Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день.
помогите, пожалуйста разобраться.
мне 36 лет.
побаливает в области колена.
особой физ нагрузки не давал.
иногда прогулки по 15000 20000 шагов.
болей не замечал.
порой на велосипеде по 2ч активной езды.
иногда дома мог поприседать без отягощения.
редко ходил по...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/
Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! С недавнего времени (недели 2 назад) стала чувствовать ощущение жжения в ноге выше колена спереди, ближе к паху. Периодически печет будто в этой области, проходит, когда лежу, потом опять печет. В пах немного отдает (или кажется). На этой ноге артроз коленного...
Тянущая жгучая боль в тыльной стороне колена. Усиливается при полном выпрямлении или сильном сгибании ноги в колене. По ощущениям есть небольшое воспаление в этой области. Что это может быть? К какому врачу обращаться? И что делать, чтобы снять пока болевые ощущения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня была температура 39, морозило,покраснела нога правая ниже колена в области щиколотки отёчность появилась.Сделала УЗИ нижних конечностей всё нормально с венами . Зуд. Что это?. Спасибо!.
Здравствуйте. У вас отечность за счёт повышенного давления, поэтому вам необходимо обратиться к терапевту ( кардиологу) для назначения гипертензивной терапии - и отечность уйдёт
Боль в голени, немного ниже колена, при нажатии чувствуется , что это вена болит. Визуально вена не выпирает, шишек нет. Какие обследования провести и какие препараты попить для поддержания вен? В области ниже колена образовалась венозная сетка.
Добрый день. Для начала сделайте узи вен этой ноги и после установки клинического диагноза будет и лечение очевидно. Может дело быть не только в вене...
Здравствуйте! 2 недели беспокоит боль в области колена под чашечкой, есть небольшая припухлость. Ощущение как будто что-то колет. Травм никаких не было. Сделала УЗИ колена ( прикрепила). На данный момент принимаю мидокалм по 150мг 2 раза в день и найз 2 раза в день. Боль...
Здравствуйте! Если вы описываете боли под коленной чашечкой и припухлость, то это место расположения собственноц связки надколенника, а также просто - передний отдел капсулы коленного сустава. Но по узи в описании ни одного слова о наличии патологии ни в самом суставе (например, воспаление), ни в этой связке! Чтто не соответствует клинической картине, в целом. Вот почему УЗИ является довольно-таки операторозавистмым исследованием. При несоответствии клиники и результатов УЗИ рекомендуется пройти МРТ коленного сустава, плюс всегда в том, что снимки МРТ можно пересматривать разными врачами и дистанционно!
А так может оказаться, что Найз просто не справляется с воспалением, и его нужно заменить другим препаратои группы НПВП, например, Бруфен СР (таблетки по 800 мг) по 2 таблетки в 1 прием 1 раз в день или Налгезин форте по 550 мг 2 раза в день до 10-14 дней подряд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Несколько дней назад появилась постоянная тупая боль сзади колена. К боли добавляется не сильное ощущение жжения. При ходьбе дополнительно ощущаю дискомфорт в колене спереди. Никаких отёков или покраснений не вижу. Сосудистые проблемы наверное исключены, так как...
Здравствуйте, следует дообследоваться выполнить мрт коленного сустава и по его результатам обратиться к травматологу ортопеду если будут изменения. Также слать анализы общий анализ крови, развернутую биохимию, ревматоидной фактор, СРБ, антистрептолизин, альбумин.
Если изменений не будет обратиться к неврологу.
Сейчас на область колена можно наносить гель Диклофенак 2 раза в день. Ношение бандажа если болевой синдром выраженный.
Здоровья Вам.
Добрый день. В 2015году я попал в аварию, повредил колено, а именно порвал кресты и миниск.от госпитализации отказался,откачали жидкость, наложили гипс, отправили домой.спустя пол года дискамфорт в области колена пропал. Весной 2018 года снова появилась боль взади колена, она...
Хорошо, я просмотрю заключение, но там только пойдёт речь о травме. А возможную кисту Бейкера, про которую я написал, чем, скорее всего связано онамение, её там не должно быть, она формируется позже, по мере возникновения посттравматического артроза.
Здравствуйте,три дня назад был сильный удар об колено. Сейчас сильная боль ушла,но нога не сгибается,как будто в колене что то мешает. Иногда присутствует ломота.Колено опухло,есть синяки. Не могу долго ходить и стоять. Подскажите пожалуйста,что это может быть!? Еще иногда...
Здравствуйте Аноним, запомните раз и навсегда. Получили травму - сразу обращаемся в травматологии по месту медобслуживания. Вас осмотрите травматолог, проведут рентгенографию, исключат перелом/вывих и т.п. Вы не медик и тяжесть травмы оценить субъективно не можете.
Сейчас, раз прошло больше суток с травмы, обращаемся к хирургу в поликлинику с "острой болью" примут без записи.
Диагноз по жалобам я Вам поставить не могу. В глазах рентгеновского аппарата нет. Обращайтесь в поликлинику.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день.
помогите, пожалуйста разобраться.
мне 36 лет.
побаливает в области колена.
особой физ нагрузки не давал.
иногда прогулки по 15000 20000 шагов.
болей не замечал.
порой на велосипеде по 2ч активной езды.
иногда дома мог поприседать без отягощения.
редко ходил по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Правильно, что прислушались и сделали МРТ, но обрадовать нечем.
В подколенной ямке боль из-за растущей кисты Бейкера. А растёт она из-за воспаления в суставе.
В неё поступает воспалительная избыточная жидкость из сустава. Эту киста трогать пока не нужно.
Нужно убирать причину воспаления в суставе.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а + параменисковая киста существенных размеров.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-------------------
Бандаж, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести, преодолевать боль.
Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать.