Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
8 ответовЗдравствуйте! Прошу прокомментировать результат анализа. Из имеющихся хрон заболеваний: НЯК, астма в ремиссиях. Имеется проблема с насморком, периодически закладывает нос Базовая терапия в настоящее время - месакол.
Светлана, здравствуйте! По результатам общего анализа крови основные показатели у Вас в норме. Немного завышено только относительное количество моноцитов. Обычно такое бывает после перенесенной инфекции и со временем количество клеток восстанавливается. По поводу периодической заложенности носа нужна обязательная консультация ЛОРа и желательно сдать мазок из носа на риноцитограмму для понимания причины патологии. Будьте здоровы!
Боль в правом боку
13 ответовПрошла колоноскопию. Выявили Няк ободочной кишки. А боль появляется в браком боку. Коптограмма и анализы крови в норме. Прошу назначить лечение. К врачу не могу попасть
Дыхательный водородно-метановый тест. Он к сожалению не везде проводится, поэтому чаще назначают лечение по характерным симптомам. Но если найдете где сделать будет отлично. Чаще всего в крупных сетевых лабораториях делают этот тест.
Одышка после АКШ
7 ответовПосле капельницы задыхается пациент. АКШ , некроз , неэкротемия
А хирурги не хотят удалить ткани с некрозом? Оперативное лечение на артериях предлагали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 79 лет, рак прямой кишки, прошли курс лучевой и химиотерапии, при очередном КТ обнаружилось следующее: "При ангиопульмунографии Легочный ствол расширен до 30 мм (норма до 30 мм), правая легочная артерия до 28 мм (норма до 21 мм), левая легочная артерия до...
Здравствуйте, Екатерина По приложенным Вами результатам обследования можно сделать сразу несколько предварительных выводов: 1. с одной стороны: по данным МСКТ действительно есть клиника тробмэмболии легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно опасного для пациента состояния 2. с другой стороны нужно оценивать другие признаки - увеличение размеров (диаметра) правой и левой легочной артерии, а также расположение тромбов (тромбы - это описанные "дефекты пристеночного контрастирования" на МСКТ) говорит о том, что ТЭЛА а) носит ограниченный характер б) вероятно это - не острый процесс, т.е. возник "не вчера", а имеет давность несколько дней, а возможно - несколько недель 3) Важно: данные МСКТ говорят о том, что несмотря на наличие тромбов, они не перекрывают весь просвет пораженных артерий, а значит - хирургическое лечение сейчас не требуется, и перевод в отделение сосудистой хирургии не рационален 4) С другой стороны наблюдается повышенная активность протрмбина в анализах, что говорит об угрозе повторного тромбообразования - поэтому назначение антикоагулянтов (препаратов для "разжижения крови") - верная тактика Поэтому необходимо найти причину для возникновения ТЭЛА. Из первоначального дообследования нужно провести: - суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) - ЭХОКГ (УЗИ сердца) - повторить сделанные Вами анализы крови через 7-10 дней - в анализах крови добавить тест на гормоны щитовидной железы (ТТГ. сТ3 и сТ4) и по этим результатам проконсультироваться у - кардиолога - онколога
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Оттек легкого
1 ответДобрый вечер. Была проведена операция на легких(пульмоэктомия) , 2 дня дышал самостоятельно, после проведения бронхоскопии , состояние резко ухудшилось, после чего пациент был подключен к ИВЛ, получал соотвественно препараты противовоспалительные, антибиотики. Может ли...
Татьяна, отек легкого может образоваться в любом состоянии. для этого нужно несколько факторов, по видимому какие то из них присутствовали. лечение отека легких в условиях реанимации соответствует правилам оказания помощи. все реаниматологи владеют такими методиками, набор лекарств в отделении реанимации соответствует таким состояниям. Будем надеяться, что все переломится к лучшему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте! Фото загрузились, оценил. Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно). Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен. Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант. Удачи Вам!
Двухсторонний синусит
7 ответовНа руках заключение рентгенографии. Прикреплю во вложении. Какое применить в данном случае лечение. Можно ли избежать антибиотиков. Или какие максимально безобидны для кишечника. Так как НЯК, обострение.
Начните Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки до 7 дней в одно и тоже время. Он дает минимальное количество побочных явлений на ЖКТ. Дополнительно начните пробиотик линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков
Переход с Эглонила на Золофт
9 ответовЗдравствуйте! Если кратко, я год прожила с диагнозом НЯК (язвенный колит), а теперь у врача появились сомнения, поэтому мне отменяют терапию по НЯК (салофальк) и делают предположение, что это СРК и нужно пить нейромедиаторы. По назначению одного гастроэнтеролога я пила месяц...
Здравствуйте. Да, Эглонил можно отменить одномоментно. В любом случае длительный его прием не желателен из-за побочных эффектов. Прием золофта нужно начинать с небольшой дозировки и увеличивать еженедельно по схеме: 25-50-75-100. При СРК наиболее эффективна комбинация приема антидепрессанта с сеансами когнитивно-поведенческой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент лечился 9 дней в наркологии, по выписке должен был начать домашнее лечение и пить препарат налтрексон, отец дал таблетку, но не проследил и пациент её не выпил употребил наркотик синтетический героин, когда теперь его можно пить? И что теперь делать?
Добрый вечер. Налтрексон можно принять через 24 часа после употребления героина, но есть вероятность что пациента это не удержит и он продолжит употребление наркотика. Помимо медикаментозного лечения пациенту требуется психотерапевтическое сопровождение и поддержка в данной ситуации, с поиском мотивации на лечение.