Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Можно ли начинать гормонотерапию РПЖ Трипторелин 11,25 1 раз в 3 месяца или лучше начинать с дозы 3.75. В2022году была операция АКШ и замена митрального клапана.Через год случилось 4 приступа эпилепсии .Приступов нет 1 год.Принимаю лекарства розувастатин,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Нет ни малейшей разницы в аспекте переносимости и эффективности между месячной и 3-месячной формами Трипторелина Они совершенно одинаковы
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении И это далеко не всегда говорит о рецидиве Текущая цифра - точка отсчета С ней мы будем вести сравнение Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА! То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше Все, что до нее - это НЕ рецидив И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия Все обследования только при достижении этой цифры! В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
Приём анастрозола
27 ответовДобрый день. Рак молочной железы. Гормонозависимый. Назначен трипторелин и анастрозол. Поскольку я в репродуктивном возрасте было сделано 2 укола трипторелина без приёма анастрозола(уровень эстрогенов был высоким). Сегодня на 4 неделе после второго укола сдала анализы...
Да, это побочный эффект диферелина, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ттг
18 ответовЗдравствуйте, 19.09.22 была полностью удалена Щж. Недавно сдала контроль крови. Показатели гормонов пугают, особенно ттг Т3 свобод - 7,32 Т4 свободный - 17,11 Ттг - 0,055!!! Паратгормон 52,2. Эутирокс дозировка 100. В анамнезе рмж. Принимаю тамоксифен и трипторелин К...
Здравствуйте! Вам просто нужно немного уменьшить дозировку левотироксина и ттг нормализуется , можно принимать через день дозировку 100 и 75 мкг, контроль ттг через 3 месяца
Здравствуйте, в 2021 г был обнаружен рмж(T1cNoMo/pT2NoMo) (химия, лучи). Сейчас анастразол, трипторелин. Разрешено ли делать приданном диагнозе:Биоревитализацию? Желтый пилинг? Мезотерапию? Филлеры? Плазмолифтинг? Миктротоки? По телу: криолиполиз (замораживание вызывающие...
Здравствуйте. Все можно. Нет никаких данных о негативно влиянии данных процедур и препаратов.
Рак предст железы с метастазами на кости
15 ответовЗдравствуйте . У моего мужа , 79 лет, рак пред. железы 4 стад. В 08.2022г. - простатэктомия . Гистологич. заключение - ацинарная аденокарциома предстат. железы, сумма по Глисону 9(4+5) с экстрапростатическим вовлечением семенных пузырьков, признаками лимфососудистой...
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы. У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию. Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты. Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода. Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии. Контроль ПСА каждые 1–2 месяца. Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение алт и аст
41 ответДобрый день. Нахожусь на гормонотерапии после лечения Рмж (анастрозол и трипторелин). Проходила обследования в декабре 2024-норма. С декабря постоянно высокие алт и аст. Растут не по дням а по часам. А январе алт 65, сегодня уже 144! АСТ было 48, стало 84! В январе...
Данные показатель может повышаться при воспалении печени в совокупности с повышением АСТ и АЛТ
Аппаратная косметология, инъекции
10 ответовЗдравствуйте, в 2021 г был обнаружен рмж(T1cNoMo/pT2NoMo) (химия, лучи). Сейчас анастразол, трипторелин. Разрешено ли делать приданном диагнозе:Биоревитализацию? Желтый пилинг? Мезотерапию? Филлеры? Плазмолифтинг? Миктротоки? По телу: криолиполиз (замораживание вызывающие...
Ни одна из этих процедур не запрещена. Так же, как и витаминотерапия, физиолечение. Сейчас все пытаются перестраховаться и снять с себя ответственность.
Лечение не снижает ПСА
20 ответовЗдравствуйте. После РПЭ через 5 лет биохимический рецидив. В 2020 г укол Элигард 45 мг, ПСА за 6 месяцев снизился с 0,6 до 0,15, последующие 6 месяцев лечение не выполнялось и ПСА выросло с 0,15 до 0,85. В 2021 г укол Элигард 45 мг, ПСА за 6 месяцев снизился с 0,85 до...
Здравствуйте Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно Готов Вас проконсультировать Два вопроса: 1. определяли ли Вы параллельно с ПСА тестостерон? 2. как давно проходили МРТ малого таза и остеосцинтиграфию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!После простатэктомии 12.04.24 .РПЖ,стадия заб.2,клин.гр.3.выявилось осложнение:амостаноз стрикитуры уретры.даже не смогли ввести мочевой катетер для рентгена.лечащий врач предлагает бужирование,я опасаясь дальнейших осложнений отказался.Вопрос к Вам ,уважаемые...
Здравствуйте. Нет, если есть стриктура уретры, то не рассосётся. При такой проблеме действительно делают бужирование. Только бужирование может и в дальнейшем понадобится, в том числе на постоянной основе, если из - за стриктуры будут ухудшения мочеиспускания и т.д.