Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол МР-томографии Ф.И.О.: Писарева Т.А. Дата рождения: 22.11.19 65г Дата исследования: 11.05.2024г Номер исследования: 57954 Область исследования: правый коленный сустав ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с формированием кист. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и кисты удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
АВ-блокада II степени
2 ответаЗдравствуйте. Очень переживаю за взрослого сына (сейчас 28 лет): с 16 лет диагноз - АВ-блокада II степени (нарушение водителя ритма). Ежегодно заставляю его обследоваться, а он сопротивляется и говорит: "Что толку обследоваться, если врачи только гоняют по консультациям,...
Татьяна, здравствуйте. При зарегистрированной АВ блокаде 11 и полном отсутствии специфических жалоб ( обморочные, предобморочные состояния) действительно тактика динамического наблюдения. Оценивают анатомию сердца по ЭХО КГ и ежегодно суточный монитор, чтобы понять как ведет себя эта блокада, нарастает, или нет, есть ли большие паузы. Специального лечения этого состояния на данный момент не существует- здоровый образ жизни, динамические физические нагрузки. При прогрессировании степени блокады единственное лечение- это постановка кардиостимулятора.
Моему папе 59 лет, последнее время стало часто идти кровь из носа, поднимается давление. Сходил на УЗИ и кардиограмму сердца и поставили диагноз: Нарушение внутрижелудочковой проводимости во всех указ. отв III AVF RS двухгорб. с зазубр. Как с этим быть?
Здравствуйте по ЭКГ и УЗИ нет ничего страшного, от давления что он принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и АВ-Блокада II степени
14 ответовДобрый день! 20 марта 2024 экстренно провели стентирование ПМЖВ. В январе проходила холтеровское мониторирование, на котором были выявлены частые эпизоды АВ-Блокады II степени Мобитц 1. После операции 10 апреля 2024 прошла снова холтер. Опять выявлены блокады. Врачи не...
Да, это и есть. Нарушение микроциркуляции тоже вызывает ишемию, только не такую выраженную, как при стенозе крупной артерии сердца.
Старшему ребенку 6 лет предстоит через пару дней вакцинация MMR II. Также у нас есть грудной ребенок 10 месяцев, которому мы данную прививку еще не планируем делать в ближайшие 3 месяца (нужно другие прививки доделать). Вопрос: не опасен ли в плане заразности будет после...
Здравствуйте. Нет разлучать детей не нужно. Привитый ребенок не выделять вирусы в окружающую среду как при живом полиомиелите, поэтому полностью безопасен для окружающих. Не переживайте.
Женщина 64 года, инвалидность 1 группа (медуллярный рак щитовидной железы, оперировали в 2022 г. Принимает Капрелса) На фоне приема Капрелса отмечалось повышение АД (максимальное до 190/110 мм рт. ст.) По последнему ЭКГ: синусовый ритм, ЧСС-70. Нормальное положение ЭОС. Экг...
Здравствуйте. С учетом возраста, гипертонии и хбп норма ЛПНП -тот самый плохой холестерин уже ниже 1,8 ммоль/ л поэтому да показания до статина с учетом исходных данных ЛПНП были и тут больше пользы от них чем вреда . Но в подобной ситуации обянпиоводитс узи сосудов шеи, а если пациент курил или курит и артерий ног для уточнения бляшек в сосудах и они также определяют норму ЛПНП . Единственное дозировка розувачтатина 5 мг минимальная а снижение ЛПНП значимое и можно рассмотреть применение препарата через день если по узи сосудов не будет выявлено бляшек более 50% сужения. Эдарби защищает почки как и другие лекарства этой группы . Также для защиты почек рекомендуются препараты глифлозины - это Дапаглифлозин или эмпаглифлозин. Но подбирать конкретный препарат и лечение ХБп должен врач нефролог .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 9,4 лет, рост 150, сформированы молочные железы (III), оволосение лобка (III), подмышечных впадин (II). Направлена детским гинекологом на обследование, вот результаты: Костный возраст соответствует 11-11,5 годам СА 19-9 - 15.9 ед/мл эстрадиол 56 пг/мл...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения и вес дочки? Проводилось ли узи органов малого таза? Гипертрофия половых губ может стрематься в норме. Подобные показатели крови и проявления полового развития могут указывать на более раннее начало пубертата, отсутствие данных за врожденную патологию надпочечников, ещё открытые зоны роста и ростовой прогноз в минимум +5 см. То есть вариант допустимой нормы по всем показателям. Единственное, ферритина - рекомендуемая норма для детей старше 5 лет - более 30. При его снижении назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер) в профилактической дозе на 1-2 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови)
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Здравствуйте. Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать. У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты. Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ. НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!! При костных болях рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно. По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
Здравствуйте нам необходима консультация или второе мнение. Мой папа, 83 года, наблюдался в онкодиспансере, прошёл там лучевую терапию и две химии. Первую химию перенёс хорошо, вторую - не очень хорошо. В настоящее время в онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении...
Здравствуйте Прикрепите выписку онколога. Чтобы узнать можно ли пациенту пробовать проводить лечение, можно обратиться в др.онкоучреждение, прйти онкоконсилиум, где группа врачей оценит состояние пациента и возможности проведения лечения. Это оценивает не один врач. Что случилось с пациентом при проведении лечения? В печени описаны 2 мтс.по КТ протоколу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения в ЭКГ у ребенка 6 лет
17 ответовДобрый день, делали ребенку 6 лет ЭКГ ОПИСАНИЕ:RR 550-630 мсек.Р 60 мсек.PR 138 мсек.QRS 87 мсек.QT 320 мсек. (N 290 мсек.)Угол Альфа +85 град.Переходная зона в V2-V3.T I + T avR - T V1 - T V4 +T II + T avL 0 T V2 +/- T V5 +T III + T avF + T V3 + T V6 +Сегмент ST на...
Саяна, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый; частота пульса с тенденцией увеличения (тахикардия), это не опасно , может быть связано с волнением ребенка во время исследования , а также незрелой вегетативной нервной системой ребенка , и это вариант нормы; ось сердца отражает всего лишь направление импульса по сердцу и вертикальное отклонение - это норма; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы; Ранняя реполяризация желудочков - это особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой; Что касается усиления электрических потенциалов- часто встречаются на фоне учащение пульса и не представляет никакой опасности ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет; С ЭКГ все хорошо, не переживайте ; Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать . Отмечаете , какие то жалобы ?