Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
5 ответовДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день. 1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе. А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем. 2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Артрит это или нет,?
4 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста, месяц назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы стопы...
Здравствуйте! Так как у вас отсутствует признак артрита, а именно: припухание, покраснение сустава, выраженное ограничение движений, обострение процесса на фоне псориатического артрита не вижу. Ухудшение вашего самочувствия вероятнее всего связано с избыточной физической нагрузкой. По описанию МРТ, выявленные изменения сухожилий, а именно локальные умеренное воспаление (теносиновит сгибателя и плантарный фасциит), требуют только терапии НПВС, можно сменить принимаемый препарат на другой, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. Так же на 2 недели следует ограничить нагрузки. А вот изменения кости в голеностопном суставе требуют до обследования у врача травматолога (не исключаются признаки асептического некроза).
Артрит это или нет?
27 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, две недели назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы...
Добрый день. 1. Обязательно обратиться к травматологу. В идеале делать мрт чтобы исключить и переломы, асептический некроз, нагрузочный синовит, и отек костного мозга. Я конечно, склоняюсь к травме. Но без исследования мы с вами это не поймем. 2. Сдать свежие оак +соэ, срб, биохимию. 3. Сустав внешне не изменен? Боль в какой точке? Или во всем голеностопе? Прикрепите фото суставов и можете стрелкой указать где боль? 4. Препараты адалимумаба получаете давно? Изначально был метотрексат? Давно без него на терапии гибт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаМожно ли лечить ревматоидный артрит продукцией алоэ вера форевер.у меня хронический ревматоидный артрит и почти все суставы деформированы.болею более 15 год.Мне сейчас 40 лет.очень жду ответа . Спасибо вам
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие лекарства вы принимаете?
Здравствуйте! Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог. Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка. На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем. В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил? При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды. Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Отек голеностопа и стопы левой ноги
5 ответовОколо 3-х месяцев беспокоит отек голеностопа и стопы левой ноги. На УЗИ признаки артроза и синовита. На рентгене - артрит, артроз 1 степени. Все анализы в норме. Полгода назад была повышена мочевая кислота 430. Снижала аллупуринолом. Сейчас на диете. Пропила курс Аркоксиа 7...
В таком случае хондропротекторы стоит подключить - алфлутоп 1 мл в/м в течение 20 дней. Способы и упражнения для разработки суставов утром в доступе имеются на популярных видеохостингах. Местно аэртал в форме крема дважды в день в течение 1 месяца. Также аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 2 недель (омепразол 20 мг утром ежедневно). Ногу оберегать от тяжелых физических нагрузок, длительной ходьбы. В дальнейшем выполнить рентген голеностопных суставов для оценки степени артрозных изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
16 ответовДобрый день! У меня реактивный артрит(синдром рейтера) после гонорейной инфекции, началось все в конце мая, жутко болела грудной отдел, потом начали болеть стопы, платный ревматолог назначал преднизалон 3т в сутки, нейродикловит и месокол 2т в сутки, очень медленно стихала,...
Здравствуйте! Реактивный артрит требует назначения нпвс прежде всего,для купирования боли и воспаления. При неэффективности назначают базисную терапию. Согласно клиническим рекомендациям по лечению реактивного артрита,назначается сульфасалазина в дрзе 2 гр/сут. Прекрасно работает он,всех фирм. Просто время нужно для накопления препарата. Месакол -это форма препарата,используемая для лечения заболеваний кишечника,а не суставов. Это месалазин. Поэтому к ней нет никаких показаний.
Отек стопы держится 1,5 месяца
6 ответовВ начале февраля левая стопа отекла , сильных болей не было , только при нажатии сверху , температуры высокой не было . До этого ходила в узкой обуви на высоких каблуках - 2 дня ( в один день очень сильно замёрзли ноги), в повседневной жизни хожу без каблуков . с 05.02...
Здравствуйте! По данным МРТ есть воспаление сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы.Отсюда боль и отек . Причина: физические перегрузки(длительная ходьба, плоскостопие ,ходьба в неудобной обуви, стояние на ногах) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в стопе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома - можно использовать физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек. Всего самого наилучшего!
Псориаз и артрит
1 ответЗдравствуйте. Передаётся ли половым путём псориаз и артрит (псориатичейский наверное) или просто артрит?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
Добрый день. Нет, не передаются, можете спать спокойной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит, артроз
21 ответДобрый день ! Сдал кровь, очень сильно стал переживать за артрит, артроз, ревматоидный артрит Повышен один анализ (фото прикреплю ) С чем это может быть связанно и чем грозит ? Есть ли риски заболеть выше перечисленными заболеваниями ?
Здравствуйте! Асло это показатель,который не несет в себе никакой значимости,за исключением того,что мы знаем,что произошла встреча со стрептококком в вашей жизни. Его не нужно отслеживать. Это абсолютно бесполезно. И лечить тем более. Лечат человека,с конкретной проблемой,не анализы. Данный показатель никак отрицательно не влияет на ваше здоровье. Это память, что когда-то иммунная система вырабатывала антитела на стрептококк ( например ангина была) Расскажите какие у вас жалобы?