Результаты МРТ — вопрос №1264825

Question

Результаты МРТ — вопрос №1264825

Людмила

350 просмотров

7 февраля 2023

Добрый день! Получили результаты МРТ. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия. Какое должно быть лечение. Врач какой специализации занимается по результату нашего заключения. "Гугл в помощь" написано, что антилистез обязательно должен оперироваться. В какой клинике наработана практика таких операций с положительным результатам. И, вообще, проконсультируйте по заключению.
Спасибо.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пояснично-крестцовый отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Это заключение МРТ моего мужа. Работает больше 30 лет водителем на большегрузе. Со слов мужа болевые ощущения во время физической нагрузке. После 12 часового рабочего дня, при передвижении приходится напрягать (группироваться) спину, чтобы была возможность идти. Болит слева и справа ниже поясницы. Выше копчика.
Обезболивает немисулидом. Лечение никакое не проходил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 февраля 2023

Невролог

Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, добрый день!
Специфика работы мужа как раз и предусматривает " Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения,"
Мы живем на крайнем севере. Муж водитель большегруза. В 55 лет образ жизни очень сложно поменять.
Большое спасибо за рекомендации.
А, корсет можно носить во время нагрузок?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 февраля 2023

Невролог

Да, необходимо ортопедический корсет при физической нагрузке и если длительное время без перерыва за рулём.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, огромное спасибо.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 февраля 2023

Невролог

Здоровья вам)

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 февраля 2023

Клиент

Маргарита, большое спасибо. Будем думать.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, добрый день! Содержимое диска заархивировали, но подгрузить сюда не получается. Пишет, что не поддерживает.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, добрый день! Это заключение МРТ моего мужа. Работает больше 30 лет водителем на большегрузе. Со слов мужа болевые ощущения во время физической нагрузке. После 12 часового рабочего дня, при передвижении приходится напрягать (группироваться) спину, чтобы была возможность идти. Болит слева и справа ниже поясницы. Выше копчика.
Обезболивает немисулидом. Лечение никакое не проходил.

Пожаловаться

Шестов Евгений Владимирович, 8 февраля 2023

Нейрохирург

Загрузите архив на любой файлообменник, создайте ссылку и вставьте её в текст сообщения.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, добрый день! Никогда не приходилось так делать.
Не знаю, откроется ли!
https://disk.yandex.ru/d/d5q_HyuOmiJ46g

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, Файл можно получить по ссылке:
DOC-20230209-WA0000.
https://disk.yandex.ru/d/d5q_HyuOmiJ46g

Пожаловаться

Шестов Евгений Владимирович, 8 февраля 2023

Нейрохирург

Увы, не открывается.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, https://disk.yandex.ru/d/Ika1B0i8MWdOFQ

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, добрый день!
Вот еще попытка:
https://disk.yandex.ru/d/Ika1B0i8MWdOFQ

Пожаловаться

Людмила, 10 февраля 2023

Клиент

Евгений, посмотрите, пожалуйста, снимки.
Файлы можно получить по ссылкам:
shevelev.part03.rar
https://disk.yandex.ru/d/GbeGPTlL18hxqQ
shevelev.part01.rar
https://disk.yandex.ru/d/CVHTPQnDegPqIg
shevelev.part02.rar
https://disk.yandex.ru/d/OqDNwMX2eaebug
shevelev.part04(1).rar
https://disk.yandex.ru/d/JVg4C70ytskVaA

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, большое спасибо.
А, может пользоваться корсетов во время физической нагрузки?

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 8 февраля 2023

Нейрохирург

Можно, но не желательно его носить более 2 месяцев, иначе свои мышцы ослабнут.

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Евгений, большое спасибо! Информация принята

Пожаловаться

Людмила, 8 февраля 2023

Клиент

Ольга, добрый день! На ночь мажем диклофенаком с Димексидом, также мазь "жабий камень". Помогает не всегда. Немисулид.
Долго ходить не может. Болеть начинает спина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разбор МРТ поясничного отдела.

3 ответа

5 июля 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Нарушение статики пояснично-крестцового отдела

7 ответов

17 января 2023

Александр

Вопрос закрыт

Секвестрированная грыжа L4-L5

3 ответа

29 марта 2023

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Проясните пожалуйста диагноз и последовательность действий

1 ответ

10 апреля 2023

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Сильные боли пояснично-крестцовом отделе

1 ответ

11 апреля 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Рентген пояснично-крестцового отдела

3 ответа

4 июля 2023

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T10:20:55+03:00

Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузиями средних размеров с небольшим влиянием на нервные корешки, что может давать стойкий болевой синдром и антилистез,т.е. смещение позвонка.
Какие у вас жалобы? Какое лечение проходили?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:09:54+03:00

Здравствуйте. По МРТ дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника с протрузиями небольших размеров, антелистез небольшой. Все это может давать болевой и мышечно-тонический синдромы. Антелистез вылечить коесервативно, то есть таблетками невозможно, поэтому лечение действительно только хирургичесуим путем, фиксация металлоконструкцией, способы разные.
Но тут нужно все взвесить и подумать. Если у вас стойкий болевой синдром, который не купируется в течение 2х месяцев, то однозначно операция. Если нет никакой симптоматики, или она быстро купируется, то может и лучше не торопиться, но при этом стоит учитывать, что любое неловкое движение может привести к серьёзному смещение и операция будет гораздо сложнее и 100% благоприятный исход никто не гарантирует.

Шестов Евгений Владимирович, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T20:53:51+03:00

Добрый день. Само наличие спондилолистеза 1 степени показанием к операции не является. Операцию делают в случае, если есть компрессия корешков спинного мозга (у вас, судя по заключению её нет, позвоночный канал широкий) или при выраженной боли в спине при неэффективности консервативного лечения. Не зная жалоб пациента сделать вывод о необходимости операции не получится. В вашем случае в плане дообследования имеет смысл сделать рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад) для определения стабильности смещённого позвонка, после чего обратиться на очную консультацию к нейрохирургу. Или подробно описать жалобы пациента и выложить сюда результаты обследования (не описание, а содержимое диска).

Тикушин Евгений Александрович, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T04:35:16+03:00

Здравствуйте! Ну это не правильно написано. Антелистез не всегда оперируется. Нужно обращаться к нейрохирургу. Надо смотреть снимки мрт, делать рентген с функциональными пробами для исключения нестабильности, выяснять, жалобы и неврологический статус. Чаще всего антелистез 1 ст. не требует хирургического вмешательства, если нет нестабильности или стеноза на этом уровне.

Продан Ольга Викторовна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T11:23:18+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 8 февраля 2023

Невролог

если изменения приводят к обострениям то в терапии можно толперизон,теноксикам, мазь на область боли с нпвс

Принятый ответ