Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, рвота
11 ответовЗдравствуйте. У девочки- подростка кашель более месяца( коклюш под вопросом), скарлатина в начале января. Вначале кашель был сухой, а затем почти каждый приступ сопровождался рвотой мокротой. Отрыжка после. Чувство кома в горле. На приеме 09.02 врач сказала, что это...
Добрый день У ребёнка по анализу признаки бактериальном инфекции. Нужно сдать мазок в первую очередь на коклюш и паракоклюш, кровь на Ig G и М к коклюшу и паракоклюшу. И обязательно выполнить узи органов брюшной полости. И сдать биохимию. После результатов очная консультация гастроэнтеролога.
Желудок болит
5 ответовЗдравствуйте в сентябре обращалась к гастроэнтерологу. Болел живот , вздувался . прошла узи. Врач прописала на 2 недели . пантапразол , метронидазол и висмуту. Я пропила вроде все нормально было. Сейчас пришло время , как врач написала пить ребагит, мебеверин и тиоктовую...
Здравствуйте Евгения! На фоне приема приема ребагита, тиоктовой кислоты и мебеверина отмечает боли в области грудины, изжоги, что может быть обусловлено забросом желудочного содержимого в пищевод, В данных случаях показан прием ингибиторов протонной помпы ( омепрозол или нексиум или рабепрозол 20 мг х 2 раза в день-14 дней, ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день10 дней, ребагит можно отменить. Овощи и фрукты надо употреблять термически обработанные. Молочно-кислые продукты также можно употреблять. Продукты, которые не желательны при гастроэзофагеальном рефлюксе: жирные сорта мяса, рыбы, жареное мясо и рыба, соленые пряности, лук, чеснок, острые закуски, консервы, сдобное тесто и черный хлеб, кофе, крепкие чаи, мясные , рыбные и крепкие вегетарианские навары особенно грибные, тугоплавкие жиры(говяжье и свиное сало, маргарин). Ограничение алкоголя и газированных алкогольных напитков. :
Добрый день, на основании исследований ЛОР органов (после операции на перегородку и пазухи, немного не доработаны раковины, ы целом основное в порядке), нижних дыхательных путей (КТ бронхи, гортань утолщение стенок бронхов, остальное в норме), ФГДС (не смыкания кардии,...
Доброе утро, Глеб. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Глеб, вообще по-хорошему здесь необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию, чтобы убедиться, что ваши симптомы действительно связаны с ЛФР. Если возможность сделать это исследование у вас есть, то уместнее пока остаться на антацидах, можно рассмотреть прием гевискона в суспензии согласно инструкции принимается в дозировке 15 мл после приемов пищи и на ночь, в течение 7-14 дней. Перед исследованием препарат рекомендуется отменить не менее чем за 12 часов. Если исследование выполнить не удастся, то с врачом в очном формате рекомендуется рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 14 дней, оценивать эффект и корректировать дозировку при необходимости, по истечении 14 дней. Для лечения ЛФР могут потребоваться двойные дозы ИПП на протяжении 12 недель. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление; Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати; Практикуем методы расслабления, массаж, медитация; Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы; Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела при ее наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли, температура
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Такая ситуация- сильные боли в животе, в основном промеж груди, где солнечное сплетение и правый бок весь, бывает даже поясница болит. Иногда бывают боли вокруг пупка. Со стулом сейчас проблема, до этого был нормальный, но видимо после уколов...
Здравствуйте. Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога. УЗИ ОБП выполнено ДО или ПОСЛЕ начала болевого синдрома?
Расшифровка анализа
17 ответовЗдравствуйте.С 13.10 На больничном.Два положительных и один отрицательный тест на ковид.Лечение было симптоматическое,далее через 5 дней антибиотик амоксиклав,потому что температура не падала и трудно было сбить.Итог 1.11 выписывают с больничного а состояние мое не...
Это постковидные изменения, Очень часто я слышу такие жалобы они в общем то не опасны, У вас был плохой анализ мочи сейчас нормально, В общем анализе крови нет ничего критичного, есть препарат для таких проблем, только его сейчас очень трудно найти поищите называется стимол. Интоксикация которая возникает после ковида очень хорошо снимается полисорбом по одной столовой ложке 3 раза в день. Я не вижу здесь коагулограммы она отчаянно нужна
ГЭРБ и анализы
12 ответовВсем привет!, У меня обнаружили ГЭРБ по анамнезу. Симпомы - скопление слюны в горле, изжога, привкус крови во рту, иногда беспокоит желудок и печень Назначили анализы - АТ к Helicobacter pylori IgG, Общий клинический анализ крови (общий анализ + СОЭ); - Скрытая кровь в...
Здравствуйте, Илья. В первую очередь, хочется сказать, что данные симптомы далеко не всегда являются симптомами ГЭРБ. Для подтверждения диагноза необходимо проводить ФГДС и суточную pH-импендансометрию, есть определенные критерии постановки диагноза ГЭРБ. Симптомы изжоги, отрыжки, могут быть проявлениями функциональной изжоги и гиперсенситивного пищевода, поэтому в первую очередь нужно провести ФГДС. Второе, кровь на IG G Х. пилори не является информативным анализом если необходимо определить имеется ли инфекция в настоящий момент времени, так как антитела лишь отражают контакт организма с инфекцией в течение всей жизни, поэтому вполне они у вас могут и оказаться положительными, для достоверной диагностики нужно провести либо дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Н пилори, перед этими исследованиями действительно необходимо воздержаться от приема ИПП (эзомепразол/омепразол и проч) антибиотиков, препаратов висмута. По поводу сдачи анализов мочи и кала всё корректно описано, рекомендации стоит соблюдать. Кушать нужно столько сколько хочется, четких критерием нет, главное, пожалуй - всегда стараться завтракать и не делать больших перерывов в приеме пищи, например (целый день не есть, но потом наесться на ночь), а так, у вас всё верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18 февраля удалили в больнице ретинированный 48 зуб с большой кистой, глубоко лежащий в челюсти, лежал на нерве, врач во время операции показывал ординатору открытый нерв, удаляли долго, после операции поставили дренаж. Болело, но терпимо, с обезболами не болело....
Диана, боли, которые отдают в ухо, горло, висок и по соседним зубам характерны для болевых ощущений, связанных с нижнеальвеолярным нервом (тот самый, который доктор демонстрировал коллеге). Да, как бы это звучало это нормально после такой манипуляции. Параллельно обычно рекомендуется консультация врача-невролога, чтобы подключить к общему восстановлению восстановления нерва. Врач часто назначает витамины группы В. Витамины группы В - хорошая мысль. Вот как это работает. Витамины В1, В6 и В12 помогают восстановить оболочку нерва, которая пострадала при удалении зуба. Они улучшают питание ткани и ускоряют проведение импульсов. Это может сработать у Вас для уменьшения жгучих болей. В хирургии их назначают почти всегда при травмах челюстного нерва. Это, конечно, не обязательно, т.к. с заживлением эти боли будут сходить на нет и в итоге исчезнут, но это будет очень хорошая поддержка организма на пути к восстановлению.
Добрый день, сегодня узнал о гастрите, а именно о форме катаральный-атрум-гастрит. Никаких симптомов у меня нет. Все хорошо, ничего не болит, иногда был кислый привкус, единственное, возможно он со мной уже давно, точно не знаю. Мне 24 года. Вот такие у меня анализы...
Здравствуйте, Антон Все, что описано по ФГДС - предположительно. Объясню почему. В протоколе ФГДС корректнее писать - катаральная гастропатия антрального отдела, что отражает увиденное покраснение слизистой, но это не значит точно гастрит, так как гастрит - это строго морфологически диагноз, которые устанавливается только на основании взятой биопсии. Диагностика хеликобактера данным методом сомнительна, нередко дает ложноположительные результаты, поэтому для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера. Если хеликобактер положительный, гастрит подтвержден биопсией, то в таком случае мы утверждаем, что гастрит действительно есть, он поверхностный, ассоциирован с хеликобактером пилори. Да, симптомов он действительно не вызывает, диагноз бессимптомный. В таком случае лечение может быть проведено если: 1 - в анамнезе у близких родственников был рак желудка/пищевода/ДПК 2. есть признаки железодефицитной анемии В остальных случаях лечение не показано и может проводиться только по желанию пациента
Не могу вылечить ГЭРБ
5 ответовДобрый день! Я с прошлого года имею диагноз Очагово-эрозийный тантум гастрит. Недостаточность привратника, рефлюкс-эзофагит. Поставили по заключению ЭГДС в марте 23 года. Мне попался хороший врач, было назначено лечение - пантопразол 20мг три раза в день, рабепразол, мята...
Добрый день.желательно выполнить эгдсот этого зависит срок лечения. Метеоспазмил и фосфалюгель не лечат,вы просто убираете симптоматику. Лечение рефлюкс эзофагита невозможно,т к заболевание хроническое, но перевести в ремиссию вполне возможно. Лечение рефлюкс эзофагита: нексиум ( эзомепразол) будет эффективнее др препаратов 40 мг 1 раз в день 4-8 недель. Если эрозивный рефлюкс,то 8 недель. Ребагит 100 мг 3 раза в день 2 мес! Его действие начинается только через мес. Итоприд ( итомед/ ганатон/ ретч) 50 мг 3 раза в день 8 недель. Дополнительно можно добавить альфазокс по 1 пак 3 раза в день и на ночь 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажный кашель у пожилого человека
5 ответовЗдравствуйте, Уважаемые медицинские работники! Пациент: бабуля, возраст 75+, несколько лет назад перенесла инсульт с последующей частичной парализацией левой стороны, поэтому двигательная активность частично ограничена. Начальная ситуация: 2 недели назад начался сухой кашель...
Здравствуйте, Если кашель действительно стал реже то самое время отменить сиропы от кашля( во первых они повышают сахар в крови и их не желательно у пожилых использовать, во вторых они сами провоцируют образование мокроты и соответственно усиливают кашель. Если на рентгене нет пневмонии а мокроты отходило много то большая вероятность что действительно у пациента бронхит. Я бы рекомендовал ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2 мл физ раствора ( после ингаляции ополаскивать рот и горло),Курсом 7 дней. Бронхомунал 7 мг 1т 1 раз в день 10 дней( это лизат бактерий ( будет учить местный иммунитет сопротивляться инфекциям) у пожилых он априоре снижен, обязательна дыхательная гимнастика по Стрельниковой ( видео уроки есть на платформе Ютуб. Покашливания могут сохраняться до 1-1,5 месяцев после перенесенного бронхита так что наберитесь терпения. Хорошо было бы увидеть общий анализ крови что бы исключить необходимость антибиотиков