня был цитобактер и понижены дактобактерии. Ужасные были газы. Вот сейчас сильный спазм утром, вышли газы, а потом в туалет сходил, сформированый, а поверх бело-жёлтый налёт, слизь что-ли. Врач УЗИ, она же терапевт сказала что изгиб небольшой желчного, застоя нет никакого и поставить дискенезия она не может, под вопросом.
Гастроэнтеролог
Дисбактериоз-это вообще не тот метод,его сейчас даже не используют для диагностических целей.Дисбактериоз тут не причем.Речь о тонкой кишке.
Гастроэнтеролог
Дмитрий, Вы если не делали узи жп для определение его функции то, терапевт естественно не может говорить ничего о его функции
Клиент
Елена, мне писала одна что недостаточное наполнение желчного натощак. А от гастрита не может так болеть или того же СИРБ? От желчегонных у меня понос, например хофитол или аллахол. Ставили мне ещё СРК гипермоторного типа.
Клиент
Елена, напишите лечение, пожалуйста. Гипермоторный тип всегда, тк в туалет часто хожу.
Гастроэнтеролог
Лечение
1.метронидазол 250 мг 3 раза вдень после приема пищи через 20 мин- 10 дн+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно -2 -3 недели
После завершения метронидазола
1. пробиолог срк 1 кап 1 разв день во время еды-1 мес
2. урсосан 1 кап ( по 250 мг) 1 разв день после ужина 4 недели
Клиент
Елена, урсофальк я пил 500мг 3 месяца, сейчас ещё пью, по 250 можно?
Гастроэнтеролог
Дмитрий, обратите внимание на последовательность, что сначала метронидазол, а только потом урсосальк.Сам урсофальк может вызывать боль в верхних отделах живота,если не пройдена санация СИБР.Поэтому метронидазол, а когда В ыего закончите, то начнете урсофальк, но по 250 мг( при возникновении малейшей боли, немедленно отмените урсофальк и досанируйте еще кишечник , но уже другим антисептиком и только потом урсофальк
Клиент
Елена, я вчера выпил 500мг, тогда буду пить после метронидазола. Скажите, у меня так получается, я выпью и потом есть хочу. Если я выпил урсофальк и поел, после того как выпил, это не страшно? Утром горький вкус во рту, то более выражен, то менее, иногда бывает не чувствую. Ставят рефлюкс 1 степени дуодеальный и гастральный.
Гастроэнтеролог
Это дуоденальная гипертензия и СИБР- то горький вкус.Тем более санация , но смотрите я не только метронидазол , но и дюспаталин.Посмотрите всю схему
Клиент
Елена, можно заменить дюспаталин на ношпу? Мебеверин на дротаверин?
Гастроэнтеролог
разные препараты.Примерно ,Анну на Аллу.
Клиент
Елена, скажите, пожалуйста, альфа нормик не нужно пить, метронидазол лучше? Мне прописывала гастроэнтеролог и я пропивал по 2 таблетки 6 дней его от СИРБ прописывала. Но у меня были повышены алт и АСТ, ГГТ тоже. Сейчас по узи печень нормально, а ггт не знаю снизилось ли. Было 60 ед 4 месяца назад, норма до 55. Мне тут написала гастроэнтеролог что метронидазол не поднимут показатели печени, а альфа нормик может наверное?
Гастроэнтеролог
если Вы уже только что пропили альфа нормикс подождите немного, ориетир- если ушло газообразование ,дискомфорт в животе, то санацию метронидазолом можно перенести на следующий месяц, а все остальные препараты пропить
Клиент
Елена, альфа нормикс не пропивал сейчас. Может 5 дней пропить метронидазол по 500мг? Сейчас есть газы, но реже, живот не болел 2 дня, стул утром и днём нормальный, мягкий, но не жидкий или понос. Сегодня сходил 2 раза в туалет. УЗИ печени нормальное, написала паренхима относительно однородная, контур ровный, размеры печени в норме, с желчным тоже все нормально, только изгиб небольшой и написала что нельзя исключить дискенезию желчных путей по результату узи. Поджелудочная и селезенка в норме. Нужно пропить метронидазол 5 дней хотя бы с такой клинической картиной?
Гастроэнтеролог
Обязательно, но не 5 дней, а 10 дней по 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20-30 мин-
2. обязательно введите в курс терапии флорасан д 1 таб 3 раза в день-1 мес
Клиент
Елена, я купил бифидумбактерин сегодня, буду пить по 2 капсулы в день. Я просто антибиотики боюсь пить, у меня алт до 123 поднималась, АСТ до 60. Делал капельницы гептаролом, пил 3 месяца урсофальк по 500мг. ГГТ были повышены немного, алт и АСТ в норме, через 2 месяца восстановились. Я поэтому боюсь пить бесконтрольно антибиотики, как пил. То альфа нормикс, то метронидазол, то кдиндамицин, то азитромицин и заработал лекарственный гепатит и потраченные деньги на восстановление печени. Сейчас у меня живот не болит, газов нет и не тошнит, стул в норме, мягкий. Для чего пить 10 дней антибиотик по 3 таблетки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у ребенка
26 октября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Риск заражения бешенством
15 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Потеря веса
16 апреля 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Понос/жидкий стул
26 июля 2024
asdff-95@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина