Разрыв крестообразной связки, киста Бейкера

Константин Тищенко27 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.

Ходили Вы после разрыва ПКС на рубцах. Рубцы такой нагрузки не выдерживают, как связка.
При неудачных движениях они будут надрываться, сустав будет воспаляться. Со временем нестабильность будет прогрессировать.
Поэтому рекомендуют пластику ПКС.

Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.

Консервативно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Можно УВТ, лазер, массаж и др.
ЛФК на укрепление мышц передней поверхности бедра.

Скорейшего восстановления.

Виктор Лаврин28 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

9 132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Судя по заключению имелся субтотальный разрыв передней крестообразной связке. Это уже показания к плановой артроскопической операции. Со временем если вы не оперировались, происходит рубцевание данного разрыва. На сколько эффективно покажет ходьба или патологическая подвижность в суставе. Показана очная консультация травматолога - артроскописта регионального центра с результатами обследования на предмет плановой операции. Удачи.

Юлия Аникеева29 Июля

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

3 420 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, на лицо показания к вртроскопияескому вмешательству, процедура вам уже знакомая, я бы не тянула. Все равно придете у этому

Пока ждете- консервативно: Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

-ксефомиелин или нейробион не менее месяца.

-терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.

Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.