Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, чувство тяжести
8 ответовДобрый день! Попробую описать все по порядку. Диагноз гэрб выставлен давно, бывают ремиссии и обострения. Часто бывают изжоги. Но ранее при прохождении обследований, мне всегда говорили что интенсивность симптомов не соответствует картине фгс. Сейчас нахожусь в...
Добрый день Подскажите вас только болевой синдром сейчас беспокоит или что то еще?
Коррекция дозы фемостона
5 ответовЗдравствуйте! Два года назад (в 42 года) я сдала анализы на гормоны (прилагаю) На момент сдачи анализов цикл уже хромал на обе ноги, постоянно были кисты и задержки. Прошлой весной начались приливы и потливость, летом был назначен фемостон 1/10 Сейчас я принимаю его уже...
Здравствуйте, Ася! Обычно при наступлении преждевременной менопаузы ( с 40 до 45 лет) стартовой терапией является Фемостон 2/10 или трандермальный гель Эстрожель 2-3 клика + микронизированный прогестерон 200-300 мг в циклическом режиме. После 45 лет можно начинать переход на Фемостон 1/10, а в случае с Эстрожелем и микронизированным прогестероном переходить на стандартные дозировки. Поэтому в Вашем случае, особенно учитывая то, что симптомы климактерического синдрома не до конца купируются приемом Фемостон 1/10, следует выбрать один из двух вышеуказанных вариантов. С точки зрения эффективности и безопасности, длительное ( а случае преждевременной менопаузы так и есть) использование субвысоких доз эстрогенов ( более 1 мг) наиболее предпочтительно в форме трансдермального геля, поскольку он не проходит метаболизм в печени, более нейтрален относительно тромботических рисков и режим дозирования позволяет варьировать индивидуальную необходимую дозу для купирования симптоматики. Можно обсудить этот момент со своим лечащим врачом.
Депрессия, тревога, бессонница
39 ответовЗдравствуйте! Очень нужна помощь. Есть дистемия, болею давно. В основном клинической депрессии нет. Но, второй год, в августе обострение, до тревоги и депрессии ярко выраженной. Лечение в основном антидепрессанты. Сейчас дулоксента 60, 1 раз в день, кватиопин 1/2, нозепам на...
И дулоксетин и кветиапин надо добавить. На счёт повышения дозировок не беспокойтесь, кветиапин очень мягкий, современный препарат с двойным действием и в вашем случае он идёт как нормотимик, для нормализации фона настроения, главное добавлять плавно и смотреть на самочувствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю згт
4 ответаДобрый день! Подскажите, мне пожалуйста, была не у одного врача. Назначение есть, а как правильно принимать не понимаю. С октября месяца начались скудные месячные,сделала узи эндометрий 4,4, яичники уменьшины. Гормоны...
Здравствуйте. Учитывая истощение функции яичников, об этом свидетельствует повышение фсг и снижение Амг, то показан прием заместительной гормональной терапии (эстрожель и утрожестан). Клайра- это оральный контрацептив, где основная задача- контрацепция. Контрацепция не имеет место быть при угасании функции яичников. Эстрожель 1,5 мг (2 нажатия на помпу дозатор) 1 раз/сут с 1 по 25 дни цикла . Гель наносится пациентками самостоятельно, утром или вечером, тонким слоем на чистую, сухую кожу живота, поясничной области, плеч или предплечий до полного всасывания. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней. Утрожестан 200 мг 1 раз в стуки с 14 дня по 25 дни менструального цикла Перерыв 5 дней Можно гель эстрожель наносить утром, а утрожестан пить вечером, на ночь
Здравствуйте. Мне 47 лет, почти год принимала Климонорм по назначению гинеколога, диагностирована пременопауза. Беспокоили приливы, бессонница, сильная тревожность. Все симптомы ушли постепенно на первой же упаковке, прмя сразу это я почувствовала. Летом одну из пачек...
Здравствуйте. Эффективность терапии оценивается через 2-3 недели приема. Если облегчения не наступает, оно далее уже, вероятнее всего, и не ожидается и стоит предпринимать по этому поводу меры: или переходить на 2 мг эстрогенов (Фемостон 2, например, что для указанного возраста куда физиологичнее, переходить на 1 мг в такой ситуации попросту рановато), либо обсудить смену терапии с таблетированных эстрогенов на трансдермальные в виде геля (например, препарат Эстрожель).
Климакс,суставы
18 ответовЗдравствуйте женщина 49 лет. Рост 164 вес 68. Цикла нет 3 года. По УЗИ климакс. Имеется миома лет 15 в одном состоянии и размере. Анализы щитовидной железы норма,анализы комплекс"хрупкость костей"в норме. Витамин Д в норме,ферритин в норме. Оак в норме Биохимия в...
Здравствуйте, прежде всего нужно исключить воспалительный компонет , сдайте кровь на общий анализ и С- реактивный белок, так же на титр антител к ВПГ 1, типа, ЦМВ, ВЭБ. Приложите пожалуйста результаты обследования щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия от прогестерона
16 ответовЗдравствуйте. Около 2 лет принимала Праджисан (200 мг/сут) для уменьшения симптомов аденомиоза. В последний период этого времени была дозировка 300 мг/сут. За всё это время постепенно усиливалась хроническая усталость, а под конец появилась настоящая депрессия. Отменила...
Здравствуйте! При нарушениях настроения обычно рекомендуют следующие анализы: общий анализ крови, ферритин, витамин Д, ТТГ. При регулярном менструальном цикле половые гормоны обычно в пределах нормы, поэтому их не рекомендуют проверять. При отсутствии нарушений по результатам анализов обычно далее рекомендуют консультацию психолога/психотерапевта для работы с депрессией.
Жжение в уретре без причины
3 ответаДобрый день! У девушки, 19 лет, 2 года назад появились симптомы цистита. Вероятно, он был недолечен, потому что часто возвращался. Через полгода стали появляться периодические боли (похожие на жжение), локализующиеся в области уретры, которые не зависели от мочеиспускания, а...
Сдавайте мазок из цервикального канала на уреаплазму микоплазму хламидии горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР.
Здравствуйте, мне 31 год. полностью удалена щит. Железа и лимфотические узлы, которые были повреждены Метастазами. Нахожусь на супрессивной терапии,ттг держат 0.1-0.5мкМЕмл С 25 лет страдаю акне, с 27 принимала Джес плюс по совету гинеколога. Менструация с пятой пачки была...
Добрый день! Конечно можно поменять. Допейте ярину до конца упаковки. Начнется менструация и с первого дня менструации начните прием препарата джес. Эффекты все сохранятся и кровить долго не будете, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Достигнув определенного возраста (мне 56), я поняла, что вопросы секса в менопаузу и связанные с этим проблемы тема для многих врачей малоизученная, а может она настолько не разрешимая, что ей предпочитают не заниматься вовсе. Пишу сюда, на самом деле, мало на...
Екатерина здравствуйте! Действительно,эстрогены необходимы для поддержания здоровья слизистых оболочек не только влагалища, но и уретры и мочевого пузыря. При его недостатке слизистая становится тонкой, сухой, менее эластичной и теряет свои защитные свойства Возможные проблемы при их снижении Атрофия уретры и мочевого пузыря (урогенитальный синдром менопаузы): Слизистая легко травмируется, становится «проницаемой» для бактерий, которые в норме живут вокруг , E. coli, Enterococcus faecalis и другие условно патогенные микроорганизмы Во время активного полового акта происходит микроповреждение уретры, близость влагалища где присутствует кишечная флора. Это прямой путь для бактерий через микротрещины Применение Овестина местно является основой лечения. Но важно его применение не только во влагалище, но и на область уретры Филлер гиалуронки и инстилляции логичная попытка создать физический барьер и улучшить состояние слизистой ,но без восстановления гормональнального гомеостаза эффект может быть временным При таких симптомах и активной половой жизни стандартная схема 2 раза возможно недостаточна Иногда требуется ежедневное применение на протяжении нескольких недель для достижения стабильного эффекта, а затем переход на поддерживающий режим Крем нужно наносить не только во влагалище, но и вокруг и немного внутрь уретры Если при обследовании в бак посеве мочи сохраняется кишечная палочка в умеренных или повышенных титрах, возможна схема при которой Фосфомицин принимается по схеме при рецидивах цистита В какой дозировке применяете Эстрожель? Не беспокоят ли приливы? Хороший ли сон ? Эстрожель это трансдермальный эстроген, он хорошо курирует общие симптомов, но для местных урогенитальных проблем иногда требуется более интенсивная местная терапия. Возможно,уровень эстрогена еще недостаточен для полноценного восстановления слизистой Обсудите с лечащим врачом возможное усиление местной гормональной терапии