Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при беременности
8 ответовЗдравствуйте. Я беременна, 18 недель. Мой рост 167, вес 84. Всегда была склонна к полноте и всю жизнь вес скачет от 60 до 75 кг. В прошлом году на стрессе набрала 20 кг за 2 месяца и вес так и не смогла сбросить, а потом забеременела. Проблем с сахаром никогда не было,...
Здравствуйте. 6 единиц минимальная доза, если сахар натощак несмотря на соблюдение диеты был выше 5.1 то назначение оправдано. Можете снизить до 5 ед но контролировать сахар натощак.
Здравствуйте, уважаемые врачи, очень нужна ваша консультация, моей свекрови, возраст,которой 77 лет, в 2019 году поставили диагноз сахарный диабет второго типа в связи с повышением сахара до 10,5 (кликированный )., и глюкоза12,5. Было назначено лечение: Глибенкламид 5 мг. - 2...
Здравствуйте. рост и вес? такую дозу глимепирида с инсулином сочетать нежелательно, большой риск гипогликемии. Метформин почему не получала, плохо переносит?
Сахар по ночам 12
2 ответаДобрый день. Ребенок 4 года. Сахарный диабет 1 типа с 10 месяцев. Инсулин левемир и новорапид. Беспокоит высокий сахар по ночам. Колем левемир утро 4.5 ед и ночь 5 ед. На сон уходим с сахаром 7-8. В три часа сахар 11, подколка 0.5 новорапида, никакой реакции, в 5 утра сахар...
Здравствуйте, вечерний Левемир можно увеличить до 5.5 единиц. И на перекус лучше ребенку давать или немного творога или бутерброд с сыром ( без колбасы и ряженки) просто с чаем. Ряженка ( молочный продукт) , который способен повышать сахар крови . Поэтому, по хорошему попробовать сначала изменить перекус и понаблюдать, если сахар крови так же не измениться, то увеличить вечерний Левемир
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин при ГСД
12 ответовДобрый день , беременность 10 недель . Поставили диагноз ГСД. При постановке на учет глюкоза 4,67 кетоны 4 . Сдала в платной лаборатории 5,65. Далее начала соблюдать диету , исключила мучное сладости и быстрые углеводы . У меня два глюкометра one touch глюкоза на тощая от 4,7...
Пересдайте анализ мочи тогда с учетом всех правил забора
ГСД на инсулине,
7 ответовЗдравствуйте. У меня беременность 32 недели. Уже больше 10 дней я на инсулине левемир. С помощью диеты мне не удалось удержать сахара, инсулин начала колоть с 3ед вчера уже было 16 ед. при этом за все дни Сахар был 2 раза 4,8 и 4,9. В остальное время 5,1, а сегодня 5,3. Колю...
Алёна, добрый день! Инсулин детемир ( левемир) - инсулин длительного действия. Длинный инсулин обеспечивает базовые потребности в фоновом режиме. При его введении вечером в 22.00 - оценку эффективности проводят утром. Цели глюкозы натощак при беременности <5,1 ммоль/л. В связи с чем для достижения данных результатов увеличивают дозу инсулина. Максимальных доз инсулина не существует, в связи с чем повышение проводят до стабильного постоянного достижения цели. Однако, в случае дозы 40 ед и более - дозу рекомендуют разделить на 2 инъекции в одно и то же время, т.к. всасывание инсулина может быть затруднено и действие будет слабее. Т.е. дозу 42 единицы делят на 20 ед и на 22 ед в разные места, но в одно время. Также, в подобных ситуациях осматривают места инъекций, проверяют срок годности инсулина и условия хранения, использование игл, т.к. в ряде случаев пациенты из-за сложностей в обеспечении, к сожалению, могут на них экономить, использовать 1 иглу несколько раз, в связи с чем действие инсулина труднее предугадать. Также может облегчить контроль установка НМГ ( непрерывного мониторинга глюкозы).
ГСД 28 неделя беременности.
4 ответаДиета. Инсулин флекс Пэн левемир на ночь 8ед. Со вчерашнего дня 10ед. Инсулин флекс Пэн Новорапид 4ед. Днем, при погрешностях в питании. Стараюсь соблюдать диету. Но не всегда понимаю, какие углеводы можно вместе кушать, какие нет. Продукты с добавлением сахара, не...
Здравствуйте тест полоски часто ложно положительны, нужно подтвердить лабораторно кетоны в утренней моче. Обязательно перекус перед сном. Раз идет повышение после еды, короткий инсулин обязательно делать перед едой 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД меняют инсулин
12 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте! По поводу смены инсулина Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л. Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых. Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия. Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак. Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности. В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей. Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара. В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода. Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен. В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше данных о безопасности и эффективности у беременных. Вам желательно обсудить с врачом очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания. Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
У ребенка, 15 лет, мальчик, обнаружили высокий уровень инсулина, узлы в щитовидной железе. Как правильно подготовиться, чтобы проверить уровень инсулина в крови?
Здравствуйте. Уровень инсулина неинформативен. Если есть лишний вес, будет повышен инсулин. Это закономерность. Снизится вес, снизится инсулин.
ГСД при беременности
3 ответаМне 38 лет. Первая беременность. Сейчас 33 недели. С 25 поставили диагноз ГСД. Сначала назначили диету. Сахар натощак с 5.0 до 5.5. Диета не помогла ( она помогает если я совсем исключаю углеводы) Назначили левемир на ночь в 23:00 начальная доза 10 ед. Если тощаковый сахар не...
Левемира видимо на сутки вам не хватает. Или нужно еще подкалывать его до обеда, или углеводы вечером не кушать (то есть перенести гречку в первую половину дня). Вечером кушайте мясо/рыбу с овощами тушеными, либо творог со сметаной или кефир. Совсем исключать углеводы ни в коем случае нельзя, это даже худеющим нельзя делать, а вы беременная, поэтому конечно надо и их употреблять, и белок, и жиры, все компоненты очень важны. Попробуйте напрмер 8 единиц перед сном и 4 утром, слишком резко тоже увеличивать дозу не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инс Левемир 12 в 22 , выписали в первые беременная, не понимаю дозу, 12 эта доза? Сразу могли назначить такую дозу?
Здравствуйте. Обычно такую большую дозу сразу при ГСД не назначают, обычно начинают с 2ЕД инсулина. Целевые уровни: сахар натощак менее 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л