Консультация травматолога /

На какой сустав первым делом сделать операцию? — вопрос №1405963

693 просмотра

Здравствуйте! Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога, человек передвигается на костылях. По результатам рентгена предлагают сначала оперировать левый тазобедренный сустав, уже потом правый. 2 раза был сделан рентген, результаты прилагаю ниже.

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога,➡️➡️➡️ рекомендую прооперировать больной сустав, затем тот что не беспокоит. Начало, что болит, затем, который не болит. Оперировать безусловно надо
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше.
Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка.
Второй сустав оперируют через 8-12 мес.

Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит.
На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым.
Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам.

1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов.
Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов.
Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования.

2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет.

На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, принято оперировать тот сустав который беспокоит болит больше всего, и опорная функция которого нарушена больше всего.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оперируйте тот который больше болит .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговое образование селезенки
26 ноября 2019
Екатерина, Рязань
Вопрос закрыт
Отёк стопы после снятия гипса
16 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Результаты биопсии узла щитовидной железы
15 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва