Консультация ортопеда /

Подвывих тазобедренного сустава 4 мес. — вопрос №1834931

78 просмотров

Здравствуйте. В 3.5 месяца поставили диагноз подвывих тазобедренного сустава и назначили ношение шины Кошеля (металлическую). Если ли альтернативные шины для данной ситуации, например Тюбингера или Стремена Павлика? Шина Кошеля производит страшное впечатление. И какая вообще техника действий и прогнозы. Спасибо!

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый день, подскажите, пожалуйста, Вам сейчас полных 4 мес?
Клиент
Олеся Сергеевна, да, 22 января будет полных 4 месяца

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Справа дисплазия, слева подвывих. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Слева крыша ацетабулярной впадины критично скошена.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Считаю, что правильно надетые стремена обеспечат надёжную фиксацию.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Запишитесь на консультацию в институт Турнера. Не срочно, но пока очередь дойдёт, может понадобится.

Пока прогнозов нет. Нужно смотреть, как отреагирует на лечение через 2 мес.
Бывает, что динамики нет, а бывает, что за 2 мес почти в норму приходит.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ, но именно в Турнера нам и сказали ставить Кошеля шину.
Ортопед, Травматолог
Очная консультация в приоритете.
Я заочно отменить не могу, но своё мнение высказал.
Обсудите с врачом, который рекомендовал очно.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
По снимкам, больше вопросов к левому ТБС, здесь сохр-ся подвывих, справа - дисплазия.

? Шину Кошеля можно заменить на ортез Тюбингера, или же стремена Павлика-носите 24/7 и снимаете только на гигиенические процедуры, массаж.

? Через 2 мес необходимо сделать снимки, что бы смотреть какая динамика.

? Курсами:
Физиотерапия - Электрофорез 3% СаСl /10+ Электрофорез 1% эуфиллина/10
на область ТБС
(делать ФТЛ 1р в 3 мес)
? Массаж/10-каждые 2-3 мес
? ЛФК (ГИМНАСТИКА) делаете ежедневно, дома.

? Вит Д по 1000 МЕ/СУТ.

? Наблюдение и контроль лечения ортопедов по месту жит-ва 1 раз в 2 мес, пока лечитесь, а далее врач сориентирует. Также можете посещать своего ортопеда, если будут вопросы и потребуется помощь по надеванию и регулировки стремян Павлика или ортеза Тюбингера
❗ Не отчаивайтесь , и не падайте духом! Ситуация сложная, но тем не менее все лечится, главное не терять надежды, так как ещё есть время! Также не будет лишним, если посетить институт НИИ ДОИ Г. И. Турнера (Санкт-Петербург), на консультацию. Можете заранее через сайт написать им и рассказать о своей проблеме, они сориентирует как поступить и как когда к ним попасть. Случаи бывают разные и абсолютно неоднозначные! Поэтому сколько направляю туда на консультацию деток, ни разу ещё не отказывались и помогали с помощью консультации по ОМС
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Имеется легкий подвывих, вывиха нет. Оптимально использовать стремена Павлика, ЛФК и массаж.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене после артроскопии
8 часов назад
900.00 р.
Татьяна, Москва
Болит плечо
9 часов назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Вальгусное отклонение большого пальца
10 часов назад
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Болит левая рука
11 часов назад
2000.00 р.
Игорь, Саранск
Результат мрт коленного сустава
вчера, 16:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по протезированию
вчера, 15:17
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария