Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили хронический сакроилеит на мрт, коксартроз 1-2 степени тазобедренных суставов, боли ночью, спать не возможно, на ногу больно наступать, врач назначил сульфасалазин, мне кажется он мне не помогает, анализы в норме. Н LB27 отрицательно, чем лечить сакроилеит?
Здравствуйте!
У меня у мамы и бабушки по материнской линии с возрастом развивался остеоартроз суставов в тяжелой форме.
Мне сейчас 45 лет и я уже чувствуют, что есть проблемы с суставами: хруст, периодическое боли в коленных суставах, болят суставы больших пальцев рук. Что...
Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли периодические (ежедневные или раз в несколько дней, раз в неделю)?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Проходили ли Вы обследования (кровь, РГ)?
7. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз?
Здравствуйте Ирина .Судя по рентгенограммам у вас коксартроз не 2 стадии ,а ближе к 3 стадии
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 88 лет. При острой боли при плечевых суставов долгое время мы принимала НВПС. Креатинин повысился до 184, скорость клубочковой фильтрации 23,9, мочевая кислота 526, мочевина 22,7, калий 6,1, СОЭ 17, гемоглобин 104, СРБ 9,2. Как снизить креатинин и какие...
Добрый день.
Какого типа диабет у вашей мамы?
Нужно максимально ограничить обезболивающие преапараты и метформин.
Для снижения кректинина следует также ограничить белковую пищу (мясо, рыбу, морепродукты) до 15» г/сутки. В качестве сорбента можно использовать Полисорб по 1 ложке на стакан воды до 3х раз в сутки через час после Еду и лекарств 10’дней в месяц. Для снижения мочевины - Хофитол по 2 капсулы 3 раза в сутки.
Дополнительно - Кетостерил по 3 таблетки 4 раза в сутки.
Жалобы на боли, словно сустав вылетел, нарушение мобильности и как следствие диагностика на МРТ.
В анамнезе у ортопеда не наблюдалась, по всем суставам (включая руки) шишкообразное увеличение суставов, словно наросты.
Просьба дать рекомендации и описать заключение МРТ...
Здравствуйте.
По поводу перитрохантерита и других тендинопатий ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Онкологи обычно разрешают.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Посоветуйтесь с онкологами, какой препарат можно из этого списка и, вообще, всё лечение с онкологом согласовать.
Прошу посмотреть снимки челюстно лицевых суставов на КТ с контрастироварием.жалобы со стороны левого, утолщение, щёлканье, боли в области нижней челюсти слева с иррадиацией в корень языка. Такое состояние около года. Врач на КТ патологию не увидел
Здравствуйте, для консультации по вашему исследованию вам нужно его загрузить на какой-либо файлообменник, например на яндекс диск, а сюда скинуть ссылку для скачивания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Немет лоб в районе пузух симптомы,такие как головная боль в висках и макушке,в затылке,в плече,во лбу, нехватка воздуха,боли за грудиной спазм мышц головы,шеи затылка,с левой стороны,ещё бывает ощущение как будто ползают мурашки на голове и лицу, звон в...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание мрт к вопросу
Сдавали ли вы общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок за этот период ? Как дышит нос, у вас есть насморк?
Посещали ли невролога ?
Здравствуйте! Мне 58 лет. На постоянной основе испытываю боли в суставах, иногда в большей степени, иногда немного стихает. Сделала рентгеновский снимок тазобедренных суставов, диагноз дефартроз обоих суставов второй степени. Терапевт выписал лечение артродол уколы, артракам...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
При деформирующем коксартрозе(артроз тазобедренного сустава) 2 ст.Лечение консервативное.
Обычно рекомендуют пр обострении болевого синдрома :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
По поводу вальгусной деформации стоп,то нужно смотреть степень по рентгенограммам ,пока консервативное лечение: ЛФК стоп,ношение ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
Добрый день! С конца декабря мучают боли в области левой почки, боли переменные, то в области почки болит, сегодня пах слевой стороны, верх ягодицы, бедро, слегка тянет ногу и руку, все это слева, сделала кт тазобедренных суставов, поставили коксартроз, как это лечить, может...
Добрый день!
Картина представленная на КТ - не имеет никакой связи с симптомами, которые вы описали.
Коксартроз 1 ст., в принципе, достаточно сложно назвать патологией. Лечить тут ничего не надо.
Симптоматика требует консультации и лечения у невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника?
Или это одно и тоже?
И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность).
Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают.
Никаких показаний к артроскопии пока нет.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.