Что вас беспокоит?
Преждевременное половое созревание?
Здравствуйте! Девочка 9,4 лет, рост 150, сформированы молочные железы (III), оволосение лобка (III), подмышечных впадин (II). Направлена детским гинекологом на обследование, вот результаты: Костный возраст соответствует 11-11,5 годам СА 19-9 - 15.9 ед/мл эстрадиол 56 пг/мл тестостерон общий 0.235 нг/мл СА 15-3 - 11.3 ед/мл ТТГ 1.75 мкМЕ/мл ЛГ 1.53 мМЕ/мл ФСГ 4.28 мМЕ/мл АФП <2 нг/мл ДГЭА-С 183.7 мкг/дл Пролактин 13.48 нг/мл b-ХГЧ <2.3 мЕд/мл Ферритин 25 мкг/л СА 125 - 30.3 Ед/мл Глюкоза 5.16 17 альфа-гидроксипрогестерон 1.05 нг/мл Визуально на приеме гинеколог отмечает гипертрофию малых половых губ. Подскажите пожалуйста, какова должна быть дальнейшая тактика и насколько ситуация серьезна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения и вес дочки?
Проводилось ли узи органов малого таза?
Гипертрофия половых губ может стрематься в норме.
Подобные показатели крови и проявления полового развития могут указывать на более раннее начало пубертата, отсутствие данных за врожденную патологию надпочечников, ещё открытые зоны роста и ростовой прогноз в минимум +5 см.
То есть вариант допустимой нормы по всем показателям.
Единственное, ферритина - рекомендуемая норма для детей старше 5 лет - более 30.
При его снижении назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер) в профилактической дозе на 1-2 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови)
Алеся Игоревна, здравствуйте! Дата рождения 02.06.16, родилась преждевременно на 29 неделе с весом 1130. Сейчас 40 кг. Мы с мужем оба 170 см, не полные. УЗИ пока не проводилось, благодарю за ответ 🌺
Рост высокий (связано с началом пубертата), вес средний.
Тогда в таких случаях рекомендовано ещё узи органов малого таза и наблюдение за половым развитием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите дату рождения и вес дочери?
В каком возрасте начала расти грудь?
Какой рост у Вас и у папы девочки?
Подобные результаты обследования могут указывать на:
- активное половое развитие. В норме у девочек не должно быть никаких признаков полового развития до 8 лет.
-Опережение костного возраста в норме может опережать до 2 лет. Нет ли у Вас самого снимка кистей рук?
-Отсутствие патологии надпочечников
-Нормальную функцию щитовидной железы
-Отсутствие нарушений углеводного обмена
-легкое снижение ферритина, обычно рекомендуется консультация педиатра для назначения препаратов железа на 2-3 месяца
Гипертрофия малых половых губ может быть вариантом нормы в пубертате, особенно на фоне эстрогенной стимуляции.
Обычно, в подобной ситуации рекомендуется динамический контроль за ребенком каждые 6 месяцев (оценка костного возраста, измерение роста, консультация гинеколога)
Так же рекомендуется проведение узи органов малого таза.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад4 ответа
- Вчера в 13:361 ответ
- Вчера в 12:516 ответов
- Вчера в 09:4632 ответа