Что вас беспокоит?

В онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении

Здравствуйте нам необходима консультация или второе мнение. Мой папа, 83 года, наблюдался в онкодиспансере, прошёл там лучевую терапию и две химии. Первую химию перенёс хорошо, вторую - не очень хорошо. В настоящее время в онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении ссылаясь на то, что дальнейшая химиотерапия его убьёт, а операцию он не перенесёт, также что он теперь паллиативный пациент и в дальнейшем возможно только симптоматическое лечение. Хотелось бы узнать насколько правильна такая тактика?Что делать дальше если она всё же не верная?Как добиться квалифицированной мед.помощи?Какие успешные варианты лечения возможны?Как понять по документам в печени единичный или множественные очаги метастаз? Где это указано? Диагноз: С20 С-ч н/а отдела recti (МКБ-0, 8140/3. Аденокарцинома, БДУ) Т4bN2M1(HER), ДЛТ (40 Гр), после 2 курса ПХТ II кл.гр. Сопутствующие заболевания (у разных кардиологов - разные заключения): 1) в мае. III.9 Гипертоническая болезнь II стадия. Неконтролируемая АГ. Целевой АД 129-139/70-79 мм рт.ст.150 ХСН I ФК I стадия. 2) в сентябре. III.0 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца (с застойной) сердечной недостаточностью.

22 Сентября 2023·Просмотров: 706·q_ns@bk.ru, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога.
Чтобы узнать можно ли пациенту пробовать проводить лечение, можно обратиться в др.онкоучреждение, прйти онкоконсилиум, где группа врачей оценит состояние пациента и возможности проведения лечения. Это оценивает не один врач.
Что случилось с пациентом при проведении лечения?
В печени описаны 2 мтс.по КТ протоколу.

Светлана Александровна, последняя выписка (после 2-й химии)прикреплена, а также выписка из краевой больницы, куда папа попал после нее.

А какое состояние пациента сейчас и что именно случилось при проведении химио терапии?

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите свежие анализы крови

Рустам Гамирович, свежих анализов пока нет.И последних только те, что в сентябрьской выписке из краевой больницы.

Необходимо на дом вызвать врача онколога или терапевта что бы они оценили состояние пациента далее взять направление в паллиативное отделение так как там окажут грамотную симптоматическую терапию и возьмут все анализы, далее после стабилизации состояния можно рассматривать продолжение лечения в онкодиспансере.

Принятый ответ

Здравствуйте
Для прекращения специализированного лечения должны быть весомые основания, которые задокументированы в консилиуме.
Прикрепите к вопросу консилиум, где указано, что пациенту прекращают лечение с указанием причины.
Судя по КТ в печени 2 очага

Владислав, протокол консилиума прикрепила.

Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.