Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить ирифрин при приеме тца
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли замена Ирифрину, который можно применять при приеме ТЦА (кломипрамин)? Офтальмолог прописал ирифрин от предполагаемого спазма аккомодации, уже дома прочитала, что он несовместим с таблетками, которые я применяю по назначению...
Здравствуйте Алиса. Можно покапать тропикамид или цикломед, но нужно чтобы вам лекарство выписал врач. В Мидримаксе есть ирифрин в составе, поэтому,его не будем, хотя по моему опыту он работает лучше и отпускается баз рецепта. Плюсом добавим зрительную гимнастику и упражнения с меткой на стекле ( по 2 минуты 5-6р/д) во время зрительной нагрузки перерывы в работе по 2 минуты в час( если работа за ПК или телефоном) Здоровья вам.
Лечение тревоги
9 ответовЗдравствуйте! Лечилась от ноющей боли 9 мем, подобрали лечение. Была ремиссия на параксетине 1 ти заласте кутаб 10 мг . 7 лет, Теперь три года мучаюсь от тревоги. Принимала дулоксетин, золофт, венлаксин , началась от него бессоница,, кломипрамин, Азафен, анафранил,...
Про Серотониновый тоже, риск есть, но он очень небольшой. Серотониновый синдром возникает при длительном приёме очень больших доз антидепрессантов, часто превышающие терапевтические. Вы же повышаете дозу постепенно исходя из эффекта антидепрессантов, так что я не вижу каких-то больших рисков в этом смысле.
Здравствуйте. Была у психотерапевта, который поставил диагноз "депрессия". Назначил мне транквилизатор Атаракс по половине таблетки 3 раза в сутки, Кломипрамин по половине после завтрака и обеда и Миртазапин половину перед сном. Я почитала и проверила совместимость...
Виктория, доброе утро! Не бойтесь. Вам назначили минимальные дозировки препаратов. Можно оставить один антидепрессант. Например, миртазапин. И потом постепенно наращивать дозировку. А кломипрамин оставить пока. Атаракс принимайте как назначили. Или у доктора были объяснения для назначения двух антидепрессантов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение навязчивых мыслей
8 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, что можно скорректировать в схеме лечения? Принимала клоназепам 7 лет по 1 таблетке утром, чувствовала себя хорошо, в рабочем состоянии. Сейчас сошла с клоназепама, два раза лечилась в стационаре. Последний раз назначено кломипрамин...
Здравствуйте. Прием карбамазепина с другими препаратами не рекомендован, потому что он ускоряет их выведение. И требует значительного повышения дозы. Учитывая что феварин,препарат выбора при ОКР и навязчивостях, не дал эффекта, можно предполагать психотический характер расстройства. Видимо по этой логике вам назначали арипипазол и кломипрамин. Если эффект есть в целом и схема работает, то рекомендуется попробовать нормотимик котоырй меньше влияет на метаболизм других препаратов. Например ламотриджин или вальпроевая кислота.
Здравствуйте! Ребенку 11 лет не можем уже 2 года подобрать терапию доя окр и F21. Безрезультатно применяли атаракс, сертралин, флувоксамин, арипипразол, кломипрамин, эсциталопрам. Сейчас кветиапин, второй месяц тоже без эффекта. Врач посоветовала сдать панель Нейролептики и...
Здравствуйте. Генетические тесты на нейролептики и антидепрессанты исследуют фармакогенетический профиль: как организм метаболизирует препараты (через CYP450 ферменты). Их ценность заключается лишь в том, чтобы определить быстро или медленно метаболизируется тот или иной препарат в организме, что иногда помогает оптимизировать дозировки и предотвратить некоторые побочные эффекты у медленных метаболизаторов. Определить, окажет лечебное действие или нет конкретно взятый препарат тест не может, поскольку чувствительность рецепторов к препаратам выявить не представляется возможным. Выбор между анализом крови или слюны не имеет принципиального значения, так как результаты зависят от качества лаборатории. Анализ нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин, глутамат) не отражает их активность в мозге (например, большинство серотониновых рецепторов расположено не в мозге, а в кишечнике, а анализ показывает общее количество серотонина в организме). Таким образом, указанные тесты для подбора терапии имеют сомнительную клиническую ценность. С учетом отсутствия эффекта от стандартной терапии, целесообразнее рассмотреть назначение препаратов второй линии для лечения ОКР: например, венлафаксина (СИОЗСН) или сочетание антидепрессантов с нейролептиками (например, рисперидоном) или литием. Также может быть эффективна глутаматергическая терапия: например, ламотриджин, который может быть полезен при ОКР, устойчивом к стандартной терапии.
Какой антидепрессант выбрать?
11 ответовЗдравствуйте! Более 5 лет страдаю тревожным расстройством. Около 2 лет занимался с психологом КПТ. Более года принимаю антидепрессанты. За это время пил Эсциталопрам, Золофт, Паксил. Каждый доводил до макс дозы, принимал 3-4 месяца. Эффекта не получил. Около двух месяцев...
Здравствуйте, обычно , если дулоксетин в дозе 120 мг( макс ) за 12 недель не даст результат, то рассматриваем замену, по тактике это венлафаксин обычно, при не эффективности и его в макс дозе за 12 недель к нему может быть добавлен миртазапин для усиления эффекта, если это тоже не перспективно , то тогда кломипрамин, если и он не подходит, то остается прегабалин-его в последнюю очередь, так как риски по зависимости у него. 1. Вообще должен подойдет, он очень сильный, стимулировать и усиливать тревог может, но временно. 2. Редко такую побочку дает 3. У нас не негативно, отличный препарат, просто риски по зависимости и злоупотреблению , по этому не начинаем с него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пытаюсь лечить ШТР уже много лет, подбор препаратов дается тяжело, после некоторого перерыва попробовал кломипрамин монотерапию, принимал 3 месяца, нарастил до 100мг потом за несколько недель сбросил до 25 и отменил, на нем было много энергии но настроение...
Обсудите нормотимики перечисленные с вашим врачом, тогда возможно и ад подбирать не надо будет
Здравствуйте! 2 недели назад обращался к психотерапевту по поводу панических атак, был поставлен диагноз: "смешанное тревожное и депрессивное расстройство". Назначили: пароксетин 20 мг + атаракс 100 мг. Но так как тревожность не уменьшилась, а даже усилилась...
1. Да, в целом эффект от 20 мг раскрывается в течение 3-4 недель, но если уровень тревоги исходно высокий, то возможно и более быстрое наращивание дозы до выхода на 30-40 мг, и тут уже возможно использовать Клоназепам по 0,5 мг 2-3 раза в день, если адаптация будет протекать тяжелее. 2. Да, верно, так как при таком варианте перехода значительно снижаются риски негативного межлекарственного взаимодействия.
Принимаю Кломипрамин 75мг в день на протяжении долго времени, вариант замены антидепрессанта не рассматриваю это единственный, который помогает. Но пропало полностью возбуждение, даже желания нет. После антидепрессантов состояние улучшилось. И сейчас появились мысли что мне...
Сиалис - это оригинал от компании Lilly. Все остальное - т.н. Дженерики - официальные подделки с таким же действующим основным веществом, но качество к сожалению может быть сильно другим. Обычно чем дешевле, тем… Попробуйте, кому-то и СЗ неплохо заходит. Можно Тева (Динамико-лонг Израиль/Испания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз ПТСР и тревожно-депрессивное расстройство. Работал в КПТ и ДПДГ - было чуть легче. За почти год перепробовали куча разных лекарств и комбинаций: дулоксетин, золофт, тразодон, миртазапин, флуоксетин, кломипрамин, эсциталопрам, атаракс, кветиапин, сонапакс...
Здравствуйте! Какие дозировки антидепрессантов принимали? Применение феназепама при ПТСР и тревоге крайне ограничено из-за риска зависимости и усугубления депрессии и апатии в отдаленной перспективе, что только ухудшит положение. В таких случаях рекомендуется рассмотреть варианты, которые еще не использовались: например, ламотриджин или другие нормотимики в дополнение к антидепрессанту, либо терапию ингибиторами МАО. Либо рассмотреть прием венлафаксина , это антидепрессант сбалансированного действия , эффективные дозировки 75-375 мг/сут, он воздействует на три нейромедиатора (серотонин, дофамин и норадреналин).