Что вас беспокоит?
Сакроилеит и боль в тазобедренных суставов
Поставили хронический сакроилеит на мрт, коксартроз 1-2 степени тазобедренных суставов, боли ночью, спать не возможно, на ногу больно наступать, врач назначил сульфасалазин, мне кажется он мне не помогает, анализы в норме. Н LB27 отрицательно, чем лечить сакроилеит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько времени прошло от назначения сульфасалазина? Какой НПВС принимаете ?
Ольга Николаевна, сульфасалазин я принимаю уже 2 месяца, кетонал, пила 10 дней, боли тянущие в левой ноге, болит поясница, РФ в норме, с реактивный белок норма, СОЭ норма
Ольга Николаевна, эти анализы были сделаны до начала лечения, после 10 дней СОЭ стало 3,
Прикрепите заключение мрт
Если есть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, тазобедренные суставы и кпс
Ольга Николаевна, файлы МРТ прикрепила, с 15.01 по 24 . 01 находилась на лечении в ревматологическом отделении, но легче не стало
Ольга Николаевна, боль ноющая сохраняется в пояснице внизу, болезненные ягодицы, пах, и передняя часть бёдра, тянущие боли до стопы, и в покое всё болит, спать невозможно
Ольга Николаевна, вы ответите на мои вопросы?
Добрый день . Я только прочитала ваши анализы, была на работе .
Скажите ,пожалуйста, вы принимали дулоксетин ?
Ольга Николаевна, нет, не принимала
Здесь картина больше складывается о неврологической симптоматике , ввиду имеющейся грыжи, описанной на мрт . Нужна консультация нейрохирурга повторная. Такая длительная боль купируется препаратами из группы антидепрессантов.
При не эффективности при сакроилеите 1 нпвп в течение 2 недель, меняем препарат на другой ( целекоксиб или эторикоксиб и т.д) и смотрим эффект. Сульфасалазин препарат, который разворачивает свое действие не сразу. Нужно время. Соэ, срб норма . Есть воспалительная боль ,нужно разбираться с ней . При неэффективности терапии по сакроилеиту в течение 3- 6 мес повторная консультация ревматолога с целью коррекции терапии.
Ольга Николаевна, скажите, препарат Арава подходит при сакроилеит?
Ольга Николаевна, нейрохирург смотрел диск МРТ, сказал по позвоночнику всё спокойно, грыжа не влияет на мою боль
сакроилеит лечится приемом нпвп на длительной основе с контролем снимка , на периферическую форму (где есть энтезиты,артриты добавляется сульфасалазин или при неэффективности - метотрексат )
в любом случае с причиной вашей боли нужно разбираться, пересмотреть снимки кпс, осмотр провести
по описанию вами боли больше складывается картина о неврологическом компоненте боли
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201821 ответ
- 17 Октября 20213 ответа
- 7 Января 202211 ответов
- 18 Февраля 20259 ответов