Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте, такая ситуация: Пациент 65 лет, женщина. Болело левое колено, ходить было сложно, диагноз гонартроз 3 ст, показания были к операции, но зная печальный опыт людей хочется максимально оттянуть оперативное вмешательство. Поставили в это колено укол гиалуроновой...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ничего колоть в сустав без МРТ нельзя. Можно сделать хуже, например, если есть синовит. Пролабирование менисков по УЗИ может говорить о их критичном повреждении. Всё нужно уточнять и разбираться. Если бы все проблемы введением гиалуронки решались, то хорошо бы было. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носить наколенник, ограничить нагрузку. Коррекция рекомендаций после МРТ.
две недели было некомфортно ходить, хромал, но было терпимо. неделю назад обострилось, нога в месте пальцев отекла, не влазит ни в один тапок. неделю пью ибупрофен и мазь накладываю с ибупрофеном, боль стихла но осталась, усиливаясь к вечеру и к утру. лет десять назад была...
Здравствуйте ! Если в анамнезе подагра, то какое лечение было назначено? Сейчас на постоянной основе какие препараты принимаете ? Анализы сдавали, если да, то прикрепите пожалуйста. Аллергии нет на медицинские препараты? Температура тела не повышается ? Вредные привычки имеются ? Ваш рост и вес какой?
Добрый день. Работаю в такси. Несколько лет назад когда только начал работать в такси слишком несколько недель слишком близко придвигался к рулю и нога как-то немного выворачивалась. Через несколько недель начал прям сильно беспокоить правый тазобедренный сустав. Я начал...
Здравствуйте. На МРТ выявлен артроз обеих суставов 2 ст. Боли справа могут быть обусловлены работой с педалью газа, что приводит к перенапряжению сухожилий в области ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща 2 раза в год. Обязательно ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. Пока ничего вводить в сустав необходимости нет. Я бы рекомендовал рассмотреть курс PRP терапии околосуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога, человек передвигается на костылях. По результатам рентгена предлагают сначала оперировать левый тазобедренный сустав, уже потом правый. 2 раза был сделан рентген, результаты прилагаю ниже.
Здравствуйте. При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше. Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка. Второй сустав оперируют через 8-12 мес. Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит. На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым. Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам. 1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов. Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов. Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования. 2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет. На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спустя 11 недель после остеосинтеза на лодыжке - опухает нога.. отёк огромный. На контрольных снимках в 6 недель - все срослось. Нагрузка дозированная с 7 недели. Сейчас отёк не даёт разрабатывать сустав, ограничивая движение
Здравствуйте.. Большой отек голеностопного сустава и стопы говорит о плохом кровообращении в конечности. Если раньше ноги не отекали , то ногой нужно тщательно заниматься доированно . Вначале востановить кровообращение в конечности. Лежа в постели тренировать ногу, вам это должны объяснить в больнице. Лежа в постели поднимаете ногу и кладете ее на спинку (каретку) кровати держите 3-5 минут , затем опускаете до пола опять держите 3-5 минут и так делаете 10-15 раз, пока не заметите ,что отек при подеме на спинку спадает все быстрее. Приток отток крови к конечности способствует востановлению кровообращения. Если такого не происходит нужно идти к сосудистому хирургу и решать вопрос о лекарственном назначении.Обязательное ношение ортеза. Ортез берет часть нагрузки на себя. ортез желательно с ребрами жесткости такой LAB 201/ После нагрузки обязательно теплые ванны с содой 10-15 минут компресс с диклофенак гелем или найз гелем и отдых конечности. Так после каждой нагрузки. В конечном итоге будет зависеть от качества формирующей мозоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка болит голеностопный сустав
8 ответовДобрый день дочери 6.5 лет, 5 дней назад пришла из садика и пожаловалась что немного побаливала нога (голеностопный сустав) сейчас всё норм(сказала что не падала,не ударялась), в этот же день ездили в бассейн, дочь по дороге домой бегала прыгала, по лестнице бежала на 4 этаж,...
Здравствуйте. Оптимально сделать МРТ.
Не поднимаетмя нога
9 ответовУпала с самоката. при вставании не могла опереться и погтянуть ногу. вчера сделали операцию, поставили искусственный сустав. на снимках сказали трещина. Сейчас болит в области паха, в месте где резали не болит, стоит дренаж. в лежачем положении не получается согнуть ногу в...
Могу посоветовать полежать до завтра и не включать панику. Всё заработает. Только всё и сразу не бывает. Нужно время.
Голеностопный сустав
8 ответовВрач выписал 5 уколов плексатрона в голеностопный сустав???сделали .я так полагаю не в то место .на мрт показало витает где то .сустав болит
Здравствуйте. По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
слоиала ногу постоянные боли опухоль в голенностопе при том как проснусь пока не рассхожусь нога не работает при работе и ходьбе нога болит и опухает постоянно синего цветаиз за этого болит колннный сустав
Сформулируйте вопрос.