
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
По результату ФГДС описываются следующие изменения:
1. Недостаточность кардии и привратника - это неполное смыкание клапанов на входе и выходе из желудка. Содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с желчью может забрасываться обратно в желудок, что раздражает слизистую желудка, а желудочное содержимое из желудка в пищевод и на этом фоне возникает воспаление слизистой пищевода.
2. Антральный гастрит (антрум-гастрит) - воспаление в нижнем отделе желудка (антруме). Часто связано с наличием бактерии хеликобактер пилори. Поэтому в подобных случаях до начала лечения обычно рекомендуется обследоваться для исключения инфекции хеликобактер пилори, выполнив 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели - ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-2 дня - антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эрадикационной терапии.
Так же рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима, из медикаментозного лечения в подобных случаях обычно рекомендуется курсовой прием ИПП+прокинетик, например, нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц.
Частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими по объему порциями.
Исключить жирную, жареную, копченую, острую пищу, газированные напитки, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.
После еды стараться не ложиться в течении 2 часов.