Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ФГДС
7 ответовЗдравствуйте. Девушка, 27 лет. Несколько дней назад (5) резко, буквально в секунду после приёма пищи (жирной) заболел живот чуть ниже пупка. После этого стала замечать, что появилось вздутие, но не сильное, газообразование, голодные боли как бы в районе солнечного сплетения....
Чаще всего к концу 5-7 дня ожидаем улучшение.
Жжение в груди, боли, распирание
15 ответовЗдравствуйте, сегодня сделал тест 13с уреазный дыхательный, после апельсинового сока и мочевины стал жжечь желудок. Он конечно и до этого то болел, то бурлил, то колол. У меня вопрос, допустим эрозии не зажили за месяц лечения контролоком, потом подключили ребагит без ипп....
Здравствуйте. Жжение в груди, боли и распирание чаще связаны с обострением гастроэзофагеального рефлюкса и эрозивных изменений слизистой желудка. Такое состояние нередко сохраняется, если инфекция Helicobacter pylori остаётся активной, поскольку без её устранения слизистая продолжает воспаляться, а эрозии плохо заживают. По результатам обследований тест положительный, поэтому чаще всего применяют стандартную эрадикационную терапию, которая включает эзомепразол по 20–40 мг дважды в день, амоксициллин по 1000 мг дважды и кларитромицин по 500 мг дважды в день курсом 14 дней. При непереносимости висмута схема может быть без де-нола. После курса антибактериальной терапии лечение эзомепразолом продолжают ещё 4–6 недель, затем часто добавляют препараты, восстанавливающие слизистую, например ребагит по 100 мг трижды в день до двух месяцев. При жалобах на вздутие и метеоризм после эрадикации допустимо применение пробиотиков, например энтерола, а также коррекция питания — тёплая пища, без кофе, кислого и острых блюд .Контроль эффективности эрадикации обычно проводят анализом кала на антиген Helicobacter pylori через 3–4 недели после завершения курса терапии, чтобы убедиться, что инфекция устранена. Запоры с плотным стулом чаще связаны со спазмом и нарушением моторики кишечника при повышенной кислотности .В таких случаях обычно применяют мягкие послабляющие средства, например псиллиум (мукофальк) по одному пакетику дважды в день, растворяя в стакане воды, или лактулозу (дюфалак) по 15–30 мл утром. Также важно соблюдать питьевой режим и включать в рацион тёплые овощи, каши, супы и немного растительного масла.
Хеликобактер
30 ответовВ январе у меня болел желудок, на ФГДС были найдены острые язвы + биопсия показала хеликобактер, было назначено лечение де нол, нольпаза, амоксицилин 7д, метронидазол 7дней, язвы на следующей фгдс полностью отсутствовали (как сказал врач даже рубца не осталось), но боли в...
Здравствуйте. По ФГДС хорошая динамика: язвы полностью зажили, на последнем исследовании описан только поверхностный гастрит. Поэтому делать 4-ю ФГДС сейчас обычно смысла нет. Но дыхательный тест 12,8 указывает на сохранение Helicobacter pylori.Первая схема была менее эффективной, так как метронидазол и амоксициллин применялись только 7 дней, поэтому Helicobacter pylori могла сохраниться. В подобных случаях применяют повторную эрадикацию с висмутом на 14 дней. Чаще используют Рабепразол 20 мг 2 раза в день, Де-нол 240 мг 2 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день 14 дней. Тревога и панические атаки могут усиливать боли и чувствительность желудка и кишечника. После эрадикации симптомы иногда сохраняются именно из-за висцеральной гиперчувствительности. После лечения обычно через 4-6 недель выполняют контрольный 13С-дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter pylori
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не знаю к кому обратится. У мамы начала подниматься температура в сентябре 2018 года.Обратились к терапевту,лечили антибиотиками, отхаркивающими средствами(жесткое дыхание, кашля нет).Пролечилась месяц -результат все тот же.Настояли на госпитализации.В больнице...
Здравствуйте. Надо сделать Рентген лёгких для исключения пневмонии. Дозы антибиотиков слишком малы, проколите Цефтриаксон внутримышечно по 1,0 2 р в день, 7 дней. При ухудшении вызывайте скорую помощь.
Изжога длительная
11 ответовЗдравствуйте, у меня в ноябре 2022 года в течении целого месяца мучала изжога. Сделала ФГДС с биопсией. По гистологии атрофия 1й степени в антральном отделе желудка. Гастроэнтеролог назначил омез, де-нол, потом ребагит. Пролечилась и изжога прошла. В течении этих 2,5 лет...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. При грудном вскармливании при симптомах жжения, изжоги рекомендуют прием гевискона по 1 саше (10 мл) до 3-4 раз в день после еды. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Срочности в выполнении ФГДС в таких случаях не находят, рекомендуют эмпирическое лечение (без обследования) и проведение ФГДС только в случае неэффективности терапии.
Здравствуйте, уже задавал похожий вопрос, но хочу убедиться, что лечение максимально эффективно. Я принимаю на постоянной основе тироксин, кальцимин по 500 мг два раза в день и альфакальцидол 1мкг и 0,25мкг. Мне назначили лечение от хеликобактер: Антибиотики: амоксициллин -...
Здравствуйте. Первым принимаете тироксин утром строго за 30 минут до еды. Через 30 минут можно принимать ингибитор протонной помпы Во время завтрака и ужина - кларитромицин Через 1 час после завтрака и ужина амоксициллин Денол - за 30 минут до обеда и перед сном альфакальцидол -через 30 минут после амоксициллина кальцемин через 2 час после амоксициллина. Кальций можно принимать вместе с альфакальцидолом. именно эти антибиотики совместимы с препаратом кальция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
3 ответаДобрый день. После ФГДС обнаружился эрозивный гастрит с тремя плюсами хеликобактер. Обратился к уважаемому гастроэнтерологу и получил план лечения. Принимаю лекарства уже 8 дней, изменений никаких. Простите не упомянул, что проходил ФГДС по двум причинам: во первых- боли и...
Здравствуйте! При наличии положительного результата на хеликобактер в терапии назначается 2 антибиотика и де-нол 120 мг 2 т 2 р в день. Так же необходимо дозировку рабепразола увеличить до 40, то есть по 20 мг 2 р в день . Курс лечения 14 дней. По поводу антибиотиков скажите, пожалуйста, нет ли у вас аллергии на антибиотики?
Результаты анализов
13 ответовЗдравствуйте , у меня в анамнезе стоит волчанка , на данный момент анализы пришли в норму , не болят суставы , я принимаю 2 табл плаквенила . Прошла обследования у гастроэнтеролога в марте , гастрит хронический уже 4 года и хеликобактер положительный 4 года . Я сейчас прохожу...
Здравствуйте. Антибиотики при терапии хеликобактерной инфекции могут влиять на показатели общего анализа крови, хотя это не всегда выраженно и имеет место быть, и основные изменения в лейкоцитах, например , их снижение , как реакция иммунной системы на лечение и гибель бактерий. При сравнении клетки в пределах нормы. В новом общем анализе крови : - Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет . - Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе - В лейкоформуле повышены лимфоциты в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Гранулоциты- это клетки предшественники нейтрофилов, лимфоцитов и т.п. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются/обновления клеток крови. Нарушения функции печени, почек не выявлены. Противопоказаний к седации по анализам нет
Почему сильно колит живот?
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, буду благодарна вашему ответу 🙏 У меня ночью очень сильно схватило живот колющие режущие боли прям около пупка прям кололо и резало и импульсами уходило будто по всему животу, пью омез де нол, вчера выпила ношпы 4 т, дюспаталин 1 т, и...
Добрый день А что со стулом у вас ? Стрессовые ситуации или переживания присутствуют ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже месяц болит живот у ребенка 12 лет, температура держится, тошнота и периодически жидкий стул. Были на дневном стационаре, поэтому обследований на руках нет. Сначала был понос 2 дня по 1-2 раза, болел сильно живот сверху и снизу. Поехали к врачу назначили...
Здравствуйте! Проверяли ли вас на паразитов? В идеале стоит сдать копрограмму, кал на яйца глист и цисты простейших методом парасеп, если анализ будет нормальный, то кровь на антитела к эхинококку, лямблиям, описторхам, токсокарам, трихинелла, анизакидам. Увеличение имунноглобулина Е, повышение эозинофилов может свидетельствовать о паразитозе, нужно обязательно обследоваться для уточнения