Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Здравствуйте! Если у человека от рождения слабость соединительной ткани и суставов, могут ли как-то растянуться связки век и из-за этого опуститься уголки глаз? Заранее спасибо.
Скажите, могут ли на 29 неделе тянуть связки? Потому что у меня тянет живот, но именно в положение лёжа, когда хожу или сижу - всё нормально, выделений нет, у врача была всё хорошо, спина не беспокоит, шевеления в порядке, тянущая боль не сильная, но ощутимая
Здравствуйте. Тянущие боли, которые не набирают интенсивность, частоту, длительность, не сопровождабтся кровянистыми выделениями опасности, как правило, не несут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 38 лет.
У меня сильный сколиоз (4 степень).
Несколько лет назад у меня начали хрустеть колени и всегда хрустели пальцы.
Сейчас я чувствую, что с возрастом, мои суставы и связки стали менее здоровыми (суставы хрустят, восполяются, связки легко потянуть).
Помогите,...
Здравствуйте Наталья!
Конкретные БАДы рекомендовать нельзя, но нужно выбирать те , которые содержат следующие вещества,
которые обычно помогают поддержать здоровье суставов и связок:
-Глюкозамин и хондроитин — основные компоненты хрящевой ткани, способствуют восстановлению суставов и уменьшению боли.
-МСМ (метилсульфонилметан) — натуральное соединение, помогает снизить воспаление и улучшить работу суставов.
-Омега-3 жирные кислоты — обладают противовоспалительным эффектом, улучшают состояние суставной ткани.
-Витамины группы B — поддерживают нервную систему, что важно при хронических болях и воспалениях.
-Витамин D и кальций — укрепляют кости и связки.
-Дополнительно, для улучшения состояния связок и суставов можно рассмотреть препараты, содержащие коллаген, особенно гидролизованный коллаген типа II.
Также важно соблюдать правильную физическую активность, избегая чрезмерных нагрузок, и следить за весом — избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы.
Обратите внимание на питание: богатое овощами, фруктами, натуральной пищей, исключая вредные продукты, поможет улучшить общее состояние организма.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! При неудачном падении на льду повредила колено. При ударе слышала треск, возникла боль, особенно при сгибании, но терпимая. Обратившись в травмпунк, сделали снимок, поставили вначале герматроз левого коленного сустава. Далее травмотолог при осмотре и ощупывании...
Добрый день !Подскажите ,порвала связки 5 сентября ,подвернула ногу снаружи,врач сказал просто ушиб ,нога болела не проходила ,20 октября сделала мрт,оказалось разрыв связки ,стала носить бандаж специальный ,нога до сих пор болит ,времени прошло достаточно подскажите ,нужно...
Таблетками и внутримышечными уколами создать нужную концентрацию препарата в очаге воспаления не получится из-за его перераспределения по всему организую.
Поэтому рекомендую сделать блокаду Дипроспана на Лидокаине в болезненную точку стопы в проекции дельтовидной связки. Обычно хватает 1 блокады, но можно сделать 3 с недельным интервалом.
Мазь и бандаж продолжать.
После блокады на следующий день будет существенное облегчение, но это не значит, что нужно уже все сразу прошло. Ходим в бандаже и мажем Диклофенаком.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Переодически бывают боли под коленкой. Сделала мрт заключение: парциальное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога медиального мениска ( Stoller 2) Чем можно лечить? Сама не помню получала травму или нет, но болит уже с лета.
Увидел. Ничего страшного нет. Оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузках
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Лечиться нужно комплексно, все вместе, а не выбирать из списка.
Тогда будет эффект.
Без внутрисуставных инъекций не обойтись.
Это наиболее эффективные процедуры.
Повредил на футболе переднюю и заднюю крестообразные связки колена. Правильно ли назначено лечение, не потребуется ли по МРТ в дальнейшем операция? Нужно ли будет носит наколенник и сколько, процедуры какие нибудь для восстановления? Очень переживаю, что серьезное повреждение...
Доброй ночи! По рез-м МРТ -да,лечение консервативное (без операции), но необходимо сторого соблюдать покой +иммобилизация,что бы связки смогли срастись без рубцов.
повреждение ПКС 2ст-пока можно и нужно лечить консервативно,но думаю по срокам все таки придерживаться 3-4 нед ( это средние сроки сращения связок).Повреждение медиального мениска 2ст по Столлер-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.
Да,лечение назначили верное,но я бы его дополнила.
рекомендую:
1)на период лечения покой конечности-иммобилизация тутором,а лучше гипсовой повязкой-на 3-4нед.Передвигаться с помощью костылей,на ногу не наступать.
постараться максимально ограничить факторы,провоцирующие боль.
2)КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед.
?Курс физиолечения-фонофорез с гидрокортизоном №10
лазер №10 или магнитотерапия №10
Здравствуйте! Собака (йоркширский терьер) начала поджимать заднюю левую лапу, обратились в ветеринарную клинику к травматологу, сделали снимок, после осмотра врач сказал, что разрыв коленной связки и необходима операция. Сейчас собака на лапу становится, но не надолго....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я уже как месяц назад упал и надорвал связки на ноге,на голеностопе. Подскажите,как долго они будут заживать?
Какое лечение мне применять? Можно ли давать не большую нагрузку на ногу?Может мази какие-нибудь порекомендуете.Можно ли мне парить в бане ногу?