Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
25 ответовДобрый день! Получили результаты МРТ. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия. Какое должно быть лечение. Врач какой специализации занимается по результату нашего заключения. "Гугл в помощь" написано, что антилистез обязательно должен оперироваться. В какой...
Добрый день. Само наличие спондилолистеза 1 степени показанием к операции не является. Операцию делают в случае, если есть компрессия корешков спинного мозга (у вас, судя по заключению её нет, позвоночный канал широкий) или при выраженной боли в спине при неэффективности консервативного лечения. Не зная жалоб пациента сделать вывод о необходимости операции не получится. В вашем случае в плане дообследования имеет смысл сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад) для определения стабильности смещённого позвонка, после чего обратиться на очную консультацию к нейрохирургу. Или подробно описать жалобы пациента и выложить сюда результаты обследования (не описание, а содержимое диска).
Двусторонний спондилолиз
1 ответНа КТ брюшной полости 23.01.24 по заключению выявлен двусторонний спондилолиз и антилистез L 5 позвонка. Кроме как ЛФК, массажа, порекомендуйте если есть необходимость конкретную модель корсета. Имеется также сколиоз позвоночника ввиду сидячей работы, боли возникают при...
Здравствуйте. Корсет не нужен. В нём наступит атрофия мышц спины и через 3 года Вы без него ходить не сможете. Поскольку постоянных боле нет, рекомендовано при обострениях Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Ремиссию поддерживать немедикаментозными методами Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Операция или другие методы
4 ответаНаталья. 50 лет. МРТ пояснично-крестц отдела: Спондилоартроз.Правостор грыжа межпозв диска L5-S1 со вторичным стенозом позвоночн канала. Спондилолистез дуги Д5 справа. Антилистез L5 позвонка 5мм; при функцион пробах нарастание смещения до 9мм. Диагноз: М48.0 Комбинированный...
Уважаемая Наталья, По результатам МРТ и функциональных проб у вас выявлены: Грыжа межпозвоночного диска L5–S1 справа, которая сдавливает нервные корешки и вызывает вторичный стеноз позвоночного канала — то есть сужение пространства, через которое проходят нервы. Смещение позвонка (антилистез L5) — вперёд относительно крестца, до 9 мм при движении. Это значит, что сегмент нестабилен и при нагрузке смещение усиливается. Спондилоартроз — возрастные изменения фасеточных суставов, усугубляющие сдавление нервов. Что это означает Ситуация сочетанная: грыжа + смещение + стеноз. Такое сочетание приводит к хроническому болевому синдрому, онемению, слабости в ногах и ограничению подвижности. Главная проблема — нестабильность сегмента L5–S1, из-за которой диск и суставы не могут удерживать нормальное положение позвонков. Рекомендованное лечение Ваше заключение — «декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство, транспедикулярная фиксация и спондилодез с кейджем» — полностью оправдано. Операция включает: удаление грыжи и костных разрастаний (декомпрессия), фиксацию L5 и S1 винтами и штангами (транспедикулярная фиксация), установку кейджа между позвонками для стабилизации и восстановления высоты диска (спондилодез). Такое вмешательство направлено на устранение боли, снятие давления на нервные корешки и стабилизацию позвоночника. Для того чтобы разобраться детально необходимо Ваше МРТ исследование и более полноценная консультация Для этого Вы можете записаться ко мне на консультацию на этом сайте и мы с Вами разберемся что к чему С уважением, Люлин Сергей Владимирович доктор мед наук, нейрохирург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
7 ответовДобрый день. Уже очень долго беспокоят непроходящие боли в пояснице. По заключению МРТ антилистез L5 позвонка на 0,4-0,5 см, с формированием выраженного спондилоартроза L4-S1 сегментов (определяется по экссудативный синовит дугоотросчатых суставов на уровне L3-L5 сегментов) с...
Здравствуйте. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Сильная боль в спине длительное время
10 ответовЗдравствуйте,мужа беспокоят боли в спине последние 3-4 месяца.Болит в поясничной части больше,иногда в шейной.Был у мануальных терапевтов 2 раза,помогало ненадолго.Колол Артрозан 3 дня,пил Мидокалм 14 дней,Алфлутоп 20 дней,Комбилипен,мазь Долгит.Делает упражнения по совету...
Здравствуйте. По МРТ позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжами средних и крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала - спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов - антелистез пятого поясничного позвонка - смещение кпереди Эти изменения могут быть причиной стойкого болевого синдрома. Нужно обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. + Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня + Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения Местно пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте!Нужна ли операция при дорзальных грыжа х дисков l3-4 7мм, l4-5 5мм, l5-s1 8мм.Стеноз ПК,сколиоз,антилистез l3? Удаление грыжи было в 2018 г.на сегменте l4-l5. Сейчас случился рецидив. Можно ли при таком заключении обойтись без операции? Симптомы: сильная боль в...
Я думаю, пока стоит попробовать полечиться, если не будет эффекта, то конечно операция. Габапентин пьете пока 1 месяц, если боли уйдут, то постепенно убираем препарат по 1 кап с интервалом 3 дня, если боли через 1 месяц остануться, можно еще 1 мес пить. Если на дозировке 900 мг в сут(300 мг х 3 р в день) улучшения не будет, то увеличиваем по 1 кап в 3 дня, до 2 кап х 3 р в день. Минимальная доза 900 мг/сут. Максимальная доза препарата 3600 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, умеренная правосторонняя сколиотическая деформация, Антилистез L5 позвонка, протрузии дисков L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1, с МР признаками вторичного...
Здравствуйте, в вашем случае лучше обратиться к неврологу, если после осмотра противопоказаний не будет, то можно провести курс мануальной терапии . По МРТ есть дегенеративно-дистрофические процессы в поясничном отделе позвоночника, поэтому в такой ситуации целесообразным будет прием препаратов с хондроитин сульфатом,например, препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. Препарат имеет накопительный эффект.
Спазмы в нижних конечностях
11 ответовМесяц назад появились *мурашки* в ногах (лодыжках). Почти сразу появились судороги. Припухлость на тыльной стороне стопы и постоянные подергивания (спазмы). Была у невроглога, сделала мрт головного мозга, патологий не выявлено. Назначила лечение для грыжи позвоночника, так...
здравствуйте! подобные симптомы, за исключением отека лодыжек, возникают при синдроме беспокойных. Подобные состояния часто возникают на фоне дисбаланса дофамина, серотонина. При стрессовых ситуациях часто возникают изменения во всей нейромедиаторной системе. Лечение начинают с приема препаратов магния (например, ангиовит-магний), проверяют уровень гемоглобина, сывороточное железо, трансферрина. При необходимости корректируют недостаток железа. Также возможен прием антидепрессантов, регулирующих дофамин и серотонин. необходимо также выполнить дуплексное сканирование артерий и вен н/к.
Гемангиомы и протрузии позвоночника
11 ответовДобрый день. Сильно беспокоят ноющие боли в ногах и пояснице. НПВС и различные мази не помогают. Сделали МРТ. Заключение:Протрузии дисков С5-С7, с вероятным воздействием на корешок С6 слева. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне дисков С5-С7. Асиимметрия...
Здравствуйте. могжно мелоксикам , если боль сильная-первые три дня в/м 15 мг 1 р в день , потом 15 мг 1 р в день внутрь 3 дня . Мидокалм 150 мг 2 р в день до 1 месяца . Мильгамма 2 мл 1 р в день в/м 10 дней Как полегче станет каждый день хотя бы пешие прогулки , лфк ,бассейн . Если через месяц эффекта не увидите лучше проконсультироваться с нейрохирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический внутренний геморрой, астено-вегетативный синдром. СРК смешанный вариант. Кишечный дисбиоз.билиарнозависимый паренхиматозный пакреатит, рецедивирующее течение,стадия обострения, билиарный сладж, хронический бескаменный холецистит в стадии обострения. Спондилоартроз...
Здравствуйте) В данном случае точную категорию годности к военной службе может определить только врач военно-врачебной комиссии. Исходя из ваших данных в большинстве случаев военная медицинская комиссия присваивает призывникам с таким диагнозом категорию «В» -ограниченно годен к военной службе; или «Д»-не годен к военной службе. Будут разбираться все ваши анализы , смотреться все обследования и уже исходя из полной картины выставят категорию годности .