Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с большой высоты об асфальт на локоть, сделал МРТ. Травматолг просто загипсовал, сказал и так срастётся. Я сомневаюсь,не хочется остаться инвалидом. Нужна ли операция? Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте уважаемые врачи!
Родственница сделала МРТ коленных суставов.
Колени беспокоят давно - одно колено хрустит, другое колено выходит из своих пазов (места).
Так же на обеих пятках имеются пяточные шпоры.
Заключение прилагаю.
Разъясните пожалуйста результаты???
Достаточно для чего? - для купирования болевого синдрома.
Потом нужно вводить гиалуронку (см выше).
Это всё не лечит (т.к. не возможно вернуть назад артроз), а помогает дожить до эндопротезирования.
Боюсь, по данному вопросу мне уже добавить нечего, извините.
Выздоравливайте.
Болят оба колена, хрустят, щелкают при движениях. Сделала мрт обоих коленных суставов. Протокол прикреплю. Необходимо ли оперативное вмешательство или возможно медикаментозное и лечение коленных суставов
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Сначала делают 1 сустав, который болит больше, потом второй.
Одна здоровая нога нужна, чтобы ходить на костылях.
Иначе очень тяжело расходиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После двух недель безделья претрудил ноги на работе.я строитель,55 лет.Не могу приседать,сесть на колени - резкая боль при сгибании и разгибании в нижней амплитуде..Ноют по ночам колени.голень лодыжка.Хожу нормально,без болевых ощущений.
Добрый день! возник вопрос: как то тянет колени, постоянно хочется согнуть ногу что бы легче стало. В чем проблема может быть, может что то телу не хватает? Возможно что-то нужно пропить что бы восстановить все? Благодарю!
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока при отсутствии болей можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, мужчина 37 лет, последние 5 лет беспокоит боль в колени. До этого было не сильное падение на колено на асфальт, но сразу постоянной боли не было. Стало беспокоить со временем. Сейчас стали замечать припухлость вокруг колена как круг. Сейчас бегать, копать,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 19 лет, боль в колене (началась после прохождения практики на производстве, весь день была на ногах) при разгибании и при ходьбе. Ортопед выписывал мазь траумель с. Через месяц лечения (результата особого не дало) назначали мрт. Результаты Мрт прилагаю. Что с этим...
Здравствуйте. Очень болят коленные суставы после родов. Прошёл месяц, а я уже выть готова, присесть невозможно от боли, ходить моментами тоже тяжело, становится легче после того как затягиваю колено эластичным бинтом. У меня такое было после первых родов, колени болели почти...
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях не бывает боли в суставах. В таких случаях необходима консультация ревматолога и сдача анализов на СОЭ, СРБ, ревмофактор. Иногда боли в суставах связаны с гормоном беременности(релаксин)
У меня не было жалоб на колени. Иногда в очень редких случаях поднывали на погоду. Я даже не вспомню, когда была боль в колене в прошлом. Я переболела ветрянкой с 2.04.24 по 11.04.24. Через неделю начали болеть колени. Боль началась с левого колено, умеренная, не такая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли быть такое от ветрянки? - именно от ветрянки.
Все симптомы появились в результате реактивного артрита после перенесенной ветрянки.
Изменения в суставе есть, они не критичны и болеть не обязаны.
Они могут болеть при перегрузке или после перенесенного простудного\инфекционного заболевания.
Анализы нужны, чтобы исключить более серьёзные артриты, которые могли произойти после сдвига иммунитета ветрянкой.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Думаю, что Вам одной блокады хватит, чтобы через день после неё купировать симптомы.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эти процедуры уже направлены не на купирование воспаление, а на создание условий для длительной ремиссии.
Нужно ли это колоть во второй сустав - не знаю.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается.
Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия.
Консервативно такое не лечится.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.