Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильные сахара
3 ответаЗдравствуйте. Я диабетик первого типа со стажем 4 года. Сейчас пользуюсь системой непрерывного мониторинга глюкозы в паре с глюкометром дабы избежать погрешности прибора. Суть вопроса в том, что я делал базальный инсулин туджео по 10 единиц раз в сутки. С приходом тепла...
Здравствуйте, Вадим. У вас классическая ситуация для СД1 при наступлении тепла и сохранении физической работы значительно снизилась потребность в базальном инсулине. Туджео 6 единиц уже многовато отсюда ночные гипогликемии. Месяц назад фон был другим, сейчас чувствительность к инсулину выросла. Дальше снижайте Туджео ориентировочно до 4-5 единиц или даже ниже, но делайте это постепенно, по 1-2 единицы за раз, с контролем ночных и утренних значений. Болюсы Апидрой при физической работе тоже нужно уменьшать, иногда на 30-50% в зависимости от нагрузки. Продолжайте активно пользоваться мониторингом. Обязательно свяжитесь со своим эндокринологом в ближайшие дни и покажите графики с мониторинга. Такие сезонные колебания требуют быстрой корректировки схемы, чтобы избежать и гипо, и сильных компенсаторных подъёмов.
Высокая температура у ребенка
28 ответовДочка 2г 4мес Сходила 2 дня (чт, пт) в сад впервые, в пн поднялась температура (на скриншоте отметила подъемы). В период с 15.07 по 16.07 было "затишье" - температур держалась в пределах 38-37.5 ничего не давала, думала пошло на спал, потом вечером 16го опять...
Здравствуйте! Можно увидеть анализы ? При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Боль в ногах
17 ответовЗдравствуйте, болят 5 дней ноги. Болят обе ноги от колен до стоп( включительно), утром не так сильно, к вечеру боль усиливается. Просыпаюсь уже с болями. Отеков нет. К вечеру есть небольшие отеки, но это из за сидячей работы. К вечеру иногда больно даже на стопы наступать....
Здравствуйте. Так себя часто проявляет постинфекционный миозит. Проверить в таких случаях необходимо кфк , лдг, срб, Ферритин , кальций , калий , натрий. Также необходимо исключить патологию сосудов -узи сосудов ног. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Время приема Гевискона и воды при ГЭРБ
16 ответовГЭРБ в стадии эрозивного рефлюкс-эзофагита (диагноз - 5 дней назад впервые). Хронический гастродуоденит, обострение. Гастроэнтеролог прописал (пью) нольпазу, ганатон, ребагит, гевискон. 1. Гевискон назначен 3 р/день по 15 мл *через час* после еды. Прочла, что с др....
Здравствуйте, Людмила! Гевискон можно принимать сразу после еды. Подъёмы давления и загрудинные боли вряд ли связаны с приёмом Гевискона. А вот приём большого количества воды очень даже может быть связан с повышением давления. Гевискон в своём составе также содержит натрий, что может приводить к задержке жидкости в организме, и опять же, в сочетании с приёмом большого количества жидкости, способствовать повышению давления. То есть, проблема может быть не столько в Гевисконе, сколько в объёме выпитой жидкости за сутки. Воду пейте тогда, когда удобно. Только не в очень большом объёме за один раз, т.к. это может спровоцировать изжогу. Лучше по чуть-чуть, но чаще (если хочется пить). По количеству приёма жидкости в сутки лучше проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.
Аритмия и тахикардия
21 ответЗдравствуйте! Мне 48 лет, рост 176, вес 95. В январе переболела неустановленной инфекцией, м.б. ковид. С этого момента начались проблемы со здоровьем: тошнота, дрожь в теле, подъемы давления до 180/120, похудела на 17 кг. Есть гипотериоз. ТТГ в настоящий момент - 8. Принимаю...
Елена. Небилет, Конкор - это высокоселективные бета-блокаторы, к этой группе также относится Беталок-зок. Надо пробовать, кому-то хорошо помогает Конкор, кому-то небилет или Беталок-зок, однозначно сказать нельзя, что лучше и что поможет. Ваши доктора скорее всего правы ,что все все эти симптомы появились на фоне климактерического синдрома, постковида и вегетативного дисбаланса. Бета-блокаторы как раз оказывают влияние на вегетативную нервную систему. Атаракс продолжайте. Эдарби можно по 1/2 таблетки. Рекомендую ещё раз сделать суточное мониторирование ЭКГ , т.к. в тот день, когда носили ,не было симптомов, лучше на 48-72 часа монитор. Можно по поводу климактерического синдрома проконсультироваться у гинеколога -эндокринолога.
Снижен кровоток позвоночной артерии
5 ответовСделала УЗИ сосудов шеи и мозга. В результате написано - снижен кровоток по основной артерии и по позвоночным артериям. Неровный ход правой позвоночной артерии в сегменте V2 на уровне С3-С4 с градиентом скорости. Есть старый результат от 2014 года, заключение -...
Здравствуйте! По данным УЗИ ничего страшного нет, асимметрия сосудов - лишь индивидуальные особенности строения сосудов, это абсолютно нормальное физиологичное состояния, симптомов не вызывает, лечения не требует. А вышеперечисленные жалобы вероятнее всего на фоне тревожного расстройства. В таком случае рекомендуется: - консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия. -дыхательная гимнастика, медитации, йога; - обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина, с целью коррекции тревоги. Из СИОЗС: Сертралин (золофт) начать с 50 мг/сут, через 14 дней при хорошей переносимости - поднять дозу до 100 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 150 мг/сут. Курс не менее 9-12 мес, через 4-5 недель контрольная консультация невролога с целью рассмотрения вопроса о коррекции/эффективности дозы. Либо Эсциталопрам начинать с 5 мг утром, через 7 дней увеличить дозу до 10 мг утром. Прием 9-12 мес. В начале лечения антидепрессантами прикрывают противотревожным препаратом : Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц . Такие препараты отпускают строго по рецепту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена престариума
5 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, 6 лет назад был инфаркт и стентирование. Принимала длительное время престанс 5/5, из-за сильных отеков ног перешла на в августе 2023 на лозартан 50 мг, отеки ушли. В начале октября стало сильно подниматься давление до 190 (верхнее). Врач в начале...
Здравствуйте. После перенесенного инфаркта - лучше вальсакор, он проверен именно у этой группы пациентов. Крепкого вам здоровья
Здравствуйте. Мужу 29 лет, простудился в конце февраля, был продолжительно кашель с мокротой, болело горло. Лечили сначала фурацилином полоскали, ренгалин, ацц, помогало плохо решили пить антибиотики флемоксин 500 по 3 таблетки 5 дней и lbb. В первые дни простуды отравился...
Здравствуйте. Обязательно фгдс сделать и узи внутренних органов. Сдать общие анализы крови и мочи, копрограмму. Сдать биохимию крови- алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф, гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин и мочевина. Проверить гормоны щит.железы- ттг и т4 своб. С анализами и обследованиями к терапевту.
Питание в походах
3 ответаДоброго времени суток! Несколько лет хожу в пешие (чаще однодневные) походы в горы (расстояния от 4 до 30 км в день, максимальная высота гор - 1500 м). Чувствую себя нормально, "горняшки" никогда не замечала, высоту, подъемы переношу нормально (не важно, жара, холод, ветер,...
Здравствуйте, Наталия. Если походы однодневные, то это не страшно. Достаточно обеспечить организм водой, если холодно то горячий чай в термосе. При физической активности и в условиях высокогорья, а это дозированная гипоксия ферменты снижают свою активность, поэтому организм отказывается от приёма пищи, потому как интуитивно понимает, что переваривать нечем. Если поход с ночёвкой и на несколько дней, рекомендую детское питание - оно гомогенизированное, либо белковое питание типа Малоежка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление во время беременности
18 ответовЗдравствуйте! Я уже неоднократно обращалась с этой темой , но каждый раз новые цифры АД. Беременность 37,2 недели. Со вчерашнего и позавчерашнего вечера дня стало подниматься АД. Сначала до 140/90. А вчера были подъемы до 143/90, но через время показатели снижались через...
Здравствуйте, описали небольшое повышение давления. Тем более,что подьем кратковременный, это не опасно. Но рекомендую все таки придерживаться диеты и режима сна и отдыха, чтобы нп провоцировать большие подтемы ад.