Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребенка
Дочка 2г 4мес Сходила 2 дня (чт, пт) в сад впервые, в пн поднялась температура (на скриншоте отметила подъемы). В период с 15.07 по 16.07 было "затишье" - температур держалась в пределах 38-37.5 ничего не давала, думала пошло на спал, потом вечером 16го опять поднялась Сегодня 5 суток, шестые пошли - самая высокая сегодня была 37.8, сейчас 37.2, ничего не давала Вчера сдавали кровь (прилагаю), делали рентген. Рентген не могу приложить - пневмонии нет, немного усилен лёгочный рисунок. Врач смотрела, слушала - хрипов нет, горло красное, уши норм. Насморка нет, но жалуется на боль в горле, хрипит, особенно после сна, как будто скапливается, откашлять не хочет, говорит больно. Вялая, все эти дни очен плохо ест, сегодня правда с утра поела кашу, кусочек сыра. В периоды снижения температуры иногда играет, а иногда по прежнему вялая. Из лечения было только отпаивание, Зиртек 5к на ночь, жаропонижающее. Подскажите пора начинать пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно увидеть анализы ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Анализы приложила. Они сразу не загружаются, только когда создашь вопрос, после оплаты появляется возможность прикрепить
Анализы изучила , спасибо
По анализу признаки вирусной инфекции, как правило , антибиотики в таком случае не назначают
По температуре отмечаете положительную динамику , верно ?
Оам не сдавали ? Лор врач не осматривал
Ну периоды стали значительно больше и ниже.
Но она вялая ((
Оам не сдавали, лор не смотрела, уши смотрела педиатр, сказала все хорошо
Вялость может быть астеническим синдромом после болезни
Антибиотики не нужно подключать? 6е сутки температура ((
По анализам нет показания для приема антибиотиков, поэтому наиболее информативно сдать также общий анализ мочи и посетить лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните , Какой вес ребёнка ?
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты
Общий анализ мочи не сдавали?
Мочу не сдавали, вес 11,7
Дозировка жаропонижающих верная по весу.
Розеолой ребёнок не болел?
Розеолой болела год назад
В целом интервалы между температурой увеличивается, то есть положительная динамика отмечается в состоянии ребёнка
Антибиотики не нужно подключать? 6е сутки температура ((
Длительность лихорадки не является показанием для начала приема антибиотика.
При вирусных инфекциях температура может быть до 7-10 дней
Желательно сдать общий анализ мочи, так как возможно инфекция мочевыводящих путей
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По описанию и приложенному анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, признаков воспалительного процесса нет, как правило, в таких случаях антибиотики обычно не используют, так как он применяется при бактериальной инфекции
Дополнительно в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анали змочи, получить осмотр ЛОра для исключения отита
А то что так долго держится температура? Уже 6е сутки
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней, длительность температуры 6 дней не считается основанием для подключения антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а визуально в горле яркая гиперемия?
После санации носа ничего не беспокоит в горле?
По результату оак данных за бактериальный процесс нет, снижение лейкоцитов указывает на течение вирусной инфекции.
Горло красное, педиатр на осмотре сказала как-будто красной краской намазали, гнойных пробок, налета нет
Может быть получится прикрепить фото горла и снять видео и отправить ссылку на Яндекс Диск?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам данных за бактериальных процесс нет.
Нет увеличения нейтрофилов.
Но можно заметит снижение лейкоцитов,что может указывать на вирусную инфекцию. Пока прием антибиотиков не рекомендуется
Не увидела оам, подскажите, пожалуйста сдавали его?
Оам не сдавали.
А то что нейтрофилы так сильно снижены, это не о чем плохом не говорит?
Нужен ли прием антибиотиков?
Снижение нейтрофилов говорит о том,что инфекция вирусная.
Антибиотики не рекомендуются
А то, что уже 6е сутки температура? Все равно не нужны? Как понять, что пора?
При вирусных инфекциях температура может быть до 10-14 дней.
Антибиотики рекомендуется при подтверждении инфекции. Для этого нужно сдать кровь. Вы сдали, бактериальной инфекции нет,поэтому антибиотик не нужен
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202018 ответов
- 19 Ноября 20202 ответа
- 22 Января 20221 ответ
- 13 Февраля 20227 ответов