Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте!Ребенку сейчас 1.3,с 3х месяцев поставили дисплазию тбс,носили шину Орлетт, электрофорез,массаж,парафин,шину сняли в 10 мес и пошли через 2 недели, в 1 год диагноз один врач снял ,второй сказал остаточное проявление дисплазии- продолжить лечение . Просмотрите...
Добрый день. Прикладывать снимки можно только к платным вопросам поэтому сохраните фото рентгена в облачном хранилище и напишите ссылку.
Дисплазия ТБС
21 ответЗдравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно...
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно. Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.
Трусики-подгузники при дисплазии ТБС
5 ответовМожно ли носить трусики-подгузники на резинке при дисплазии ТБС? Ребёнку 4 месяца
Здравствуйте При дисплазии тазобедренных суставов основная задача - сохранять положение, при котором ножки разведены и согнуты, чтобы головка бедренной кости правильно формировала суставную впадину. Подгузники-трусики на резинке обычно делают посадку более узкой, они подтягивают ножки вместе, что уменьшает разведение бедер. Такое положение может мешать правильной коррекции и развитию суставов Обычно при дисплазии рекомендуют использовать обычные подгузники на липучках, не стягивающие ножки, либо держать ребёнка без подгузников под широкой пеленкой или в специальных ортопедических приспособлениях (перинка Фрейка, стремена Павлика и т.п.), если они назначены ортопедом Если трусики свободные, не мешают разведению бедер и позволяют ногам оставаться в положении отведения, их использование допустимо, но лучше ориентироваться на то, насколько свободно ребёнок двигает ножками - они не должны быть прижаты друг к другу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротационный подвывих диска с 1
27 ответовНа мрт случайно выявили ротационный подвывих диска с1, рентгенография подтвердила подвывих. Был у травматолога и нейрохирурга сказали не критично. Голова поворачивается периодически болезненно. Три дня назад плавал в бассейне на спине, не ращитал расстояния и слегка стукнулся...
Здравствуйте!Прикрепите обследования мрт
Боли в тбс
6 ответовДобрый день. С 15.04 начались боли в тбс. Сделала мрт, врач назначил артроксан. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого? Может нужны антибиотики? Боль при нагрузке и в покое. Ночью тоже есть небольшая боль и дискомфорт.
Здравствуйте По описанию мрт речь идет о начальных дегенеративных изменениях тазобедренных суставов, коксартроз 1 степени, небольшой синовит и признаки трохантерита. Это не инфекция , а перегрузка и воспаление мягких тканей вокруг сустава и самой капсулы. Поэтому антибиотики не показаны, они применяютсч только при подтвержденном бактериальном процессе Артроксан относится к нпвс, он как раз и нужен , чтобы уменьшить воспаление и боль. В большинстве случаев этого достаточно на старте. Ночная боль и боль в покое возможны при синовите и трохантерите Если боль сохраняется , обычно рассматривают добавление местных средств с нпвс в виде геля, щадящий режим нагрузки и упражнения на стабилизацию мышц таза. При выраженной боли в области наружной поверхности бедра иногда обсуждают локальные инъекции глюкокортикостероидов в зону воспаления, но это уже очно Важно понимать, что на этом этапе сустав не разрушен , и основной акцент делается на контроле воспаления и правильной нагрузке
Тбс скопление жидкости
4 ответаДобрый день. Есть МРТ ТБС где указано скопление в полости сустава жидкости . Врач назначил блокаду Артро Мовиа и дипромета. Смущает назначение так там скопление жидкости и плюс укол гиалурона. Не будет ли еще хуже?
Здравствуйте По описанию мрт можно предположить начальные проявления артроза тазобедренного сустава с наличием выпота (скопления жидкости в полости сустава) и признаками воспалительной реакции в окружающих тканях. При таком состоянии введение препаратов гиалуроновой кислоты, которые обычно применяются для улучшения качества суставной смазки и уменьшения боли при артрозе, может быть менее эффективно, если в суставе выражено воспаление и скопление жидкости. В подобных случаях чаще сначала стараются уменьшить воспаление и убрать избыток жидкости, а уже после этого обсуждают введение гиалуроновой кислоты Инъекции глюкокортикостероидов (например, дипроспан или дипромета) обычно используют именно для снижения воспаления и отёка. Если сразу ввести гиалуроновую кислоту при активном воспалении, то эффективность процедуры снижается, а в редких случаях возможен дискомфорт и усиление реакции. Поэтому в практике нередко сочетают сначала противовоспалительный препарат, а введение гиалурона откладывают до стихания процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4 месяца, в один месяц по УЗИ тип ТБС 1А по Графу справа, 1Б слева, ничего не назначали, сказали провериться в 3,5 месяца. Почти в 4 месяца сделали рентген, поставили диагноз дисплатический тип развития ТБС слева, назначили перинку Фрейка, массаж,...
Здравствуйте. Да, дисплазия слева есть. Назначения обоснованы, но Фрейка после 3-х мес не особо эффективна. Я бы рекомендовал другую шину. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боли в пояснице, тбс отдает в ноги
5 ответовЗдравствуйте! с апреля манифестировали боли в ТБС после внеплановой операции на кишечнике (по скорой попала, перекрут тонкой кишки). Сначала просто ноющие боли в ТБС, пропила НПВС. А месяц назад начались боли в ТБС, несколько раз сильно защемило в пояснице, а потом начались...
Здравствуйте В таком случае можно рассмотреть габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли) 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще...
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия. ? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж. ? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика. ? Курсами: Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10 на область ТБС (делать ФТЛ 1р в 3 мес) ? Массаж/10-каждые 2-3 мес ? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома. ? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ. ? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера ❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих лучевой кости у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 года. Пару часов назад потянули ребенка за руку. У ребенка начала болеть рука. Съездили в травмпункт. Оказался подвывих лучевой кости. Вправили, отправили домой. Сейчас ребенка рука не беспокоит, двигает ей. У меня вопрос. Надо ли подвязать руку ребенку?
Добрый день! То,что Вы описываете, называется пронационный подвывих головки лучевой кости или "ЛОКОТЬ НЯНИ"- Повязка обычно не требуется,но если ребенок очень активный-то на 2-3 дня ручку на косынку и сегодня на ночь дать Нурофен в сиропе ,перед сном Переживать о случившемся не стоит, у детей такое часто бывает, из названия понятно по каким причинам.В виду высокой эластичности связочного аппарата -это все легко вправляется "на место" и как правило без последствий. самое главное сейчас-успокойте малыша, так как подобные травмы очень "болезненны" для деток, и как правило многие пугаются. Если вдруг такое повторится снова, или же больше 2 раз- рекомендовано сделать Рентгенографию костей предплечья+УЗИ-контроль,что бы далее выбрать наиболее оптимальную тактику лечения Поправляйтесь,все будет хорошо!