Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция? Как поступить в данной ситуации?
Описание
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в трёх плоскостях: лордоз выпрямлен
Минимальный левосторонний сколиоз в положении лёжа.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, высота остальных...
Здравствуйте!
Ответ, в первую очередь, зависит от Ваших жалоб:
- есть ли боли в правой ноге?
- есть ли слабость в правой ноге?
- как давно беспокоят жалобы?
- какое лечение уже получали?
Непосредственно, по МРТ, самое главное, что нет абсолютного стеноза спинномозгового канала (сужения пространства, откуда выходят все нервные корешки), т.е., есть вероятность излечения на фоне консервативной терапии и, в принципе, нет абсолютно критичных изменений, которые 100% должны оперироваться
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены , высота и сигналы остальных сохранены. Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 размер 1,3 см ,...
Здравствуйте, ситуация у Вас серьёзная и даже есть показания для операции, однако пока это не точно.
Если Вас интересует мое мнение, я бы хотел знать Ваш возраст, Ваши жалобы , уточнить детали истории заболевания, кроме того хотел бы взглянуть на фотографии исследования. Все это Вы можете мне написать в личном сообщении, мы обязательно разработаем правильное лечение в Вашей ситуации.
Грыжа средних размеров, которая сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Также есть незначительное смещение 4го поясничного позвонка кзади.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела.
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - электрофорез с карипазимом, магнитотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный лордоз
сохранен
Позвонки
изменены
Межпозвонковые диски
изменены
Протрузия межпозвонкового диска
Межпозвонковый диск L2-L3
Структура
Расположение
задняя
двусторонняя
медианно-парамедианная
Размер выпячивания
2,0
мм
С минимальной компрессией на дуральный мешок....
Здравствуйте. У меня дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) осложненных экструзией диска L4-L5 сегмента с стеноз позвоночного канала до 8мм, протрузиями дисков The l2-L1, L5-S1. Невролог приписал...
Здравствуйте! В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата рекомендую вам Амбениум в инъекциях; курсом 3 дня; также обсудите назначение Дипроспана;
Раз жалоб нет, то пока что достаточно консервативных мероприятий. Лечение проблем со спиной- задача на всю жизнь. Это и образ жизни (исключение нахождения в сидячем положении более 2-х часов в день), и разминки- ЛФК, пилатес, и питание (больше кисло-молочных продуктов, холодца, желе, уменьшение употребления соли). Но все это должно быть аккуратно, без резких движений, чтобы не усубугить ситуацию.
Для поддержки нервной ткани можно витамины группы В.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мое заключение МРТот 23.03.2025 г.МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа диска L4/L5.Эпидуральный липоматоз,выраженный стеноз позвоночного канала на уровнеL4-S1.Минимальный спондилоартроз.Боли в поясничном...
Для артрита больше характерна боль в области сустава с покраснением вокруг и боль пот движении в суставе
Чаще всего люди понимают, что болит именно сустав
Здравствуйте, мне 27 лет. Был в жизни профессиональный спорт - фигурное катание с 4 до 16 лет. Спина беспокоила все время, но переодически. После приёма манаального терапевта, не могу согнуться-разогнуться. Больно всё. Сделала МРТ.
диагноз: дегенеративно-дистрофичные...
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2 й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25.06.24 была проведена вакуум аспирация замершей беременности на сроке 8,2 недели. До сегодняшнего дня менструации так и нет. Пошла на узи, гематометра и стеноз цервикального канала. Вопрос, можно ли как-то медикаментозно повлиять? Либо катетер, или все таки...