Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Денервация на ЭНМГ
22 ответаЗдравствуйте. У девушки (30 лет) на протяжении пяти лет подергивания по всему телу. Три года назад она заметила что левая кисть чуть меньше правой, но никто не видел атрофий. Недавно мы заметили что у нее стали более видны или появились ямки возле большого пальца и на тыльной...
Здравствуйте! Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - мышечная слабость, выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов (находятся в головном и в спинном мозге). По игольчатой миографии мы может определить поражение только нижних мотонейронов. На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела (т.е. при игольчатой миографии должны быть изменения на 2 уровнях) 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. По данным стимуляционной ЭНМГ ответы ОЧЕНЬ хорошие, что НЕ бывает у пациентов с БАС, так как есть гипотрофии и мышечная слабость. По данным игольчатой миографии изменения не значительные и могут возникать, например из-за изменений на шейном уровне. Суммарно мы никогда НЕ оцениваем результат игольчатой миографии без неврологического осмотра, так как зачастую у здорового человека определяются изменения до данным энмг и это не говорит о патологии.
Мальформация
2 ответаДобрый день. 21 октября произошёл приступ. Головные боли,рвота, немение конечностей. После обращения к неврологу было назначено мрт головного мозга. После обнаружения мальформации была направлена в НХО. Г. СТАВРОПОЛЬ. 14 ноября Проводилась целебральная ангиография тотально...
Добрый день! Мальформация находится довольно глубоко, и ее открытое удаление может привести к нарушению движений в левых конечностях. В плане дальнейшей тактики: либо эндоваскулярная эмболизация, либо радиохирургическое лечение. С этим вопросом рекомендую обратиться в Институт Бурденко (г.Москва) на консультацию. По поводу рассеянного склероза нужно обратиться к неврологу на прием для назначения лечения.
Денервация головки полового члена
13 ответовЗдравствуйте! Я хотел бы увеличить длительность моих половых актов, потому что чаще всего она составляет, наверно, не больше 2-3 минут (это, может быть, и нормально, но тем не менее мне хотелось бы дольше), и поэтому задумываюсь о том, чтобы сделать денервацию головки...
Доброго времени суток. Для операции должны быть показания, у вас их нет. Если операция сделана по показаниям, то и проходит все на ура. Если иначе, то риски нарваться на подводные камни как раз высоки. Живите с миром. Если хотите сделать операцию, то сделайте обрезание, но не денервацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. Спрей 10% лидокаина - срабатывал 2. Сделано было обрезание - не помогло (1 вариант так же перестал работать) Продолжительность 5-10 секунд, порой вначале первой фрикции. С рождения, даже 2-3 половой акт подряд. Думаю вопрос что только денервация Операция недавно...
День добрый. Селективная денервация полового члена - это не новая и не экспериментальная операция. Первые публикации о селективной дорсальной нейротомии появились ещё в 80-х годах, активно применяется во всем мире, особенно в Корее, Китае, Европе. Суть: микрохирургически пересекается часть чувствительных веточек дорсального нерва → снижается гиперчувствительность. Эффективность при гиперчувствительности - 70–90%, значительное увеличение времени до эякуляции (обычно в 5 раз). Удовлетворённость высока. При выполнении у опытного уролога-андролога операция считается относительно безопасной. В мировых рекомендациях (например, Европейской ассоциации урологов) метод не в первой линии (сначала медикаменты, поведенческие техники), но как хирургический вариант при врождённой тяжёлой форме - очень даже обоснован.
В заключении мскт написано "состояние после операции (Селективная церебральная ангиография, тотальная эмболизация дАВФ правого каменистого синуса от 16.10.21). Послеоперационные изменения в правой височной доле(мед. документация не представлена). Извитые вены в пениальной...
Здравствуйте! По результатам СКТ описывают состояние после эмболизации фистулы, все остальные изменения носят либо врожденный характер развития сосудистой системы, либо изменения после эмболизации. Чтобы сказать точно, нужно знать, какие изменения сосудистой системы боли до эмболизации. Что именно Вас беспокоит по результатам СКТ?
на фоне артроза внчс начались приступы тройцничный нерв 2 года назад болькупировались карбамазепином...было сделано МРТ сустав и головной мозг микроваскулярного конфликта явного нет...были проделаны радиочастотная денервация током и лазером 3 раза...во второй раз...
Здравствуйте! Ботулинотерапию можно рассмотреть в качестве терапии, если не помогают другие методы лечения Но изначально рекомендую пройти ЭНМГ , так как если поражение на уровне ядра, то эффекта от ботулинотерапии не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксициллин и анастезия
13 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Ребенок инвалид, приехали в Москву в институт им. Вельтищева, 13 го января должна была состояться операция СДР (Селективная дорсальная ризотомия) ребенок начал болеть со 2 го января, температура рвота, сыпь, насморк температура, кашель, 13 го...
Здоровья Вам и ребёночку! Пусть все пройдёт спокойно??
Гемангиома печени
20 ответовБыла проведена эмболизация гемангиом в печени пол года назад , сейчас прошла КТ с контрастом, нужна ли снова операция ? В анамнезе селективная эмболизация гемангиом. Печень обычной формы и положения, размеры не увеличены, плотность сохранена, паренхима неоднородная, в обеих...
Наталия, здравствуйте. По описанию КТ у Вас сохраняются гемангиомы печени, они типично накапливают контраст, признаков злокачественного процесса нет. Самое важное здесь размер и симптомы. Очаг до 8 см относится к крупным, но это не всегда показание к повторной операции. После эмболизации часто остаются или частично сохраняются образования и это не значит, что лечение не сработало. Оценивают динамику: уменьшились, стабильны или растут и есть ли жалобы. В похожих случаях рекомендуют ориентироваться на такие моменты: если нет болей, давления, быстрого роста по сравнению с предыдущими КТ, то выбирают наблюдение с контролем КТ или МРТ через 6-12 месяцев. Если есть рост, боли, сдавление соседних органов или осложнения тогда рассматривают повторную эмболизацию или операцию. Вам сейчас важно сравнить с предыдущим исследованием до и после эмболизации это ключевой момент. Также желательна очная консультация хирурга. Пока по одному описанию без динамики показаний к срочной операции не видно. Желаю Вам здоровья. Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Приветствую! 29 лет. В начале 2021 (год назад) попробовал анальный секс. От стимуляции простаты впервые испытал оргазм без рук. До этого стимуляции простаты никогда не было. С того момента резко сократилась продолжительность полового акта (начались преждевременные эякуляции)....
Добрый день! Вам нужно сделать обследование ТРУЗИ предстательной железы Мазок на флору из уретры Анализ секрета предстательной железы Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки рук, замирание сердца
1 ответЗдравствуйте! Мне 62 года. Замирание сердца происходит даже во время сна,как на качелях. Чередуется сердцебиение, иногда очень слабый пульс. Давление до 55 было пониженное всегда 90/60,сейчас иногда 140/90 ,120/90.Кардиограмма нормальная, доктор сказала, возрастные...
Здравствкйте. На каком мониторировании денервация? К чему относится эта фраза? Холтер делали?