Консультация ревматолога /

Сакроилеит и боль в тазобедренных суставов — вопрос №2864214

90 просмотров

Поставили хронический сакроилеит на мрт, коксартроз 1-2 степени тазобедренных суставов, боли ночью, спать не возможно, на ногу больно наступать, врач назначил сульфасалазин, мне кажется он мне не помогает, анализы в норме. Н LB27 отрицательно, чем лечить сакроилеит?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько времени прошло от назначения сульфасалазина? Какой НПВС принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, сульфасалазин я принимаю уже 2 месяца, кетонал, пила 10 дней, боли тянущие в левой ноге, болит поясница, РФ в норме, с реактивный белок норма, СОЭ норма
Клиент
Ольга Николаевна, эти анализы были сделаны до начала лечения, после 10 дней СОЭ стало 3,
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите заключение мрт
Если есть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, тазобедренные суставы и кпс
Клиент
Ольга Николаевна, файлы МРТ прикрепила, с 15.01 по 24 . 01 находилась на лечении в ревматологическом отделении, но легче не стало
Клиент
Ольга Николаевна, боль ноющая сохраняется в пояснице внизу, болезненные ягодицы, пах, и передняя часть бёдра, тянущие боли до стопы, и в покое всё болит, спать невозможно
Клиент
Ольга Николаевна, вы ответите на мои вопросы?
Ревматолог, Терапевт
Добрый день . Я только прочитала ваши анализы, была на работе .
Скажите ,пожалуйста, вы принимали дулоксетин ?
Клиент
Ольга Николаевна, нет, не принимала
Ревматолог, Терапевт
Здесь картина больше складывается о неврологической симптоматике , ввиду имеющейся грыжи, описанной на мрт . Нужна консультация нейрохирурга повторная. Такая длительная боль купируется препаратами из группы антидепрессантов.
При не эффективности при сакроилеите 1 нпвп в течение 2 недель, меняем препарат на другой ( целекоксиб или эторикоксиб и т.д) и смотрим эффект. Сульфасалазин препарат, который разворачивает свое действие не сразу. Нужно время. Соэ, срб норма . Есть воспалительная боль ,нужно разбираться с ней . При неэффективности терапии по сакроилеиту в течение 3- 6 мес повторная консультация ревматолога с целью коррекции терапии.
Клиент
Ольга Николаевна, скажите, препарат Арава подходит при сакроилеит?
Клиент
Ольга Николаевна, нейрохирург смотрел диск МРТ, сказал по позвоночнику всё спокойно, грыжа не влияет на мою боль
Ревматолог, Терапевт
сакроилеит лечится приемом нпвп на длительной основе с контролем снимка , на периферическую форму (где есть энтезиты,артриты добавляется сульфасалазин или при неэффективности - метотрексат )
в любом случае с причиной вашей боли нужно разбираться, пересмотреть снимки кпс, осмотр провести
по описанию вами боли больше складывается картина о неврологическом компоненте боли
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
20 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспаление десны, свищевой ход
2 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Беременность и боль в животе
3 февраля 2024
Екатерина, Саратов
Вопрос закрыт
Боль в ноге
23 июня 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
61 отзыв
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Подробно ответила на все поставленные вопросы. Полезная консультация. На все вопросы получила...
— Елена, г. Сосногорск
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Хорошее, единственная которая ответила в праздник. Разъяснила нюансы, внесла понимание к...
— Наталья
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина