Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обструкция при бронхите
1 ответМожно ли ребенку в 1,4 для нормализации дыхания при подозрении на обструктивный бронхит дать пол таблетки преднизолона или дексаметазона?
Добрый день. Нельзя. Если подтверждается обструкция, необходимо делать ингаляции через небулайзер (компрессионный или МЭШ) с пульмикортом. С уважением)
Обструкция после ОРЗ
9 ответовДобрый день,после орз часто случается ОБ. Не могу сказать что какое орз протекает так ,но очень часто . ФВД в норме делаю каждый год . Анализы на аллегорию+посевы мокроты тоже. Удушья нет живу обычной жизнью ,но очень боюсь ОРЗ ) Я предполагаю что это астма ? Подскажите...
Здравствуйте. Бронхообструкция может быть реакцией на перенесенную вирусную инфекцию, простуду. При инфекции выделяются так называемые медиаторы воспаления - гистамин и другие, что может вызвать реакцию бронхов. В таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуала и Пульмикорта через небулайзер в течении недели. Если на спирометрии с пробой с бронхолитиком все хорошо, в таких случаях врач может назначить спирометрию с провокационными тестами, или Бодиплетизмографию,как более чувствительный метод диагностики астмы. Спирометрию с пробой с бронхиолитиком рекрмендуют делать через сутки после отмены ингаляций, чтоб проба была достоверной.
Обструкция мочеточника, опп
3 ответаЗдравствуйте. Кошка 6 лет, вес 4,2 кг, снизился аппетит, последние два дня ест очень мало 2-3 раза в день. Воду пьет как обычно, мочеиспускание в норме. Поведение тоже не изменилось, спокойно запрашивает на подоконник, например. Зовет на кухню, просит кушать, но не ест....
Здравствуйте, Елена! В таких случаях рекомендуется прием нефролога, так как пациенты с обструкцией мочеточников требуют длительного ведения и постоянной корректировки терапии. По прикрепленным результатам диагностики в описании УЗИ не указывается полная обструкция (закупорка) просвета мочеточника, также как и по результатам биохимии нет точных данных о том, что это острое повреждение почек или хроническая болезнь почек в ОПН. Рекомендуется проведение дополнительной диагностики чтобы понимать какой именно сейчас процесс в почках ведущий: - сдать кровь на минеральный обмен - сдать мочу для общего анализа - провести рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Также учитывая высокие почечные показатели, отсутствие аппетита, Вашему питомцу требуется лечение в условиях круглосуточного стационара, проведение инфузионной терапии, мультимодальная аналгезия, а не только обезболивание спазмалгоном, противорвотные препараты, так как при таких высоких показателях мочевины и креатинина питомца тошнит, снижается перистальтика. В данный момент требуется Вашей кошке интенсивная терапия с оценкой динамики в течение 1-2 суток и уже если не будет положительной, тогда думать об операции. Лучше в таких случаях ставить SUB-системы, но они достаточно дорогостоящие. Спазмалгон можно заменить на спазмастоп. Те же действующие вещества.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель. Аллергия. Обструкция
3 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Дано: ребёнок (3 года), мальчик. Беспокоят частые ОРВИ с последующими бронхообструкциями. 11 июня сдали кровь на иммуноглобулин Е и аллергопанель на 60 аллергенов. Как итог, иммуноглобулин Е зашкаливает, 1770 единиц...
Здравствуйте. Вы правы. Как правило при таком высоком общем ИГЕ назначают Монтелукаст 4 мг в сутки на 3 месяца. Надеюсь вы исключили все причинные аллергены из питания и окружения малыша. Назначение Пульмикорта на 1-3 месяца нередко используется в схемах лечения частых обструкций. Обычно контроль лечения через 1 месяц у пульмонолога очно. При обострении бронхита Беродуал детям рекомендуют по возрасту на более 2 капель на 1 год. С уважением!
Не проходит обструкция
7 ответовЗдравствуйте.после обструктивного бронхита уже 4 недели не проходят свисты в лёгких по вечерам.( при том что делаем пульмикорт 1 мл 0,25 утром и вечером) до ингаляции вечером слышу раз 5 в неделю.Во время болезни обследовались в отделении аллергены не выявлены, имунглобулины...
Здравствуйте. Ребенка это беспокоит, есть кашель, мокрота, заложенность носа? Пульмикорт можно продлять и дальше до 2-3-х месяцев, для предупреждения развития Бронхиальгой астмы. Прикрепите обследования к вопросу если есть, для ознакомления.
Сыпь и обструкция
5 ответовРебёнок 7 лет. Начался сильный кашель, сухой мучащий ребёнка без облегчения. Пропили антибиотик, ингаляции с пульмикортом... Ничего не помогает... В это же время у ребёнка сыпь на попе, бёдрах, коленях сегодня и на щеках, яркие красные пятна после приёма супрастина проходят...
Здравствуйте. Если выявлены признаки обструкции - при прослушивании лёгких свистящие хрипы ,то в таком случае первая линия терапии - лекарственные препараты ,которые будут устранять данную обструкцию - будут расширять бронхи. К данным препаратам относят, например,беродуал. Только одним пульмикортом обструкцию не убрать. Антибактериальные препараты рекомендуется использовать при определенных показаниях ,обструктивный бронхит чаще является проявлением вирусной инфекции. Высыпания ,которые существуют меньше суток, исчезают без следа (не оставляют синяков, шелушения, пигментации) ,сопровождаются зудом являются проявлением крапивницы. Крапивница это реакция иммунной системы на вирус (любой вирус может вызывать крапивницу). Основа терапии эпизода острой крапивницы - антигистаминные препараты 2 поколения , например,левоцетиризин , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таблетке. Супрастин - антигистаминное 1 поколения,которое в настоящий момент времени не является препаратом выбора в лечении крапивницы (препараты обладают выраженным седативным эффектом ,вызывают головокружение, сонливость, снижение концентрации). При отсутствии положительной динамики в состоянии рекомендуется очный осмотр педиатра для дообследования (общий анализ крови+ рентгенография органов грудной клетки) и коррекция терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серетид, беродуал , обструкция
5 ответовРебенок 3,7 лет, на серетиде через Спенсер 25/50 дозировка, со вторника сопли, кашель, с четверга подключили ингаляции 2 раза в день с пульмикортом, сегодня на приеме доктор услышала хрипы, назначила беродуал еще. Хотела бы уточнить и услышать второе мнение по схеме приема...
Здравствуйте, Анна. Помню Ваш прошлы вопрос. Схема допустимая, но, обычно при назначении ингаляций Беродуала и Пульмикорта с физ.расивором, если базисная терапия Серетидом не отменяется, обычно назначают 2р в сутки ингаляциии через небулайзер, так как в Серетиде тоже содержится и бронхолитик (аналог Беродуала) и гормон (аналог Пульмикорта). Уточните, пожалуйста,какую дозу Пульмикорта назначили на одну ингаляцию?
Сильная головная боль
1 ответСильная постоянная головная боль. Болит виски и макушка.Лицо горит, но не краснеет. Когда пью "Ибупрофен", немного боль утихает.Болею уже давно, около четырех месяцев.2014 году перенесла инсульт, был порез лица
Здравствуйте! Чтобы определить причину головной боли нужен тщательный опрос и осмотр. Но, то что Вы описываете, что головная боль сильная и такой раньше никогда не было, как я понимаю, наталкивает меня на мысль о необходимости выполнения Вам МРТ головного мозга для исключения органических причин заболевания.
Сильная сухость рук
16 ответовЗдравствуйте,зимой начинается сильная сухость рук.Вплоть до трещин на пальцах,которые очень долго заживают.Преимущественно на правой руке(которая обычно без перчатки на холоде).Что можно предпринять,может какие-то мази?
Здравствуйте, Анастасия Это экзематозный дерматит Провоцируют факторы окружающей среды, вода и хим агенты, - если есть стрессы пейте Атаракс по 25 мг ежедневно месяц - проверьте дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций Перед выходом на улицу наносите колд крем Сейчас: тридерм мазь в каждую трещинку 2 раза 10-14 дней - крем радевит после контакта с водой Важно - ограничить контакт с водой и моющими средствами - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ. Сильная отдышка
1 ответСильная отдышка, кашель. На к-т признаки ХОБЛ, распространённая эмфизематозно-буллезная форма. Пьёт митепред 4мг два раза в день, Бородулин, дышит кислородом. Помогите пожалуйста с течением, пульмонолога в городе нет
Здравствуйте. Нужен базовый ингалятор Брезтри или Тримбоу по 2 вдоха 2 р в день.