СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу вылечить ГЭРБ

Добрый день! Я с прошлого года имею диагноз Очагово-эрозийный тантум гастрит. Недостаточность привратника, рефлюкс-эзофагит. Поставили по заключению ЭГДС в марте 23 года. Мне попался хороший врач, было назначено лечение - пантопразол 20мг три раза в день, рабепразол, мята перечная, дюспаталин(так как было подозрение на срк и кишечную аллергию). Она мне кстати предлагала пойти к психиатру, но так и не получилось Пролечилась около месяца - помогло. Сейчас я вышла на работу, словила жуткий стресс, обострился гастрит. Питалась я всегда очень осторожно и без фанатизма (без ярко выраженного холестерина, газировки и пр.). Сейчас Не могу его вылечить. Этот рефлюкс меня с ума сводит. Лечусь по той же схеме, добавила еще метеоспазмил и иногда фосфалюгель. Стало лучше, ушли симптомы, но буквально на полмесяца. Сейчас ком в горле, сладкий привкус после еды, опять эта кислота во рту, изжоги никогда не было и нет. Постоянно раздражено горло, постоянно першит и кхекаю после еды. Я раздражаюсь жутко из-за этого, потому что чувствую себя некомфортно. Сейчас допила ребагит, может, пропить альфа-зокс? Повторно на ЭГДС идти не хочу

23 года
24 Октября 2024·Просмотров: 1638·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.желательно выполнить эгдсот этого зависит срок лечения.
Метеоспазмил и фосфалюгель не лечат,вы просто убираете симптоматику.
Лечение рефлюкс эзофагита невозможно,т к заболевание хроническое, но перевести в ремиссию вполне возможно.
Лечение рефлюкс эзофагита: нексиум ( эзомепразол) будет эффективнее др препаратов 40 мг 1 раз в день 4-8 недель. Если эрозивный рефлюкс,то 8 недель.
Ребагит 100 мг 3 раза в день 2 мес! Его действие начинается только через мес.
Итоприд ( итомед/ ганатон/ ретч) 50 мг 3 раза в день 8 недель.
Дополнительно можно добавить альфазокс по 1 пак 3 раза в день и на ночь 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Динара, благодарю вас! Буду лечить. Скажите, я могу добавить что-нибудь из овесола или гепатрин, чтобы не такая была нагрузка на печень?

Печень любит как можно меньше препаратов) поэтому нет необходимости в других дополнительных. Но если желаете,то можно гепатрин по 1*2 раза мес. Или лучше после завершения курса лечения от гэрб

Принятый ответ

Добрый день
Вы можете повторить курс терапии - но использовать препарат пантопразол в дозировке 40 мг
И лечение рефылюксной болезни включает в себя и препарат для моторики- прокинетик - например диспевикт или ганатон

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! по результатам ФГДС у вас были признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол или пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
В случае сохранения жалоб показано повторное проведение ФГДС

Обратитесь к психотерапевту.
Если это психосоматическое, тогда препараты Вас избавят в первый же день от всех забросов.
Я лечила гэрб 4 мес, думала, что жизнь никогда не будет прежней. Оказалось, все гораздо проще.

Благодарю Вас! Давно об этом думаю, наверное, пора уже. Спасибо большое за неравнодушие!

Попробуйте найти рецептурный препарат (недорогой) атаракс.
И просто ради эксперимента принимать пару дней по пол-таблетки. Это траквилизатор. Вы будете ходить сонная. Зато если симптомы пройдут, значит, Вы на черном пути. Транквилизатор здесь как временная поддержка до консультации психотерапевта. Его может выписать терапевт / невропатолог и тд, если Вы правильно обоснуйте свое требование. Говорите им, что у вас постоянные стрессы, нервняки, и вам хочется плакать от бессилия, жизненные обстоятельства и тд. Мне его выписал гастроэнтеролог.

Если симптомы начнут проходить, тогда дальше Вам назначит антидепрессант психотерапевт. Этот препарат можно и нужно принимать хотя бы полгода. Чтобы организм алаптировался, отдохнул от стресса и в итоге - исцелился.
Задумайтесь о психотерапии. О психосоматике. О гневе, который вы испытываете по отношению к начальству и который вынуждены сдерживать. Это говно - поднимается наверх в виде изжоги.
Возможно, это какая-то детская психотравма. Поисследуйте с психологом. Метод расстановки мне очень помог. Я смогла отказаться от антидепрессантов через полтора года.

Я Вам желаю сил справиться с этой проблемой. Всего доброго.

После приема еды - щепотку соли рассосать во рту. Соль закрывает клапан.

Пробуйте массаж диафрагмы (смотрите видео на ютубе).

Стресс приводит к сжатию диафрагмы. Меняется положение желудка , из клапана еще сильнее начинаются забросы.

Помочь может консультация остеопата. Он исправит положение диафрагмы. Но это будет работать только до первого нового стресса.

Все препараты, снижающие секретность желудка, лучше отменить. Чем меньше кислотность, тем сильнее открывается клапан.

Язвы и прочее лечить соком красной картошки. Натощак.

Добрый день. Намаркетплейсах продают водный концентрат прополиса, очень рекомендую. И есть некий хороший эффект от киселя желудочного, марку писать не буду, но там в составе так же прополис, он быстро снимает воспаление. Мне помогает. У меня тоже обостряется при стрессе. Поправляйтесь;)

Да, про прополис полностью согласна. Я покупала у пасечников про полис в чистом виде и рассасывала во рту. Помогает при гастрите.

Ирина, здравствуйте! Вы в итоге избавились от этой проблемы?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.